協同護理模式對潰瘍性結腸炎患者生活質量及復發的影響

黃芳　馮敏　黃麗芬

摘要：目的 研究協同護理模式對潰瘍性結腸炎患者生活質量及復發的影響。方法 選擇我院收治的潰瘍性結腸炎患者70例，隨機分為兩組，35例/組。對照組實施常規護理方式，觀察在對照組的基礎上實施協同護理模式，比較兩組患者生活質量及復發情況。結果 觀察組患者的生理機能、健康狀況、情感職能、社會功能明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05），觀察組患者3個月內平均復發次數明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論 采用協同護理模式干預對潰瘍性結腸炎患者護理，可增強患者戰勝疾病的信心及對治療依從性，減少患者疾病復發次數，提高患者生活質量，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：協同護理模式；潰瘍性結腸炎；生活質量；復發

潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性潰瘍性結腸炎，其具有病變范圍較廣、易反復發作等臨床特點[1]。漫長的治療過程，患者需承受疾病、心理等多重壓力，造成患者對治療失去信心，進而導致病情加重，嚴重影響患者工作及生活[2]。近年來，隨著協同護理模式的不斷深入，給患者提供系統針對性的護理，有助于恢復患者認知功能，進而促進患者生活質量改善[3-4]。本研究選擇我院收治的潰瘍性結腸炎患者70例，分析協同護理模式對潰瘍性結腸炎患者生活質量及復發的影響。信息如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年6月～2015年9月我院收治的潰瘍性結腸炎患者70例，將所有患者隨機分為兩組，每組各35例。觀察組中男16例，女19例；年齡19～60歲，平均年齡（41.11±3.65）歲。對照組中男17例，女18例；年齡20～62歲，平均年齡（41.23±3.24）歲。納入標準：①無精神及軀體嚴重疾??；②檢查均確診為潰瘍性結腸炎；③所有患者均知情并自愿參加。統計學比較兩組患者（性別、年齡）等一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對照組實施常規護理方式，觀察在對照組的基礎上實施協同護理模式，措施如下：①心理護理：護理人員及時與患者交流，促進和諧護患關系建立，認真聆聽患者心聲，并回答患者提出的問題，對有焦慮、抑郁等負性情緒的患者及時進行心理疏導。②健康教育：向患者詳細講解疾病基礎知識及注意事項，同時向患者列舉出治療成功案例，促使患者樹立戰勝疾病的信念；告知患者及其家屬正確用藥方式及如何預防并發癥。③技能培訓：告知患者合理飲食方式，多食營養豐富且易消化的流質食物，切勿食用生冷、辛辣食品并禁煙酒；教會患者護理肛周皮膚方式，如保持肛周皮膚清潔干燥，必要時使用抗生素軟膏涂抹等；同時向患者傳授定期復查營養狀況指標、準確測量體質量等方法，引導患者建立良好的生活習慣；根據患者臨床表現為患者制定針對性訓練方案，每次訓練結束后對患者的表現給予肯定，讓患者保持勞逸結合，并提醒患者回院復診時間。

1.3觀察指標 于干預前、干預后3個月，采用本院自擬的健康狀況調查問卷對兩組患者生活質量進行評估，包括生理機能、健康狀況、情感職能、社會功能4項?？偡譃?00分，分數高低與生活質量呈正比。在干預期間，記錄兩組患者復發情況。

1.4統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1生活質量 觀察組患者的生理機能、健康狀況、情感職能、社會功能明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2復發 觀察組患者3個月內平均復發次數為（2.35±0.29）次，明顯低于對照組的（8.01±0.34）次，差異顯著（t=74.931，P<0.05）。

3 討論

潰瘍性結腸炎是直腸和結腸慢性炎性疾病，以腹瀉、便下黏液等為主要臨床癥狀，時好時壞，纏綿不斷，反復發作[5]。發作期與緩解期交替出現，或呈持續性并逐漸加重[6]。研究表明，精神、心理是誘發本病的重要因素[7]。因此，解除潰瘍性結腸炎患者負面情緒，增強患者治療信心在促進患者康復中尤為重要。

在本研究中，觀察組患者的生理機能、健康狀況、情感職能、社會功能明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05），表明協同護理模式干預可有效改善患者認知功能，促進患者預后恢復，提高患者生活質量。觀察組患者3個月內平均復發次數明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05），表明對患者提供全程系統化的協同護理服務，有助于提高患者的自我約束力，促進患者建立健康的生活方式，減少術后并發癥發生，降低患者復發次數。分析其原因為協同護理人員定期與患者溝通交流，對患者存在認知錯誤及時進行糾正，并采取有效措施進行心理疏導，緩解患者消極心理，建立患者對抗疾病的信念，提高患者對護理的配合度；通過飲食、鍛煉、肛周皮膚護理等技能培訓，有助于培養良好的飲食習慣，加強機體免疫力，減少肛周皮膚感染等并發癥，進而促進生活質量改善[8]。

綜上所述，采用協同護理模式干預對潰瘍性結腸炎患者護理，可增強患者戰勝疾病的信心及對治療依從性，減少患者疾病復發次數，提高患者生活質量，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

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編輯/翟辰萬