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加服氨茶堿可致中毒

2016-10-17 01:30
中老年健康 2016年8期
關鍵詞:大環內酯氨茶堿平喘

氨茶堿既可以用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性發作的平喘,也可用于急性心功能不全、心源性哮喘的平喘,在無法確切鑒別到底是心源性還是肺源性呼吸困難時,氨茶堿通常是可以選擇的藥物。

由于很多老年人患有呼吸系統疾病,需要使用氨茶堿。但是,如果使用不當,會帶來很大的健康風險。

氨茶堿藥效雖好,但其有效劑量和中毒劑量非常接近,有時候很難把握。一般來說,氨茶堿血藥濃度超過1毫克/100毫升才會起效,但超過2.5毫克/100毫升即可引起中毒。此外,劑量過大或靜脈注射過快時,在0.5小時至1小時內即可出現中毒反應。氨茶堿中毒后會產生厭食、惡心、嘔吐、煩躁不安、發熱、出汗、頭暈等現象,繼而出現頻繁劇烈的嘔吐、腹痛、心悸、心律失常、脫水、血壓驟然降低,亦可發生嘔血、便血、血尿,嚴重者會出現心力衰竭或驚厥、抽搐、腦水腫等癥狀。

另外,氨茶堿與某些藥物應謹慎聯合使用。如與大環內酯類和喹諾酮類抗生素、強心甙類、抗心律失常類、抗痛風類、抗胃及十二指腸潰瘍類等藥物合用都會減慢氨茶堿在體內的清除速度,延長其半衰期,使其蓄積,從而導致血藥濃度增高,產生毒副作用。

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