外科術后疼痛護理干預的施行意義評價

許兆軼

【摘要】 目的 探討完成外科術后給予疼痛護理干預后獲得的臨床效果。方法 82例普外科手術患者依據臨床接受護理方法的不同分為B2組和B1組， 各41例。B2組患者， 接受常規護理；B1組患者， 接受常規護理+護理干預， 比較術后自控鎮痛（PCA）以及疼痛程度等。結果 B1組使用PCA的患者7例

（17.07%）， 使用止痛藥物的患者21例（51.22%）；B2組使用PCA的患者12例（29.27%）， 使用止痛藥物的患者35例（85.37%）。在PCA、臨床應用止痛藥物的情況以及患者的疼痛程度方面， B1組明顯優于B2組普外科手術患者， 差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 對于普外科手術患者， 臨床展開護理干預， 可以有效緩解手術疼痛感， 將手術患者的生存質量有效提高。

【關鍵詞】 外科手術；疼痛護理；護理干預

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.185

臨床對于普外科手術患者術后疼痛加以正確評估， 對患者的術后疼痛癥狀加以解決具有重要的意義[1]。為了探討采用護理干預在緩解外科手術后疼痛癥狀方面獲得的效果， 本文主要對本院收治的外科手術患者展開疼痛護理干預， 最終在改善PCA等方面， 獲得的意義顯著， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2014年3月～2016年3月收治的普外科手術患者82例作為此次研究對象。依據普外科手術患者臨床接受護理方法的不同分為B1組和B2組， 各41例。B1組男22例， 女19例；年齡16～82歲， 平均年齡（52.46±12.36）歲；B2組男26例， 女15例；年齡19～83歲， 平均年齡（52.49±12.39）歲。兩組普外科手術患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 B2組普外科手術患者， 臨床接受常規護理；B1組普外科手術患者， 臨床接受常規護理+護理干預。

1. 2. 1 提高護理人員的疼痛知識掌握度 醫院在進行護理人員繼續教育的過程中， 需要將護理人員的專業知識進行不斷更新， 針對疼痛管理的具體知識以及相關的專業技能進行有效掌握， 將針對疼痛觀念進行有效轉變， 將針對麻醉止痛藥的認識度顯著提高， 保證護理人員對于疼痛相關技能進行有效掌握[2]。

1. 2. 2 對患者展開疼痛教育 將普外科手術患者對于疼痛知識以及止痛藥的認識度顯著提高， 掌握對疼痛進行評估的具體方法。對患者展開健康教育后， 最終確?；颊哚槍πg后疼痛感可以進行控制， 進而將內心的無助感有效消除， 合理對患者實施止痛， 確?；颊哂行嵤┰缙诨顒?， 將術后并發癥的幾率有效降低[3]。

1. 2. 3 對患者展開心理護理干預 針對手術時間明確的患者， 對其心理活動進行認真掌握， 對患者做好針對性解釋工作， 根據患者的疾病種類， 對患者講解手術后的相關注意事項， 并且認真進行說明， 如對普外科患者講解臨床實施手術的具體目的， 采用的手術方式以及手術后對患者留置引流管的相關情況等， 保證患者可以有效做好思想準備工作， 將患者的心理負擔以及患者的思想顧慮加以消除， 確?；颊叩那榫w保持穩定， 確保在實施手術過程中可以保持較優的精神狀態[4]。手術后， 對于患者的訴說要求護理人員認真傾聽并且詳細解釋， 講解術后疼痛屬于正常的生理反應， 從而將內心的擔憂有效消除[5]。

1. 3 觀察指標及療效評價標準[6] 觀察兩組普外科手術患者PCA的使用情況以及臨床使用止痛藥的情況。選擇數字評定量表（NRS）對兩組普外科手術患者的疼痛程度進行評價。其中0代表無痛；1～4分表示輕度疼痛；5～6分表示中度疼痛；7～9分表示重度疼痛；10分表示高度疼痛。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗；等級資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

B1組患者的鎮痛需求為：使用PCA的患者7例（17.07%）， 使用止痛藥物的患者21例（51.22%）；B2組患者的鎮痛需求為：使用PCA的患者12例（29.27%）， 使用止痛藥物的患者35例（85.37%）；B1組患者中， 無痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛以及高度疼痛的患者例數為2、15、19、5例以及0例；B2組患者中， 無痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛以及高度疼痛的患者例數為0、10、11、10例以及10例；在PCA、臨床應用止痛藥的情況以及患者的疼痛程度方面， B1組明顯優于B2組普外科手術患者， 差異均有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

普外科手術患者完成手術后， 通常會表現出疼痛癥狀。對于術后疼痛， 其主要指的是人體針對自身受到的組織損傷進行修復過程中表現出的一種心理以及生理反應， 出現了疼痛的情況后， 對患者的切口愈合會產生一定程度的影響[7]。

護理人員通過對其展開疼痛護理干預， 可以將患者手術后針對疼痛控制產生的效果顯著提高， 確?；颊咴谑中g過程中保持平穩的心態， 將患者因為手術產生的不適感顯著緩解， 對普外科手術患者的術后康復發揮顯著的促進作用。

綜上所述， 對于普外科手術患者， 術后疼痛護理干預的有效開展， 使得患者的PCA以及疼痛程度獲得顯著緩解， 最終確保成功完成普外科手術。

參考文獻

[1] 王惠敏. 對外科手術患者進行疼痛護理的臨床效果分析. 醫藥前沿， 2012， 2（12）：272-273.

[2] 崔瑩. 外科手術后患者的疼痛護理. 中國保健營養（下旬刊）， 2012， 22（8）：2735.

[3] 李秋云， 梁淑貞， 陳玲， 等. 肝膽外科手術后患者疼痛的護理. 內蒙古中醫藥， 2011， 30（14）：149.

[4] 向玉蘭， 周蓉， 李清， 等. 肝膽外科手術后患者疼痛的護理. 健康必讀（下旬刊）， 2013， 7（6）：105.

[5] 楊愛梅， 張志鵬. 關于外科手術中疼痛護理的綜合分析. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2014， 7（36）：401-402.

[6] 郝朝娜， 王愛英， 徐建平， 等. 外科手術后的疼痛護理. 護理實踐與研究， 2013， 6（4）：99-101.

[7] 翟彩霞. 護理干預對減輕外科患者疼痛的療效觀察. 河南外科學雜志， 2013， 19（6）：152-153.

[收稿日期：2016-05-05]