服用中藥湯劑有“黃金時間”

崔晨

湯劑作為中醫療疾的最古老、最傳統的方法之一，能夠充分適應病情的需要，具有療效快、易吸收、作用強等特點，特別適用于多種慢性疾病，科學服用湯劑是確保療效得以實現的重要法寶。但調查顯示，有相當一部分病人不知道如何正確服用湯藥（湯劑），湯劑服用方法是否正確，直接影響其治療效果。

一般來說，上午9點和下午3點左右，是機體吸收藥物的“黃金時間”，所以此時服用中藥最佳。

但是，不同藥性的中藥，講究不同的服藥時機。一般而言，治療虛癥和腸胃病的，應在飯前30～60分鐘服藥；治療心肺病 和其他一般疾病，則通常在飯后15～30分鐘服用為佳，以避免藥物對腸胃產生刺激，減少副作用的產生；助消化或對腸胃有刺激的中藥，也應飯后服用；而補益藥和瀉下通便的藥物則宜飯前空腹服用（其中通大便的藥物，如大黃、火麻仁等，宜在清晨和白天服用，避免在睡前和夜間服食）；驅蟲藥也應在早上空腹服用，安神藥則應在睡前服用。

因外感風寒引起的發熱怕冷、頭痛怕風、全身關節酸痛、不出汗等傷風感冒癥狀，應在煮沸后5分鐘取下，稍停趁熱服用，以幫助患者排汗，解除惡寒發熱、鼻塞流涕、肢體酸痛等癥狀。中藥熱服還可使疹毒發透，適用于麻疹剛發起的患者，可幫助疹毒隨汗液排出體外，以緩解病情。熱服中藥還有助于消腫，適用于身體浮腫的患者。

清熱解毒、瀉下通便的湯藥則要求冷服。如因扁桃體炎、支氣管炎、膽囊炎、尿路感染而發熱的病人，或經常出現口干唇裂、大便秘結、小便赤黃等熱性癥狀，冷服中藥可通過寒涼泄熱，使邪熱外泄，緩解病痛，這類中藥煎服時間較長。

此外，恰當的服藥劑量也很重要。中藥湯劑均是煎煮2～3次后的合并液，再按臨床需要分次服藥，一般來講，每次以服用100毫升為宜。但有的病癥也有例外，例如，發熱病人服清熱解毒劑時，藥液可稍多些以助藥力；生津止渴藥，藥液量也應多，并可代茶頻服。身強者服藥多些，身弱者如兒童和重病人，服藥量應少些。一般兒童1歲以內用成人藥量的1/5，1～3歲用成人藥量的1/4，4～7歲用成人藥量的1/3，8～10歲用成人藥量的一半，10歲以上就可以用成人藥量了。

服藥次數也有講究，一般湯劑一日分早晚兩次服用，清熱解毒藥可每日服3～4次。補液藥應早晚各服1次，發汗藥可加服2～3次，含咽藥汁可少量多服幾次。