優思明用于人工流產術后婦女40例臨床治療效果分析

符琳鑫

【摘要】 目的 探究和分析屈螺酮炔雌醇片（優思明）用于人工流產術后臨床治療的效果。方法 80例接受人工流產的患者， 隨機分為對照組和觀察組， 各40例。對照組患者在手術后服用相應劑量的抗炎類及活血化瘀類的藥物進行治療， 觀察組則在對照組基礎上服用優思明。對比兩組患者的陰道出血量、出血時間、子宮內膜厚度、宮內殘留情況、宮頸粘連發生率、不良反應發生率及滿意度情況。結果 對照組患者出血時間為（6.1±1.3）d， 觀察組出血時間為（9.4±1.1）d， 比較差異有統計學意義（P<0.05）；對照組宮頸發生粘連3例， 觀察組發生宮頸粘連1例。對照組患者滿意29例， 不滿意11例， 滿意度為72.50%；觀察組患者滿意35例， 不滿意5例， 滿意度87.50%， 觀察組護理滿意度明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 優思明用于人工流產術后臨床效果非常顯著， 有效降低了陰道的出血量和出血的時間以及宮內的殘留狀況， 減少了宮頸發生粘連的幾率， 降低了術后的不良反應。

【關鍵詞】 優思明；人工流產術；臨床治療效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.139

據相關數據顯示， 目前我國每年人工流產多達1300萬人次， 人工流產對于意外懷孕且無生育要求的人群來說是最好的處理方法[1]。但是人工流產會造成很多女性的婦科疾病， 并伴隨著各種并發癥的發生， 有些人工流產由于處理不到位以及衛生無法保證， 導致女性無法再次懷孕， 嚴重影響著女性今后生活。故此為了降低人工流產后并發癥發生的幾率， 很多醫院在進行人工流產術后， 采用口服短效避孕藥優思明從而起到輔助治療的作用。優思明的使用降低了術后婦科炎癥、宮頸管粘連以及其他并發癥的感染幾率， 減少出血量， 促使宮內殘留物排出體外， 以此大大提升了女性身體恢復效率[2]?；诖?， 本次研究就以本院婦產科收治的人工流產術女性為例， 分析優思明用于人工流產術后的臨床治療效果進行分析和研究， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年6月在本院接受人工流產的患者共80例， 入選標準：所有經過和接受本院進行人工流產術的患者， 并且均表示自愿參加本次臨床試驗的研究。將患者隨機分為對照組和觀察組， 各40例。對照組患者年齡18～38歲， 平均年齡（27.4±5.1）歲， 其中已婚22例， 未婚18例， 人工流產史25例， 無人工流產史15例；觀察組患者年齡20～36歲， 平均年齡（25.8±5.2）歲， 其中已婚24例， 未婚16例， 人工流產史22例， 無人工流產史18例。所有患者的停經天數均≤60 d， 排除因口服避孕藥物或是人工流產術后而引起的禁忌證。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 本次研究中， 兩組患者使用同一名醫生進行人工流產手術， 對照組患者在手術后服用相應劑量的抗炎類以及活血化瘀類的藥物治療， 觀察組則在服用抗炎類以及活血化瘀類的藥物基礎上術后當天就開始服用優思明， 口服21 d為1個周期， 停藥8 d之后在進行下一個服藥周期， 同樣也是21 d， 連續服用3個周期。

1. 3 觀察指標 觀察和對比兩組患者的陰道出血量、出血時間、子宮內膜厚度、宮內殘留情況、宮頸粘連發生率及不良反應發生率；對比兩組患者的臨床滿意度情況， 采用本院自制滿意度調查表， 分為滿意和不滿意。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者出血時間為（6.1±1.3）d， 觀察組出血時間為（9.4±1.1）d， 比較差異有統計學意義（P<0.05）；對照組宮頸發生粘連3例， 觀察組發生宮頸粘連1例。對照組患者滿意29例， 不滿意11例， 滿意度為72.50%；觀察組患者滿意35例， 不滿意5例， 滿意度87.50%， 觀察組護理滿意度明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

人工流產后使用復方口服避孕藥優思明， 可使患者得到有效的輔助治療， 減少術后出血預防感染， 可以使宮腔內殘留物排除出， 防止盆腔感染， 對于青年未生育女性效果更佳， 因此優思明也并稱之為人流術后治療的首選藥物。服用優思明了促進子宮內膜增生和恢復， 保護子宮內膜的完整性， 以達到降低出血量的效果；與此同時優思明中含有孕激素， 可有效的抑制子宮內膜， 使蛻膜組織脫落、萎縮、排出、吸收， 促進子宮內膜迅速恢復， 防止發生宮頸黏連或頸管黏連， 孕激素還可以增加宮頸管粘液的粘稠度形成粘液栓子， 將陰道和子宮頸分開， 阻止細菌進入宮腔內， 發生感染， 此種方式可提升女性再次懷孕幾率， 最大程度降低人流后對女性子宮的傷害[3]。

在本次臨床研究中， 結合本院人流女性臨床研究， 從患者治療滿意度進行分析， 其中對照組滿意度達到72.50%， 觀察組滿意度為87.50%， 比較差異具有統計學意義（P<0.05）， 兩組對比觀察組具有明顯優勢， 運用優思明可降低患者出血量， 服藥后患者不良反應率也得以大大降低， 故此可判定優思明對于人工流產具有良好治療效果。本研究結果顯示， 觀察組患者的陰道出血量、出血時間、子宮內膜厚度、宮內殘留情況、宮頸粘連發生率、不良反應發生率明均優于對照組（P<0.05）。

由于人工流產后并發癥發病幾率很大， 在術后及時服用優思明對貧血和出血的患者有著良好作用， 減少患者并發癥的發病幾率。優思明已達到近100%的避孕幾率， 且不受人工流產的限制， 不受人工流產并發癥的限制， 使患者得到良好的恢復效果， 不影響女性再次懷孕也使得優思明頗受人工流產后女性的喜愛， 優思明是對于人工流產是最好的選擇， 也是最安全有效的首選藥物[4]。

綜上所述， 優思明用于人工流產術后臨床效果非常顯著， 有效降低了陰道的出血量和出血的時間以及宮內的殘留狀況， 減少了宮頸發生粘連的幾率， 有助于身體康復， 降低了術后的不良反應， 因此將優思明應用于人工流產后女性治療方式值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 林麗莎， 黃吳鍵， 林永霞， 等. 孕8～12周終止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇避孕效果觀察. 中國婦幼保健， 2010， 25（29）：4266-4268.

[2] 黃平， 黃慧， 李蓉， 等. 優思明在中期妊娠引產清宮術后的臨床應用. 現代中西醫結合雜志， 2013， 22（20）：2170-2172.

[3] 杜惠敏， 朱桂菊， 杜玉清. 優思明用于人工流產術后婦女400例臨床治療效果分析. 泰山醫學院學報， 2012， 33（2）：136-138.

[4] 彭文湃， 陳燕玲， 程莉， 等. 優思明用于人工流產術后的臨床效果觀察. 中國初級衛生保健， 2013（7）：78-79.

[收稿日期：2016-03-11]