基于工作崗位培養學生問病賣藥能力的探析

梁華

摘 要：本文闡述了問病賣藥在藥品零售行業中的重要性，指出在中職藥品營銷專業中開設常見疾病用藥推薦課程的作用以及實施理實一體化教學的意義，并對理實一體化教學在用藥推薦教學中的實施進行了論述。

關鍵詞：問病賣藥能力 用藥推薦 理實一體化教學

醫藥行業與人民群眾的日常生活息息相關，是防病治病、康復保健、提高民族素質的特殊行業。隨著國家醫藥行業準入制度的規范化和不斷完善，對從業人員的素質也提出了更高的要求。問病賣藥已成為藥品零售行業服務發展的趨勢，藥店對營業員的需求從就藥賣藥型轉為問病賣藥型。培養具有問病賣藥能力、適合藥品零售行業需求的營銷人才迫在眉睫。因此，中職學校藥品營銷專業開展培養學生問病賣藥能力的教學，是值得研究和探索的問題。

一、開設常見疾病用藥推薦課程是培養學生問病賣藥能力的需要

中職藥品營銷專業的培養目標是培養具有綜合職業能力、在服務一線工作的高素質技能型人才。職業能力包括專業能力、方法能力和社會能力。問病賣藥能力是藥品營銷學生的主要專業能力。學生完成了醫學基礎、中醫學基礎、藥理學基礎等課程的學習后，缺乏將這些知識綜合應用的能力，只會就藥賣藥，不會問病賣藥。而顧客最關心的是得啥病吃啥藥最健康最安全。如果藥店營業員不具備問病賣藥專業技能，就無法給顧客提供優質的藥學服學。

常見疾病用藥推薦課程是以藥店營業員的工作崗位為理論基礎，將藥品銷售這個工作領域轉化來的一門學習領域課程，分中藥和西藥兩部分開展教學。學生扮演營業員在模擬藥店零距離感受職場，通過詢問病人病情，全面、系統了解病人的主要癥狀及伴隨癥狀，依此對疾病作出診斷，為病人合理推薦藥品，并進行用藥指導和提供保健預防知識。

由此可見，作為培養藥店營業員為主的中職學校藥品營銷專業開設常見疾病用藥推薦課程，將醫學和藥品的理論知識通過藥品銷售的實踐過程來培養學生問病賣藥能力，是非常有必要的。

二、理實一體化教學的應用，對培養學生問病賣藥能力有著十分重要的意義

理實一體化教學是一種符合職教規律、突顯技工培訓特色的教學模式。通過工作實現學習，突出培養學生綜合職業能力。在常見疾病用藥推薦課程教學中應用理實一體化教學，使理論與實踐有機地結合在一起，解決了傳統教學模式中理論與實踐相脫節的問題，打破了理論課與實訓課的界限，充分發揮教師的主導作用。以藥店營業員工作崗位為引領，通過設定教學任務和教學目標，精心設計教學環節，引導學生主動學、積極做、邊學邊做，激發學生的學習興趣。將枯燥乏味的醫學知識和藥品知識有效地轉化到有趣的賣藥實踐活動中去，讓課堂活起來，充分體現學生的主體作用。改變以往填鴨式教學模式，改變學生被動聽講的局面。學生不再是被動接受知識的對象，而是學習活動的主體、教學活動的主角，讓學生動起來，積極主動參與到學習理論和技能實踐中去。在藥品銷售技能訓練中掌握醫學和藥品專業知識，在理論學習中培養和提升學生問病賣藥能力和職業能力。

三、理實一體化教學在常見疾病用藥推薦課程中的實踐與探索

陶知教學做合一課程提出：事怎樣做就怎樣學，怎樣學就怎樣做，教與學都以作為中心。這說明教育是教人學做事。實施理實一體化教學，也就是教學做合一，教師必須轉變教育思想觀念，對教學設計、教學環境、教學條件、教學方法等進行改革。

1.開發編制課程標準，編寫工作頁，為實施理實一體化教學打下基礎

課程標準的制定是一體化課程改革的核心任務和關鍵環節。課程標準是課程設計、教材編寫、教學設計、教學實施與教學工作評價和考試考核的依據。一體化課程標準是從學的角度規定了學生學什么，怎樣學以及學到什么程度。開發常用疾病用藥推薦課程一體化課程標準，以國家醫藥商品購銷員職業技能標準和醫藥零售企業用人要求為依據，以培養學生問病賣藥職業能力為目標，通過對藥店店長、營業員和顧客的問卷調查，歸納出常見疾病類型10種，每個疾病的用藥推薦作為一個學習情境。

一體化教學工作頁是用于幫助學生學習的材料，可作為學生課前預習指導書、課中學習指導書、課后作業本。編寫工作頁的過程為：依據一體化課程標準→編制學習任務設計方案→編制教學活動策劃表→編寫工作頁。每個學習情境的工作頁以疾病案例為引導，按知識回顧、鞏固提高、能力提升、任務評價、能力拓展五個階段實現問病賣藥能力的培養。每個學習情境的學習內容包括其對應的工作過程：明確任務、制訂計劃、做出決策、檢查控制和評價反饋六個環節。編寫工作頁時力求圖文并茂，版面生動活潑，以激發學生學習興趣，使學生主動學習，獲得專業知識和專業技能，促進職業能力和綜合素質的提高。

2.建設模擬藥店，為一體化教學提供教學場所

一體化教學模式的關鍵環節是“做”，要真正實現“做”，需要特定的教學場所。理實一體化的教學場所是實現課程目標和師生進行（模擬）職業活動的重要場所。建設合理的一體化教學場所，對于培養學生問病賣藥能力，培養良好服務意識、誠信品德和團隊協作的職業素養，具有十分重要的意義。

模擬藥店是按照藥店模式設計，使教學場所環境與藥店盡可能保持一致，并專門設置可移動的學習區和藥品貨架，配置多媒體教學設施，使理論與實踐、講授與示范、操作與考核等融于一體。體現真實的工作環境和工作過程，改變傳統理論和實踐分開授課的格局。依據情境學習理論，學生以藥店為工作場所，以零距離感受職場為背景，以實踐操作為主體，以角色扮演模擬演練問病賣藥工作過程，體驗藥品銷售過程，真正做到通過工作實現學習。

3.培養一體化雙師型教師，是實施一體化教學的關鍵

一體化雙師型教師是指既具有教師系列職稱，又具有在相關專業、行業領域實際工作的背景、經驗及表征其水平的專業技術職務，集理論教學能力和實踐教學能力于一體的專業課教師。一體化教學需要的是既能講授理論知識，又有實踐經驗和指導實踐教學的一體化雙師型教師。沒有一體化雙師型教師，理論和實踐就是脫節的。中職藥品營銷專業教師主要有兩類：一類是理論型教師，是從大學畢業后直接擔任教師。這類教師理論知識很強，也有一定的指導實踐教學的能力，但缺乏實踐經驗。一類是來源于企業的實踐型教師。這類教師本身實踐經驗豐富，但理論知識或指導能力不足。

因此，針對不同的教師進行不同的培訓。每年定期安排理論型教師到藥店學習1-2周，增強實踐經驗和能力，兼帶教學實習。實踐型教師到高等院校進修學習，提高理論知識水平和教學水平。通過學習、培訓、參觀、觀摩等多種方法，切實加強教師隊伍建設，提高教師綜合素質，培養一體化雙師型教師。

4.靈活運用教學方法，提高課堂教學質量

充足的教學資源固然重要，好的教學方法更是有效教學的重要手段。在一體化教學中，教師應靈活運用啟發式教學法、任務驅動法、頭腦風暴法、情境教學法、角色扮演法等教學方法。注重培養學生問病賣藥能力，豐富理論教學和實踐教學環節，提高教學質量。不同的教學內容運用不同的教學方法，在整個教學中貫穿運用啟發式教學法，充分發揮教師的主導作用，啟發和引導學生主動學習，自主學習，真正體現學生的主體地位。

教學中先從疾病的案例開始，讓學生分組討論，學生通過案例分析，對藥店問病賣藥的工作過程有個初步認識，明確問病賣藥的工作程序是接待顧客→詢問病情→診斷疾病→推薦藥品→健康囑托。接著教師運用任務驅動法，精心設計任務單發給學生，學生通過頭腦風暴法收集好信息，做好問病賣藥準備。教師可根據教學內容靈活設計“誰是臥底”“拼藥名”“量血壓”“測血糖”等有趣的活動來幫助學生學習。最后教師通過情境教學讓學生在模擬藥店進行角色扮演，2人一組，分別扮演營業員和顧客，真實體驗和完成問病賣藥的詢問、診斷、推薦、囑托整個工作過程，實現問病賣藥能力和職業能力的培養和提高。

四、多元評價學生學習，促進學生全面發展

教師以往對學生的學習評價就是筆試結合平時作業成績來評定成績，忽略了學生的學習態度、崗位能力和社會能力的考核。一體化教學的考核評價需要體現綜合能力包括工作態度、專業能力、方法能力、社會能力的考核。常用疾病用藥推薦課程依據學生的課堂表現、合作情況、問病賣藥表現給予學生一個綜合性評價。從而激發學生學習興趣，調動學生的主觀能動性，使學生積極主動地參與到學習中來。通過多元化的評價，鼓勵并組織學生進行自我評價和合作評價，教師從嚴肅的考官角色轉變為慈祥的評價者，這樣利于學生潛能的挖掘，培養學生的創新能力和實踐能力。

在教學中依托每個疾病用藥推薦的學習情境，通過分組討論、合作學習的形式，采用遞進式開展說臨床表現、診疾病、找藥品、問病賣藥等學習活動?；顒觿e開生面、活潑有趣、層層相扣。每個活動設計相應的評分表，通過自評、小組評、教師評來綜合評價學生的素養、知識、技能，以促進學生的全面發展。

中職藥品營銷專業基于工作崗位，以就業為導向，以能力為本位，以模擬藥店為工作場所，開展與實施常見疾病用藥推薦課程一體化教學，學生學習主動性得到充分調，掌握了問病賣藥的工作流程。在問病賣藥模擬演練中培養了分析和解決實際問題能力，培養了問病賣藥能力和溝通交流能力，提升了職業能力。

學生參加醫藥商品購銷員（中級）的職業資格考試通過率達到了100%，并受到用人單位的歡迎和好評。我們應基于每一個工作崗位，分析崗位能力，不斷研究和探索培養崗位能力的措施和方法，為社會輸送具有綜合職業能力的高素質人才，以促進職業教育的發展和社會的發展。

參考文獻：

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（作者單位：廣西南寧高級技工學校）