七星針扣刺配合放血治療三叉神經痛的臨床療效觀察

付豪 劉丹

（黑龍江中醫藥大學 黑龍江哈爾濱 150040）

七星針扣刺配合放血治療三叉神經痛的臨床療效觀察

付豪 劉丹

（黑龍江中醫藥大學 黑龍江哈爾濱 150040）

目的：通過七星針扣刺配合放血與常規針灸方法治療三叉神經痛的療效對比，提供更為有效的治療方法。方法：將符合納入標準的60例三叉神經痛病人隨機分成兩組各30例。對照組針刺魚腰、攢竹、四白、顴、下關、頰車、夾承漿、合谷等穴位，治療組在對照組的治療基礎上，用七星針扣刺患側下關穴區、四白穴區、翳風穴區、頰車穴區、顴穴區，待上述穴區微出血，再以火罐閃罐法拔吸放血。結果：通過比較治療后兩組癥狀的評分情況，治療組癥狀積分較對照組明顯下降，治療組癥狀改善顯著優于對照組（p＜0.05）；治療組的總有效率為96.7%，對照組的總有效率為76.7%；總有效率兩組相比較有顯著性差異（p＜0.05）。結論：1.對于臨床癥狀改善情況的比較，治療組癥狀改善明顯優于對照組，對總有效率的比較，治療組的總有效率顯著高于對照組。2.七星針扣刺配合放血治療三叉神經痛的方法的臨床療效優于常規針刺法，該治療方法可以在臨床上推廣。

七星針 扣刺 三叉神經痛

三叉神經痛是指三叉神經分布在頭面的區域發生疼痛性質的疾病,發病時疼痛較劇烈常常影響患者人際溝通與日常行為動作。筆者用七星針扣刺配合放血治療三叉神經痛的臨床研究,其觀察結果如下。

1 研究方法

1.1 入選標準

選擇2014年1月～2015年1月就診于黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院針灸科的60例患者。入選標準：（1）符合三叉神經痛診斷標準的患者（2）年齡介于20-70之間的患者。（3）二組患者在年齡、病程、治療前后各項指標無明顯差異,易于對比。

1.2 分組及取穴方法

60例患者,隨機分成治療組和對照組。兩組在性別、年齡、病程等方面無明顯統計學意義（P＞0.05）,兩組具有可比性。見表1。

治療組：（1）取穴：攢竹、陽白、魚腰、絲竹空、四白、顴髎、下關、翳風、承漿等穴；（2）方法：采用安迪牌針灸針,規格：0.35mm×40cm；針刺前將針具與穴位相應處皮膚消毒,進針時依據全國中醫藥行業高等教育“十二五”規劃教材《針灸治療學》［1］（第九版）為標準進行針刺操作,穴位均采用捻轉補瀉手法；,以有針感且患者能耐受為度,得氣后留針40min,日1次,4周一個療程,療程期間每周休息1天。3）操作：用七星針扣刺患側下關穴區、四白穴區、翳風穴區、頰車穴區、顴穴區,待上述穴區微出血,再以1號小口徑透明玻璃罐拔吸扣刺穴位,出血量以1-3ml為宜,每周3次,隔日一次。對照組取穴及方法：同治療組。

1.3 統計學方法

采用SPSS19.0統計分析軟件處理。計量資料數據以均數±標準差（±s）表示,組間比較采用t檢驗,率的比較采用χ2分析,具有統計學意義（p＜0.05）。

2 治療結果

2.1 一個療程后療效對比

表1 治療組與對照組療前基本情況比較

表2 一個療程后兩組治療情況比較

一個療程為4周,療程期間每周休息1天。

經過以上的統計分析可得出,在治療前,對兩組患者的年齡、性別、病程、病因、病情輕重等方面的差異進行對比,均無統計學意義,說明兩組患者具有可比性。經治療后,患者的癥狀記分與治療前相比較,記分減少明顯,兩組患者癥狀均有明顯改善,治療組癥狀改善程度明顯優于對照組；對兩組患者總有效率進行比較,治療組總有效率高于對照組。通過以上分析兩組患者臨床療效有顯著性差異（p＜0.05）,表明治療組的臨床療效明顯優于對照組臨床療效,說明以七星針扣刺配合放血治療三叉神經痛的方法療效顯著。

3 討論

當代醫學認為,三叉神經痛病因尚不確定,可能是由于多種因素導致的三叉神經半月節感覺根和運動支發生的脫髓鞘改變,與相鄰神經纖維之間的暫時性短路,隨后神經的沖動積累后發生效應,產生痛感［2］。祖國醫學認為本病屬“面痛”、“齒槽風”、“厥頭痛”等范疇,病因多與外感邪氣、外傷、情志不調等因素有關。風寒之邪侵襲面部陽明、太陽經脈,寒邪收引,凝滯筋脈,氣血閉阻；或因風熱毒邪,侵淫面部,經脈氣血壅滯,運行不暢；外傷或情志不調,或久病成淤,使氣血瘀滯?！稄埵厢t通》說：“面痛……不能開口言語,手觸之即痛,此是陽明經絡受風毒,傳入經絡,血凝滯而不行”。七星針是皮膚針的一種,其針法屬于叢針淺刺法?！端貑枴てげ空摗贰胺彩浢}者,皮之部也,是故百病之始生也,必先于皮毛”。十二皮部與人體經絡、臟腑聯系密切,運用七星針扣刺皮部并配合拔罐放血可疏通經絡,行氣活血,所謂“不通則痛,通則不通”。故七星針扣刺配合放血治療三叉神經痛的方法安全、可靠、療效顯著,優于臨床常規方法治療。

［1］高樹中，楊駿.針灸治療學（第九版）［M］.中國中醫藥出版社.北京，2012：78.

［2］邱蔚六，張振康，張錫澤.口腔頜面外科學［M］.北京：人民衛生出版社，1995：327-328.

R2

A

1674-2060（2016）03-0108-01

付豪（1990-），男，黑龍江中醫藥大學針灸推拿學專業碩士研究生。

劉丹（1972-），女，黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院針灸四科室主任醫師。