優質護理在冠心病護理中的應用

于向平

（吉林省農安縣中醫院 吉林長春 130200）

優質護理在冠心病護理中的應用

于向平

（吉林省農安縣中醫院 吉林長春 130200）

目的：研究并分析優質護理在冠心病護理中的應用方式與成效。方法：將我院2014年1月～2014年8月收治的82例冠心病患者納入本研究，按照護理方式的不同將82例患者分為優質護理組（n=41）與常規護理組（n=41），后者采用常規護理措施，前者在常規護理基礎上應用優質護理模式，對比兩組生存質量評分。結果：優質護理組在生理功能、飲食控制、規范用藥、自我監測、社會功能指標評分顯著高于常規護理組，上述數據組間比較差異顯著（p＜0.05），差異有統計學意義。結論：對于冠心病患者，采用優質護理措施可以提升患者生存質量，降低不良反應發生率，該種護理措施值得在臨床中推廣。

優質護理模式 冠心病護理 應用

冠心病即冠狀動脈性心臟病,此類患者的臨床表現主要的胸痛與胸部不適,情況嚴重時會發生休克,引起冠心病的因素是多種多樣的,年齡、高血壓、糖尿病、內分泌均是冠心病的重要誘因,目前,對于冠心病患者,多采用介入治療法,為了保障治療質量,必須要予以患者全面、系統的護理措施,近年來,我院對于收治的冠心病患者,采用了優質護理模式,成效理想。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2014年1月～2014年8月收治的82例冠心病患者納入本研究,男51例,女31例,年齡為56～81歲,平均年齡為（66.9±7.2）歲,本組患者均符合WHO冠心病診斷標準,并經CT或者MRI確診。在類型上,46例心絞痛、21例心肌梗死、15例無癥狀心肌缺血。排除標準：急性心肌梗死患者；認知障礙者；心功能不足2級者；其他精神疾病患者。按照護理方式的不同將82例患者分為優質護理組（n=41）與常規護理組（n=41）,兩組患者從年齡、性別、類型等方面來說比較無顯著差異（P＞0.05）,不會影響實驗結果。

1.2 護理方式

對于常規護理組,應用常規護理措施,包括病情干預、健康教育、藥物護理等方面,優質護理組在此基礎上應用系統全面的優質護理措施,包括以下幾個內容：

第一,主動服務

在患者入院后,護理人員要主動迎接,讓患者詳細了解住院流程,觀察患者情緒變化情況,根據患者的心理狀態與文化程度開展針對性的心理疏導,加強訪視,在患者輸液時,每隔15～30min進行一次巡視,針對患者的病情科學用藥,盡可能減少藥物種類與劑量［1］。

第二,心理護理

冠心病患者均伴隨不同程度的負性心理,在入院后,護理人員需要從與患者和家屬的溝通中掌握患者的心理狀態、性格特征、日常愛好等內容,為其介紹疾病基礎知識、并發癥類型、誘發因素、預防措施,讓患者掌握到負性心理對疾病恢復的不良影響,請治療成功的患者現身說法,緩解患者的緊張、焦慮情緒［2］。

第三,安全護理

護理人員需要將每一項安全制度都落實到實處,降低安全事故發生率,注意消毒雙手,避免交叉感染,做好早間以及晚間護理,保障病房內的清潔與衛生,協助患者翻身、進食,對于失去自理能力的患者,做好口腔與皮膚護理工作,避免出現壓瘡［3］。

第四,飲食護理

在飲食上,鼓勵患者食用低熱量、低脂、低鹽飲食,注意補充鈣、鉀以及蛋白質,鼓勵患者多食用香蕉、薯類、芹菜等富含纖維素的飲食,注意糾正患者的不良飲食習慣。

第五,康復指導

在康復階段,加強衛生知識教育與心理指導,幫助患者掌握科學的活動方式,降低靜脈血栓與肺血栓發生率,在出院前,為患者制定出康復計劃,鼓勵患者適當運動,提高機體免疫力［4］。

1.3 效果評估內容

使用SF-36量表評估生存質量,包括生理功能、飲食控制、規范用藥、自我監測、社會功能幾項指標,分值越高,療效越好。

1.4 統計學方法

本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析,其中,計量資料采用均數±標準差（±s）來表示,組間對比采用t檢驗,計數資料對比采用χ2檢驗,以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

結果顯示,優質護理組在生理功能、飲食控制、規范用藥、自我監測、社會功能指標評分顯著高于常規護理組,上述數據組間比較差異顯著（p＜0.05）,差異有統計學意義。優質護理組、常規護理組患者生活質量評分對比示意表詳見表1。

表1 優質護理組、常規護理組患者生活質量評分對比示意表

3 討論

在醫療體制的改革之下,人們的健康意識越高越高,對于醫療與護理質量也提出了比之以往更高的要求,優質護理模式正是在這一背景下產生,該種護理模式可以為患者提供全面、細致的護理,在提升醫療安全與患者滿意度方面有著重要的意義。冠心病是臨床中常見的心血管疾病,臨床研究顯示,心理因素與冠心病的發生密切相關,因此,對于此類患者,實施全面、系統的優質護理措施十分必要［5］。

本研究對于優質護理組患者在常規護理基礎上采用了系統的優質護理措施,結果顯示,優質護理組在生理功能、飲食控制、規范用藥、自我監測、社會功能指標評分顯著高于常規護理組,上述數據組間比較差異顯著（p＜0.05）,差異有統計學意義。

因此,對于冠心病患者,采用優質護理措施可以提升患者生存質量,降低不良反應發生率,該種護理措施值得在臨床中推廣。

［1］梁湘琦，龐明，李維，曹社英. 護理干預對老年冠心病合并抑郁癥病人的影響［J］. 護理研究. 2010，14（29）：473-474.

［3］王小琳，羅仕蘭，周世群，等. 超高齡冠心病患者16例行經皮冠狀動脈介入治療的圍術期優質護理［J］. 現代醫藥衛生. 2013，23（19）：290-291.

［4］吳曉倩，賈秀玲，蘇艷，等. 對40例冠心病患者進行優質護理的效果分析［J］. 求醫問藥（下半月）. 2013，12（10）：190-192.

［5］呂文芬，李瓊仙，陳海燕，等. 優質護理在冠心病護理中的應用效果觀察［J］. 心血管病防治知識（學術版），2013，05（14）：397-398.

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1674-2060（2016）03-0157-01