老年糖尿病患者進行健康知識教育對治療的影響

王金華

摘要：目的 探討健康知識教育對老年糖尿病患者治療的影響。方法 選取本院2012～2015年老年糖尿病患者80例，隨機分為非知識教育組（對照組）和知識教育組（干預組）（n=40）。對照組采用傳統的治療方法進行治療。干預組按照：①糖尿病相關知識的普及階段；②對個別糖尿病患者進行針對性教育階段；③階段性鞏固階段。結果 經過對糖尿病患者的健康教育，干預組患者的血糖指數明顯低于自身治療前以及對照組的患者血糖指數。結論 健康知識教育對老年糖尿病患者的血糖控制產生了一定放入影響，并發揮了積極地作用。

關鍵詞：健康教育；糖尿??；血糖

Abstract：Objective Investigate the effect of health education on treatment in elderly patients. Methods Select hospital 2012～2015 the older patients with diabetes， 80 cases were randomly divided into a control group and intervention group （n = 40）. The control group using traditional treatment methods totreatment.Theintervention group：①Diabetes-related knowledge popular stage；②Targeted individual diabetes education stage；③Phased consolidation phase. Results After diabetes health education， the glycemic index intervention group were significantly lower than the control group. Conclusion Health education for elderly diabetic patients have an impact on glycemic control.

Key words：Health education； Diabetes； Blood glucose

隨著社會的進步，人類體力勞動的減少，以及不健康的飲食習慣，加上人口的老齡化，這些都是糖尿病發生的主要誘因。糖尿病是一種多病因的代謝性疾病，以慢性高血糖為主要特點，因胰島素的分泌減少而引起的血糖、脂肪和蛋白代謝的紊亂[1]。這其中血糖指數是反映糖尿病的重要指標之一[2]。糖尿病患者對疾病本身的認識是治療疾病的關鍵因素，所以加強對老年糖尿病患者的健康教育是很有必要的。本文主要針對老年糖尿病患者對其在治療護理過程中進行有針對性的健康知識教育，旨在提高患者自身對疾病的認識，從而提高治療效果，有效的控制疾病的進一步發生和發展。

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年3月～2015年3月就診符合WHO 2-DM診斷標準[3]的80 例糖尿病患者，其中男性患者43例，女性患者37例。平均年齡（60±5）歲，病程5～（20±3）年，體重（72±5.3）kg。文化程度高中以上，在此之前均未接受過相關知識的培訓，且智力水平正常。將其隨機分為非知識教育組（對照組）和知識教育組（干預組）。

1.2研究方法 患者入院后，均給予常規的護理照顧，正常治療，并進行入院的基本常識宣講。干預組除了給予正常的護理外還要有針對性的對疾病的基本知識、患者的飲食、用藥以及心理等方面進行指導。①基礎知識教育。詳細的向患者講解糖尿病的發病機制及其原理。使患者能夠充分的了解糖尿病的相關知識，可以更好的配合治療，從而建立良好的醫患關系。②飲食介紹。詳細的向患者介紹飲食在糖尿病的發病和治療過程中的重要地位。合理的、科學的飲食結構和飲食習慣可以有效的控制血糖的平穩。③治療藥物介紹。由于患者大多是老年人，對于治療的用藥并不十分明確，所以在用藥治療時一定要詳細耐心的進行講解所用藥物的作用療效以及規律用藥的好處，做到讓患者消除用藥的抵觸心理。④患者心理輔導。由于糖尿病的發病特點，周期性長治療緩慢，因此在治療過程中可能會引起患者的情緒波動，出現煩躁，不配合治療的行為，這需要工作人員在對患者進行護理治療的過程中，要時刻注意觀察患者是否出現抵觸情緒的狀況，如果有要及時的與患者進行耐心的溝通和交流，舒緩患者的心理壓力，使其積極配合治療。

1.3數據收集 糖尿病患者在進行健康知識教育4 w后，收集各組患者的空腹及餐后2 h的血糖數值，并記錄用藥及飲食情況。進行數據分析。

1.4統計學處理 實驗中所得數據均用（x±s）表示，用 SPSS 16.0統計軟件進行單因素方差分析，以P﹤0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組間飲食和用藥比較結果 結果顯示，干預組中，藥物治療數為37例，占病例數的92.5%，飲食自控能力為36例，占病例數的90%。對照組中，藥物治療術為25例，占病例數的62.5%，飲食自控能力為20例，占病例數的50%。通過結果數據，我們可以得出，在進行了健康教育的干預組中，藥物治療以及飲食自控能力都較對照組有顯著的提升。說明了在糖尿病患者的治療過程中，進行健康教育可以使糖尿病患者更加積極主動的配合治療和護理，見表1。

2.2兩組間的血糖比較結果 通過對兩組血糖數值的分析比較，我們可以看出在干預組中的空腹血糖和餐后血糖都比同時段的對照組中的血糖數值有所下降（P﹤0.05），這也進一步說明了，在糖尿病患者進行治療過程中，給予一定的健康知識教育，糖尿病患者的血糖有明顯的下降，從而也反映出了健康知識教育在對糖尿病患者的治療過程中起到了重要作用，見表2，圖1。

3討論

已經有報告顯示，全球的糖尿病患者數已經達到2.46億，而且這一數字仍在上升，到2025年，糖尿病患者的人數將突破4億人，而我國糖尿病患者的人數也已經超過5000萬[4]。這給患者以及家人的正常生活帶來了巨大的影響。糖尿病的發病是多種因素共同作用的結果，目前學術界大多認為是由于胰島素的分泌功能遭到破壞，以及肝糖產生過多是糖尿病的主要發病機制[5，6]。

糖尿病是困擾老年患者健康生活的的重要疾病之一[7]。如果糖尿病沒有得到有效的控制，可能會引起一系列的并發癥，如腎功能損傷，皮膚神經功能損傷等[8]。由于糖尿病的疾病特點，需要長期的服藥或治療才能得到控制，目前大多數的治療方式采取醫院治療和家庭自行治療的方法[9]。無論是在醫院的治療還是在家的治療過程中，患者對疾病的認知程度都是對疾病能夠有效控制的必要條件。而對患者進行健康教育是讓患者在治療過程中積極配合治療，對疾病的發生和對自身的病情有良好的認識。已經有研究證實，對患者進行健康教育有利于提高患者治療的積極性和對自身的管理[10]。

該研究探討的是在臨床的護理工作中針對老年糖尿病患者在治療同時給予健康知識教育，觀察是否對其治療結果發揮作用。選取我院2012年3月～2015年3月的80例老年糖尿病患者的進行調查研究。將患者分成兩組，干預組以及對照組，在對干預組患者進行了健康知識教育后，通過對所收集數據的分析比較，能夠得出在干預組中的飲食、用藥以及血糖值都較對照組中的各項指標有所下降，這也證實在對患者進行正常治療的同時給予健康教育，能夠起到積極促進治療的效果。

糖尿病是困擾老年患者的慢性疾病之一，給患者自身以及家庭都帶來了巨大的生活和經濟負擔，探索一個有效的、健康的治療方式，能夠為臨床上對老年糖尿病的治療提供一個新的治療靶點。

參考文獻：

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編輯/丁一