羅浮山百草油治療手腳癬臨床研究

耿凱輝

【摘要】目的：探究羅浮山百草油治療手腳癬的臨床療效。方法：選取2013年1月-2014年1月我院皮膚科門診收治的的100例手腳癬患者，隨機等分成觀察組和對照組各50例。對照組給予手腳癬常規治療及護理，觀察組在對照組的基礎上予羅浮山百草油外用，治療4周，比較兩組患者的治療效果。結果觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）觀察組4天內手腳癬癥狀消失或基本消失的例數高于對照組，1周至4周內癥狀消失或基本消失的例數低于對照組，但差異無統計學意義（P>0.05）。結論：對于手腳癬患者，在常規治療及護理的基礎上聯合羅浮山百草油外用可明顯提高療效，安全可靠，值得臨床推廣。

【關鍵詞】手腳癬；羅浮山百草油；臨床療效

手腳癬是一種淺部真菌感染，多發生于掌、指及趾問的皮膚，發病率較高，多見于成人。皮損表現主要為鱗屑水皰型、浸漬糜爛型和角化過度型，若發病于暴露部位十分影響美觀。手腳癬多呈季節性，且具備一定的傳染力，以往的抗真菌治療常無法根除，短時間內易反復發作。羅浮山百草油是一種純中藥制劑，研究發現其水楊酸甲酯含量較高，具有一定殺滅真菌的功效。我院皮膚科通過兩種治療方案對100例手腳癬患者的療效進行對比分析，效果顯著，現報道結果如下。

1一般資料和方法

1.1研究對象

經本市醫學倫理委員會同意，選取2013年1月-2014年1月我院皮膚科門診收治的100例手腳癬患者，隨機等分成觀察組和對照組各50例。觀察組男25例，女25例，年齡21-75歲，平均（52.75±3.72）歲，手癬9例，足癬35例，混合癬6例，病程1-20年，平均（8.05±5.18）；對照組男25例，女25例，年齡19-78歲，平均（52.48±3.22）歲，手癬7例，足癬36例，混合癬7例，病程1-40年，平均（8.02±5.27）。兩組患者在性別、年齡、發病部位以及病程等一般資料上差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2納入標準

（1）所有患者均對本次研究知情并簽署同意書；

（2）年齡大于18周歲；

（3）符合手腳癬的診斷且為水泡型、丘疹鱗屑型或角化過度型，真菌直接鏡檢陽性；

（4）試驗前兩周內未行抗真菌治療，無本次試驗藥物過敏史；

（5）無高血壓、糖尿病以及其他內科慢性疾??；

（6）無精神疾患，可遵醫囑用藥并完成隨訪。

1.3治療方法

對照組給予手腳癬常規治療及護理：硝酸咪康唑乳膏涂擦洗凈患處，早晚各1次。囑患者睡前溫水洗腳，穿透氣鞋襪。觀察組在對照組的基礎上予羅浮山百草油外涂患處，早晚各1次，與硝酸咪康唑乳膏用藥間隔大于30分鐘。共治療4周，期間若癥狀消失，繼續用藥10天。

1.4療效判斷標準

治療結果共分四級，痊愈：手或足水皰消失、浸漬糜爛癥狀消失以及過度角化癥狀消失；顯效：手或足水皰明顯縮小，浸漬糜爛及過度角化癥狀基本消失；好轉：手或足水皰變小，浸漬糜爛及過度角化范圍縮??；無，效.原有癥狀無變化甚至加重?？傆行?（痊愈例數+顯效例數+好轉例數）/總例數*100%。

1.5統計方法

選取統計學軟件SPSS18.0進行數據處理并分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分率表示，采取x²檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療有效率對比

觀察組的治療總有效率為94.0%，明顯高于對照組（82.0%），差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者手腳癬治療情況對比

兩組對治療有效的患者中，觀察組4天內手腳癬癥狀消失或基本消失的例數高于對照組，1周至4周內癥狀消失或基本消失的例數低于對照組，但差異無統計學意義（P>0.05），見表2。

3討論

手腳癬發病率較高，雖治療簡單，但因其具備一定的傳染力易反復發作。中醫認為“手腳癬”乃濕毒阻塞肌膚使之浸漬糜爛，長期則由濕熱轉變為燥熱傷之氣血，肌膚因而失養，出現脫屑、干燥等表現，即手腳癬的過度角化型。以咪康唑乳膏為代表的局部抗真菌外用藥雖見效快，但往往癥狀消失后短時間內復發，纏綿難愈。中醫藥在治療手腳癬以外用為主，常用劑型有酊劑、膏劑、散劑等，療效確切，屢有創新。羅浮山百草油是由廣東羅浮山國藥股份有限公司生產的一種綜合傳統中醫理論與現代科學方法提純的中藥制劑，經藥理實驗反復論證，目前已被評為國家非物質文化遺產。已證實其主要成分桉油、樟油、薄荷油、水楊酸甲酯等，抗真菌效果顯著。

從本次研究的結果來看，合用羅浮山百草油的患者治療總有效率明顯高于對照組。此外，兩組對治療有效的患者中，觀察組4天內手腳癬癥狀消失或基本消失的例數高于對照組，見效更快。

綜上所述，在咪康唑乳膏基礎上聯合應用羅浮山百草油外用治療手腳癬效果顯著，安全可靠，值得推廣。