泮托拉唑與奧美拉唑治療老年消化性潰瘍療效對比

蔡亭亭

【摘要】目的：比較分析老年消化性潰瘍治療中泮托拉唑與奧美拉唑的治療效果。方法：以90例老年消化性潰瘍患者為研究對象，隨機性的分為兩種，各有45例，分別命名為泮托拉唑組和奧美拉唑組，不同組采用對應的藥物實施治療，比較分析兩組患者的治療結果。結果：泮托拉唑組和奧美拉唑組在治療總有效率以及不良反應總發生率方面差異較?。≒>0.05），不具有統計學意義，但是在臨床癥狀改善時間方面，泮托拉唑組少于奧美拉唑組（P<0.05），具有統計學意義。結論：對于老年消化性潰瘍患者采用泮托拉唑與奧美拉唑，均有較好的治療效果以及安全性，但是泮托拉唑能夠更快的緩解患者的痛苦，可在臨床推廣應用。

【關鍵詞】泮托拉唑；奧美拉唑；老年消化性潰瘍；臨床療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0028-02

泮托拉唑與奧美拉唑均屬于老年消化性潰瘍治療的常用藥物，為進一步明確這兩種藥物的治療效果，進而為臨床提供參考。本文結合收集的病例，就泮托拉唑與奧美拉唑治療老年消化性潰瘍療效對比分析如下：

1、臨床資料及方法

1.1一般資料

以90例老年消化性潰瘍患者為研究對象，病例選取時間為2014年4月-2016年6月，隨機性的將這些患者分為兩種，各有45例，分別命名為泮托拉唑組和奧美拉唑組，泮托拉唑組男性26例、女性19例，年齡61—78歲、平均年齡（68.3±3.1）歲，潰瘍直徑2—15mm、平均直徑（8.4±2.1）mm、平均潰瘍個數為（1.1±0.2）個；奧美拉唑組男性28例、女性17例，年齡62—76歲、平均年齡（68.6±3.2）歲，潰瘍直徑2—14mm、平均直徑（8.3±2.0）mm，平均潰瘍個數為（1.2±0.1）個。兩組患者常規資料差異不明顯（P>0.05），具有可比性要求。

1.2方法

基礎治療：常規口服阿莫西林等。

泮托拉唑組：山東羅欣藥業生產的泮托拉唑腸溶片，批準文號為國藥準字H20074147，口服，每次100—200mg，每日2次，飯前服用，4周為一個療程，連續治療1個療程。

奧美拉唑組：蘇州中化藥品工業有限公司生產的奧美拉唑腸溶片，批準文號為國藥準字H20010184，口服，一次1粒，一日1次，溫開水飯前送服。告知患者服藥過程中不可咀嚼或或者是壓碎，4周為一個療程，連續治療1個療程[1]。

1.3觀察指標

本次研究中的觀察指標主要有：（1）兩組患者的治療效果；（2）兩組患者治療期間的不良反應總發生率；（3）兩組患者臨床癥狀緩解時間。

1.4評價指標

患者的治療效果分為顯效、有效和無效，顯效：患者臨床腹部疼痛、返酸以及噯氣等癥狀全部消失，采用胃鏡檢查可見患者的潰瘍創面基本全部愈合，愈合面積超過90.0%；有效：患者的臨床癥狀基本消失，采用胃鏡檢查后可見潰瘍創面好轉介于50.0%—90.0%之間；無效：臨床癥狀改善較小，采用胃鏡檢查后可見潰瘍創面好不超過50.0%。治療總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.5統計學分析

整理采用不同方法實施治療后患者的相關資料，使用統計學軟件SPSS19.0對關鍵的數據進行分析和處理，其中治療總有效率以及不良反應總發生率使用率（%）表示，組間率比較采用χ2檢驗；癥狀緩解時間采用平均值±標準差（±s）表示，組件比較采用t檢驗，對比以P<0.05表示有顯著性差異以及統計學意義，反之則為差異較小，不具有統計學意義。

2、結果

2.1治療效果比較

泮托拉唑組治療后，顯效28例（62.2%）、有效16例（35.6%）、無效1例（2.2%），治療總有效率為97.8%；奧美拉唑組治療后，顯效29例（64.4%）、有效15例（33.3%）、無效1例（2.2%），治療總有效率為97.8%，在治療總有效率方面，泮托拉唑組和奧美拉唑組差異較?。≒>0.05），不具有統計學意義。

2.2不良反應發生比較

泮托拉唑組治療期間，出現惡心嘔吐1例（2.2%）、嗜睡1例（2.2%），總不良反應發生率為4.4%；奧美拉唑組治療期間，出現惡心嘔吐2例（4.4%）、嗜睡1例（2.2%），總不良反應發生率為6.6%；在不良反應總發生率方面，泮托拉唑組和奧美拉唑組差異較?。≒>0.05），不具有統計學意義。

2.3癥狀緩解時間比較

兩組患者癥狀緩解時間比較見表1，根據表中的數據以及統計學分析結果可以知道，在癥狀緩解平均時間方面，泮托拉唑組少于奧美拉唑組（P<0.05），具有統計學意義。

3、討論

老年消化性潰瘍屬于較為常見的消化系統疾病，在臨床上具有長期性、周期性以及節律性特點，典型癥狀表現為腹部不同類型的疼痛，在治療不及時的情況下，嚴重的患者可誘發消化道出血，危及患者的生命安全，需要及時進行治療。

消化性潰瘍的病因角較多，其中最常見的就是幽門螺桿菌感染，因而對于老年消化性潰瘍患者的治療主要是降低胃酸、根除幽門螺桿菌感染，同時增強胃粘膜保護作用。本研究中對于老年消化性潰瘍患者在常規治療基礎上采用了泮托拉唑與奧美拉唑。

泮托拉唑屬于一種抗酸、抗潰瘍藥物，本身屬于一種不可逆質子泵抑制劑，能夠對胃酸分泌發揮抑制作用，達到降低胃酸的作用，此外配合常規的阿莫西林等能夠徹底的根除幽門螺旋菌感染，有效的緩解患者的癥狀，促進潰瘍部位的愈合。

奧美拉唑也是一種常用的質子泵抑制劑，該藥物能夠選擇性的作用于胃黏膜壁細胞，從而對酶活性進行抑制，降低胃酸的分泌，可對多種機制的胃酸進行抑制，從而改善患者癥狀，達到潰瘍部位的愈合。

綜上所述，對于老年消化性潰瘍患者采用泮托拉唑與奧美拉唑，均有較好的治療效果以及安全性，但是泮托拉唑能夠更快的緩解患者的痛苦，可在臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]申鴻俊.奧美拉唑與泮托拉唑治療消化性潰瘍出血的臨床療效分析[J].當代醫學，2012，13（08）：145-146.

[2]唐曦.奧美拉唑與泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效對比研究[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（21）：25-27.