循證護理模式在外科實習帶教中的應用

美爾古麗·胡馬爾

摘 要：目前醫院在護理實習帶教中大多采用“老帶新、一對一”等傳統教學模式。屬于習慣和經驗式教育，有些缺乏科學依據，存在很大的盲目性及隨意性，甚至存在錯誤的觀點和方法。將循證護理模式運用在外科實習帶教工作中給學生制定更為科學、專業的學習實踐計劃，從而顯著提升教學質量。

關鍵詞：循證護理；外科實習帶教；護理實習生

一、一般資料與方法

（一）一般資料

選取我校2013年3月～ 12月在昌吉州人民醫院、昌吉市人民醫院、昌吉市城郊醫院的外科實習的護理實習生93名，年齡17～21歲，平均年齡19.5±1.4歲，均為中專學歷，男性7名，女性86名。采用數字標注法隨機分為觀察組和對照組，觀察組46名，年齡17～20歲，平均年齡19.3±1.2歲，對照組47名，年齡18～21歲，平均年齡19.7±1.3歲，帶教老師均具有豐富的臨床護理經驗的護師，有3年以上的帶教經驗. 護理實習生進行3周的護理實習，兩組護理實習生在年齡、學歷等一般資料差異無統計學意義，具有可比性。

（二）方法

1.觀察組采用循證護理模式進行帶教，首先確定臨床護理帶教老師，而后按照制定好的循證護理教學內容對實習生進行教學，循證護理教學內容主要包含學習時間、內容和效果評價等，具體內容：入科后第一周安排實習生熟悉科室環境、各項工作制度、具體內容，了解入院患者接待、標本采集和常規檢查的方法，了解本科患者的特點，掌握常用藥物的使用方法和注意事項、和患者的術前溝通、術前各項準備等。第二周在帶教老師的指導下對患者進行基礎護理，學會觀察病情以及搶救急診等。第三周掌握患者手術后的監測方式，對置管患者的藥物護理，術后疼痛患者的護理，壓瘡患者的護理和觀察。護理實習生在帶教老師的指導下對本科患者進行健康知識教育，配合老師進行書寫外科護理查房病例，最后進行理論知識考核、技能操作。

2.對照組采用傳統常規教學方式，采取“一對一”的跟班方式進行，根據既定護師帶教實習生，帶教老師依據臨床情況進行隨機教學，實習期結束后統一進行考核。

（三）統計學方法

將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統計學意義。

二、結果

（一）兩組進行理論知識考核成績以及技能操作成績比較，觀察組成績明顯高于對照組。（P<0.05） 差異均有統計學意義。詳見下表1：

（二）兩組護理實習生對實習滿意度進行對比，觀察組滿意度為93.7%，對照組滿意度為84.6%。x2值為4.2806，P值為0.03855。觀察組對實習及帶教老師的滿意度顯著高于對照組。（P<0.05） 差異均有統計學意義。

三、討論

傳統帶教方式教學隨機性很大，每天沒有具體的教學內容，都是遇到什么問題就學習什么問題的解決方法，被動接受教學，導致實習生所學習的東西過于零散、片面，嚴重脫離了教學大綱，導致對學生的學習和綜合發展不夠全面，教學質量過低。而采用循證護理的理論與臨床護理教學相結合所制定的循證護理教學法，能夠通過重點教學內容的問題解決過程中調動實習生的積極性，通過自行查找其相關資料獲取循證依據，提升學生自身參與性，并在查找、整理、總結的過程中進一步加深理解臨床護理知識，并應用在臨床護理的實踐中，有效促進理論與實踐的結合。

我校研究發現，采用循證護理模式進行教學的實習生理論知識考核成績和技能操作成績及滿意程度都明顯高于對照組，顯著提高了外科臨床護理的教學質量。綜上所述，實施循證護理模式進行教學能夠明顯提升外科護理臨床教學質量，提升實習生的學習積極性與參與度，值得應用推廣。

參考文獻：

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