早期康復治療在腦梗死患者中的臨床效果研究

申少飛

【摘要】 目的 探討對腦梗死患者實施早期康復治療的臨床效果。方法 96例腦梗死患者， 隨機分為試驗組和對照組， 每組48例。對照組進行常規治療， 試驗組在常規治療基礎上接受早期康復治療。比較兩組患者日?；顒幽芰斑\動功能恢復情況。結果 治療后， 試驗組日?；顒幽芰斑\動功能評分分別為（86.8±4.1）、（89.3±4.8）分， 優于對照組的（64.7±3.2）、（66.3±4.2）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對腦梗死患者實施早期康復治療可有效提高患者日?；顒幽芰斑\動功能， 促進其盡早康復。

【關鍵詞】 早期康復治療；腦梗死；日?；顒幽芰?；運動功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.209

目前， 腦血管疾病已嚴重威脅人類的生命健康， 尤其是中老年患者， 其致殘率及致死率居高不下。據有關數據表明， 約3/4的腦梗死患者均會出現不同程度功能障礙等現象[1]。相關文獻報道[2]對腦梗死患者實施早期康復治療可促進其盡早康復， 且有效改善其生活質量。對此， 本研究選擇本院收治的96例腦梗死患者進行研究分析， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2013年1月～2016年1月收治的96例腦梗死患者為本次研究對象， 入選標準：所有患者均符合腦梗死臨床診斷標準， 且在發病72 h內入院治療者；無并發肝、腎等重大器官功能異常者；意識清楚且積極主動配合治療者；無語言、交流、肢體、行為功能障礙者；均自愿填寫知情同意書者。將患者隨機試驗組和對照組， 每組48例。試驗組男25例， 女23例， 年齡51～78歲， 平均年齡（62.4±5.3）歲；對照組男27例， 女21例， 年齡50～76歲， 平均年齡（61.7±4.9）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者進行脫水、擴血管以及神經營養藥物等一些常規治療， 通過改善血液循環， 進而加強對大腦的保護。

試驗組患者在常規治療基礎上實施早期康復治療， 具體治療方法：待患者生命體征基本穩定后， 輔導其進行主、被動康復訓練。同時， 對其患側肢體的關節進行被動訓練， 并指導患者行翻身鍛煉。除此之外， 對其進行腕關節和踝關節的背伸牽拉鍛煉。當患者病情發展至痙攣期時， 需對其進行痙攣抑制訓練， 加強肢體負重訓練、雙側肢體協調訓練以及軀干控制訓練等。在患者病情允許的情況下可對其實施步行鍛煉?？祻椭委煈驖u進、堅持不懈， 可運動5～10下/次， 并重復1遍， 1 h/次， 1次/d， 持續訓練1個月。在康復訓練的過程中， 對患者實施有效的輔助康復治療措施， 例如超短波、電刺激等有效電療方法。與此同時， 還可以對其進行傳統中醫康復治療， 按摩患者頭部、肢體等對應穴位， 并結合針灸治療。

1. 3 觀察指標 比較兩組患者治療前后日?；顒幽芰斑\動功能恢復情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療前， 兩組患者日?；顒幽芰斑\動功能評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后， 兩組患者日?；顒幽芰斑\動功能評分均優于治療前， 且試驗組顯著優于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

腦梗死已嚴重威脅到中老年人的生命健康， 患者發病后很容易引發諸多后遺癥， 表現最為明顯的有語言功能障礙以及肢體運動功能發生障礙等， 大大降低患者的生活質量?，F臨床采用藥物治療只能恢復部分神經細胞功能， 對于不可逆的中樞神經元損傷卻難以恢復， 導致腦梗死患者發生預后不良現象。有關學者研究表明[3]， 早期康復治療可刺激運動通路上的神經元使其興奮， 從而獲得正確運動輸出， 以提高患者運動功能水平。通過加強早期康復治療， 建立側支循環式神經軸突聯系， 恢復大腦半球功能代償和重組。除此之外， 對腦梗死患者實施早期康復治療還能有效改善其全身狀況以及降低并發癥發生率。

結果表明， 對腦梗死患者實施早期康復治療可有效提高其日?；顒幽芰σ约斑\動功能評分， 改善患者病情。通過運動訓練使得患者感受器接受到的傳入性沖動刺激大腦皮層， 進而恢復其喪失的運動功能。

參考文獻

[1] 鄒丹. 時效性激勵護理模式應用于腦梗死患者早期康復的效果分析. 中國醫科大學學報， 2015（3）：272.

[2] 袁莉. 早期康復護理模式在腦梗死患者臨床護理中的應用. 中國實用護理雜志， 2015， 31（12）：871.

[3] 劉娟. 早期康復護理干預對腦梗死患者神經功能恢復的影響. 國際護理學雜志， 2014（11）：3164.

[收稿日期：2016-04-08]