丁苯酞治療急性缺血性腦卒中的療效及對患者的保護作用分析

段淑娟

【摘要】 目的 研究并分析在急性缺血性腦卒中的臨床治療過程中采用丁苯酞治療的臨床治療效果以及對患者的保護作用。方法 80例急性缺血性腦卒中患者， 按治療方法不同分成對照組和試驗組， 各40例。對照組采用常規綜合治療方法， 試驗組在對照組基礎上給予丁苯酞膠囊治療。對比分析兩組患者的臨床治療效果并檢測其血清中的超氧化物歧化酶（SOD）活性以及丙二醛（MDA）含量。結果 治療后， 試驗組患者的治療總有效率、SOD活性高于對照組， MDA含量低于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 在急性缺血性腦卒中患者的臨床治療過程中， 采用丁苯酞治療的效果十分明顯， 且對患者具有一定的保護作用， 值得在臨床廣泛推廣。

【關鍵詞】 急性缺血性腦卒中；丁苯酞；療效；保護作用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.119

在神經內科的常見疾病中缺血性腦卒中是其中最為常見的一種， 它不僅嚴重危害人類健康， 又嚴重影響患者的生活質量[1]。急性缺血性腦卒中具有發病急且病情發展迅速的特點， 若不及時給予有效治療， 往往會使患者致殘甚至致死。近幾年， 有相關研究表明， 采用丁苯酞治療急性缺血性腦卒中的臨床治療效果十分顯著[2]。本研究旨在通過對本院80例急性缺血性腦卒中患者分別給予不同的治療藥物進行治療的方法， 來探究丁苯酞對急性缺血性腦卒中患者的臨床治療作用以及對患者的保護作用， 詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014～2015年收治的80例急性缺血性腦卒中患者參與此次研究。所有患者均符合急性缺血性腦卒中的相關確診標準， 并排除腦出血以及具有藥物過敏史的相關不符合該研究標準的患者。按治療方法的不同將患者分為對照組和試驗組， 各40例。

1. 2 方法 對照組采用常規綜合治療方法， 包括穩定患者的血壓、調節患者的血糖以及血脂、并抑制患者的血小板發生凝集現象等。試驗組在對照組的基礎上給予丁苯酞膠囊， 空腹狀態下口服， 0.2 g/次， 4次/d， 連續進行20 d的治療。

1. 3 觀察指標及療效評定標準 對患者血清中的SOD活性以及MDA含量進行檢測， 并判定患者的臨床治療效果。若患者的功能缺損評分能夠降低90%～100%則為痊愈；若患者的功能缺損評分降低46%～89%則為顯著進步；若患者的功能缺損評分能夠降低18%～45%則為進步；若患者的功能缺損評分降低≤17%甚至病情更為嚴重者則為無效?？傆行?（痊愈+顯著進步+進步）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS26.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者的臨床治療效果對比 對照組中7例痊愈， 11例顯著進步， 6例進步， 16例無效， 總有效率為60%；試驗組中10例痊愈， 15例顯著進步， 9例進步， 6例無效， 總有效率為85%， 兩組總有效率對比差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者血清中的SOD活性以及MDA含量對比 對照組的SOD活性為（74.07±8.62）U/ml， 試驗組為（73.32±

9.21）U/ml， 對比差異無統計學意義（P>0.05）。治療20 d后， 對照組的SOD活性為（87.49±7.14）U/ml， 試驗組為（98.63±

10.71）U/ml， 對比差異有統計學意義（P<0.05）。治療前對照組的MDA含量為（8.11±0.62）nmol/ml， 試驗組為（7.98±1.34）nmol/ml，

對比差異無統計學意義（P>0.05）。治療20 d后， 對照組的MDA含量為（5.89±0.93）nmol/ml， 試驗組為（4.69±0.71）nmol/ml， 對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

動脈粥樣硬化往往是誘發急性缺血性腦卒中的主要發病原因， 因為其可以使患者產生附壁型的血栓， 從而使患者的血壓下降， 機體內的血流量降低。當血液粘度增大或者血管痙攣時， 使得患者血栓增大， 繼而產生腦部血液循環阻礙， 從而導致患者腦組織的部分軟化甚至壞死。急性缺血性腦卒中具有發病急且病情發展迅速的特點， 若不及時給予有效治療， 往往會使患者致殘甚至致死[3， 4]。

在正常情況下， 人體內產生的自由基與其清除是保持在相對平衡狀態的。當體內平衡被打破時， 體內多余的自由基可導致氧化損傷的產生。當患者患有缺血性腦卒中時， 其腦組織處于缺血狀態， 并且低氧現象嚴重， 從而導致患者發生水腫癥狀并產生過量的自由基， 對機體造成一定程度的損傷。人體內抗氧化的能力可由SOD的活性來反映， 而機體的脂質過氧化損傷程度則可由MDA含量來反映。丁苯酞是我國的原創藥物， 對急性缺血性腦卒中的多個病理過程可起到有效的作用， 同時它還可對患者的線粒體起到一定的保護作用， 而且還可改善患者的微循環作用[5， 6]。本研究探究了丁苯酞治療急性缺血性腦卒中患者的臨床治療效果以及其對患者的保護作用。研究結果表明：治療后， 試驗組患者的治療總有效率、SOD活性高于對照組， MDA含量低于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 采用丁苯酞治療急性缺血性腦卒中， 不僅具有很好的治療效果， 且其對患者還具有明顯的保護作用， 應在臨床上廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 王冰， 呂關健.丁苯酞氯化鈉治療急性缺血性腦卒中54例臨床觀察.中國醫學創新， 2012， 9（8）：125-126.

[2] 馬榮花.丁苯酞對急性缺血性腦卒中的保護作用.腦與神經疾病雜志， 2014， 22（3）：217-218.

[3] 邵榮， 韓伯軍， 孔玉， 等.急性缺血性腦卒中患者新診斷的糖代謝異常的影響因素.臨床神經病學雜志， 2014， 6（3）：216-218.

[4] 陳靖， 殷宇慧， 王劭恒， 等.影響急性缺血性腦卒中患者病情惡化的危險因素分析.重慶醫學， 2014， 12（19）：2420-2422.

[5] 李和平， 吳麗娥.丁苯酞對急性缺血性腦卒中的作用及保護機制. 中華腦血管病雜志（電子版）， 2013， 7（6）：342-345.

[6] 董治燕， 郭改艷.丁苯酞對急性缺血性腦卒中患者血清C 反應蛋白的影響及療效觀察.中國實用神經疾病雜志， 2014， 17（2）： 99-100.

[收稿日期：2015-12-25]