甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床療效

孫波

摘要：目的 分析甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床療效。方法 隨機選取醫院收治的2014年1月～2015年1月50例牙周炎患者，并且依據隨機數字表方法，分為研究組（25例）、對照組（25例）。對照組中，對患者臨床中進行常規藥物治療，對研究組中，臨床中應用甲硝唑緩釋藥膜治療，分析比較兩組患者臨床療效。結果 對于臨床中研究組患者，在采取甲硝唑緩釋藥膜治療后，臨床療效高于對照組，且在患者臨床不良反應、患者牙齦指數（GI）、牙周袋深度（PD）、牙齦出血指數（SBI）方面進行比較，研究組在患者臨床治療預后療效方面顯著優于對照組，兩組進行存在差異（P<0.05）。結論 對于臨床牙周炎患者，應用甲硝唑緩釋藥膜治療，不僅可以提升臨床療效，還可以有效控制臨床不良反應，對改善患者臨床治療效果發揮積極影響。

關鍵詞：牙周炎；甲硝唑緩釋藥膜；臨床療效

據相關醫學文獻報道，針對臨床牙周炎患者治療中，對于患者應用有效治療方案，對改善患者病情，緩解患者牙周炎病癥發揮積極影響[1]。本研究之中，主要對近年醫院收治的50例牙周炎患者，對其臨床資料進行統計分析，分析評價臨床中應用甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料 對于醫院在2014年1月～2015年1月收治的50例牙周炎患者，其均符合臨床中牙周炎疾病診斷標準[2]，依據隨機數字表的方法，將其分為研究組（25例）、對照組（25例），在對照組牙周炎患者中，男性有11例，女性有14例，年齡55～78歲，平均年齡為66.28歲；對研究中男性有10例，女性有15例，牙周炎患者年齡57～78歲，平均年齡67.92歲；兩組牙周炎患者資料對比，沒有差異（P>0.05）。

1.2方法 對對照組中牙周炎患者，在臨床中對患者采取常規藥物治療，應用生理鹽水沖洗牙周，并進行隔濕后灌注碘甘油（國藥準字：H11021298；生產企業：<武漢大學口腔醫學院口腔藥物材料廠生產），劑量為 20 g/L，7 d 后復診追蹤觀察治療。

研究組中，應用甲硝唑緩釋藥膜（山西晉新雙鶴藥業有限公司生產）治療，經生理鹽水沖洗隔濕后，在牙周袋內插入緩釋藥膜，每顆患牙放置 1～3 片，7 d 后復診觀察效果。最后，分析評價兩組中牙周炎患者的臨床療效。

1.3評定標準 分析兩組牙周炎患者的臨床療效，痊愈：患者牙齦出血溢濃腫痛癥狀消失，牙齒松動減輕，牙周袋深度下降 2 mm，牙齦指數下降50%，牙齦出血指數是為0；有效：患者牙齦出血腫痛得到緩解，牙周袋深度下降1 mm，患者牙齦出血指數為1；無效：患者臨床牙印局部癥狀無改善。

分析兩組牙周炎患者的臨床不良反應、患者牙齦指數（GI）、牙周袋深度（PD）、牙齦出血指數（SBI），評比牙周炎患者臨床治療預后療效。

1.4統計處理 針對本次研究結果的處理中，可以采用統計SSPS20.0版本的軟件，其中計數資料可以采用率來表示，進行？字2檢驗，計量資料能夠用（x±s）進行表示，且進行t檢驗，以結果P<0.05來表示有統計方面的意義。

2結果

2.1對比臨床兩組中治療牙周炎的療效 研究組牙周炎患者，經甲硝唑緩釋藥膜治療后，牙周炎患者臨床療效較高，研究組有效率為92.0%，對照組牙周炎治療有效率為68.0%；與對照組比較存在差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組牙周炎患者臨床預后療效對比 對于研究組牙周炎患者，在進行甲硝唑緩釋藥膜治療后，患者不良反應、患者牙齦指數（GI）、牙周袋深度（PD）、牙齦出血指數（SBI）方面臨床預后療效較高，研究組和對照組進行比較存在差異（P<0.05），見表2。

3討論

研究指出，臨床在治療牙周炎疾病中，強化藥物治療，對改善牙齦膿腫，降低厭氧菌發揮積極影響[3]。臨床中牙周炎患者，多具有牙齦出血、口腔異味特征，患者均亟待治療以改善口腔環境[4]。在治療牙周炎中，甲硝唑緩釋藥膜治療，其屬于臨床局部治療的一種方法，甲硝唑緩釋藥膜中以可溶性羥丙基纖維素為基質，其所產生的間產物有細胞毒性，也可作用于菌細胞DNA、RNA、 蛋白質，可以起到有效的殺菌作用。針對研究組中牙周炎患者，采用甲硝唑緩釋藥膜治療，研究組中治療有效率為92.0%，對照組有效率68.0%；研究組較對照組臨床比較療效存在差異（P<0.05）；同時，甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎，可以提升患者臨預后，降低患者臨床不良反應的發生，發揮積極影響。

甲硝唑緩釋藥膜中，甲硝唑主要藥物成分為腸霉菌素與偶氮霉素，在臨床治療厭氧菌感染中有顯著效果[5]。同時，在治療中，常規治療用藥雖可有效改善患者牙周指數與牙齦出血癥狀，但對人體的肝腎功能也會有一定的損害，并能引起患者臨床產生頭暈、胃腸道反應、血小板減少等藥物不良；且在常規藥物治療中，患者常難以忍耐，藥物還可通過血腦屏障、胎盤屏障等途徑排出體外，從而會影響臨床療效。在治療牙周炎中，甲硝唑緩釋藥膜還有較好的組織相容性，在治療中沒有免疫原性，并且在藥物降解后，還可以被人體充分的吸收，治療中安全無毒。甲硝唑緩釋藥膜治療中，使藥物局部緩釋，不僅可有效的提高臨床治療中患者口腔內藥物的濃度，還可持續長時間緩慢釋放藥物，使藥物長時間的滲透，發揮藥效作用，減少臨床復診及不良反應麻煩，改善臨床療效，安全性高。牙周炎患者治療中，應用甲硝唑緩釋藥膜，可以在局部用藥的同時，明顯改善治療后患者牙齦局部癥狀，改善其各臨床指標，提高臨床牙周炎治病療效，發揮積極的作用。甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎中，可以去除感染源，治療中不良反應較少，是臨床治療牙周炎的合理藥物，發揮積極治療效果，改善牙周炎癥狀，提升療效。

本研究結果充分證實，針對臨床中牙周炎患者，應用甲硝唑緩釋藥膜治療，有助于提升臨床療效，其臨床效果好，控制患者不良反應發生率，發揮積極影響，值得在實際中推廣。

參考文獻：

[1]鄭增偉.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的療效觀察[J].實用醫學雜志，2010，26（12）：2211-2213.

[2]胡煜恒.90例甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的療效觀察[J].中國現代醫生，2010，48（26）：22-23.

[3]周冰.甲硝唑緩釋藥膜聯合鹽酸米諾環素治療慢性牙周炎的臨床研究[J].河北醫藥，2014，（15）：2333-2334.

[4]丁麗.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎60例療效分析[J].中國實用醫藥，2011，06（25）：133-134.

[5]low-cost Guoliang.Metromidaxole membrane in the treatment of periodontitis：a clinical study [J].China medical innovation，2011，08 （8） 59-60.

編輯/孫杰