硫酸鎂聯合硝苯地平在妊高癥患者中的應用及療效分析

魯紅紅

摘要：目的 分析硫酸鎂聯合硝苯地平在妊高癥患者中的應用及療效。方法 以2015年9月～2016年4月為研究時段，選擇此時間段內我院收治的84例妊高癥患者作為研究對象，以就診時間順序分為對照組40例、觀察組44例。對照組患者采用單純的硫酸鎂進行治療，而觀察組患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療。比較兩組患者的治療效果和治療后的血壓水平。結果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義P<0.05。治療后觀察組血壓水平明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義P<0.05。結論 對于妊高癥的患者，采取硫酸鎂聯合硝苯地平苯的治療方法顯著提高了治療效果，患者血壓水平也保持穩定狀態，有效的改善患者的微循環，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：硫酸鎂；硝苯地平；妊高癥

妊高癥是較為常見的產科疾病，以高血壓、蛋白尿和水腫為主要的臨床表現，多在妊娠20周后發生，嚴重威脅著母體和胎兒的生命健康[1]。因此，必須要采取及時有效的治療措施。此次主要針對硫酸鎂聯合硝苯地平在妊高癥患者中的應用及療效展開了研究和分析，現將研究過程和結果做如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 以2015年9月～2016年4月為研究時段，選擇此時間段內我院收治的84例妊高癥患者作為研究對象，以就診方式分為對照組40例和觀察組44例。對照組共40例，年齡為19～35歲，平均年齡為（27.2±4.3）歲，其中經產婦17例、初產婦23例；觀察組共44例，年齡19～37歲，平均年齡為（27.4±3.8）歲，其中經產婦21例、初產婦23例。兩組患者一般資料比較，差異無較大意義P>0.05，可進行以下數據的統計和分析。納入標準：①所有患者均為妊娠20周以上。②所有患者均符合WHO對妊高癥的診斷標準。③無合并其他心、肺腎等功能的損害。④所有患者均為自愿參與此次研究，并簽署知情同意書。

1.2方法 對照組單純使用硫酸鎂進行治療。治療初期給予患者靜脈滴注20 ml的25%硫酸鎂葡萄糖注射液（生產廠家：赤峰榮濟堂藥業有限公司；國藥準字：H20041719），1～2次/d。觀察組采取硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療，硫酸鎂用法同對照組，硝苯地平（生產廠家：太平洋制藥；國藥準字：H12020305）口服1次/d，10 mg/次，3次/d，連續用藥7 d[2]。

1.3觀察指標 觀察兩組患者治療效果和治療后的血壓水平。效果評價標準：顯效：患者蛋白尿、水腫、高血壓等臨床癥狀基本消失或顯著改善，可維持孕周至37 w。有效：患者臨床癥狀有所改善，蛋白尿、高血壓指標有所改善，血壓下降<10 mmHg。無效：患者臨床癥狀無顯著的改善或加重[3]。血壓正常水平為收縮壓：90～140 mmHg，舒張壓為：60～90 mmHg。

1.4統計學方法 采用統計學軟件SPSS 18.0進行數據的統計分析，計數資料（治療效果）以%表示，采用χ2檢驗，計量資料（血壓水平）以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者治療效果 觀察組患者的治療總有效率為（90.9%）明顯高于對照組總有效率（72.5%），差異顯著，具有統計學意義P<0.05，見表1。

2.2比較兩組患者治療后的血壓水平 治療后觀察組血壓水平明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義P<0.05，見表2。

3 討論

妊高癥是臨床上導致產婦和胎兒死亡的主要原因之一，近年來，我國的妊高癥發病率逐年升高，因此，必須要在臨床上將該疾病重視起來，以利于孕產婦的順利生產和胎兒的健康成長。硫酸鎂由于其含有的鎂離子對中樞神經系統有抑制作用，同時，可阻斷神經肌肉的連接傳導，并有助于擴張血管平滑肌，從而起到降血壓的作用。硫酸鎂也是臨床上常用的抗驚厥藥物，因此，在治療子癇、先兆子癇以及早產當中的效果較為明顯[4]。硝苯地平是常見的降壓藥，具有抑制鈣離子內流的作用，可擴張冠狀動脈的同時松弛血管的平滑肌，進而提升心肌對缺血的耐受力，從而增加減少外周血管的阻力而增加冠狀動脈的血流量，具有很強的降壓功效。臨床上常用于治療各種原因引起的冠心病和心絞痛以及高血壓。硫酸鎂雖然在消除痙攣方面的療效較好，但在降壓方面優勢不大，因此，聯合硝苯地平不僅可以可有效的改善胎兒的缺氧癥狀，同時又能有效的維持微循環而起到降壓的作用，二者互補，治療效果更加明顯[5]。本次研究中也證實了這一點，觀察組患者在治療效果和血壓水平方面均優于對照組，差異顯著，具有統計學意義P<0.05。

綜上所述，硫酸鎂和硝苯地平聯合用藥可有效的治療妊高癥，改善胎兒缺氧癥狀，同時，維持患者血壓在正常范圍內，具有臨床推廣價值和意義。

參考文獻：

[1]王華.硝苯地平控釋片聯合硫酸鎂注射液治療妊娠期高血壓的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（36）：35-36.

[2]胡紅君.硫酸鎂聯合硝苯地平在妊高癥患者治療中的療效觀察[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（04）：125-127.

[3]周亞芹.硫酸鎂聯合硝苯地平在妊高癥治療中的效果分析[J].中國城鄉企業衛生，2016，06：86-87.

[4]馮世香.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥效果探討[J].中國實用醫藥，2016，11（28）：164-165.

[5]劉俊.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的臨床觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（05）：98-99.

編輯/肖慧