糖尿病及其并發癥的臨床檢驗探析

尤宏銀

（遼寧省撫順市第二醫院檢驗科，遼寧 撫順 113001）

糖尿病及其并發癥的臨床檢驗探析

尤宏銀

（遼寧省撫順市第二醫院檢驗科，遼寧 撫順 113001）

目的總結分析糖尿病及其并發癥的臨床檢驗方法及其重要價值。方法本次研究中選取我院2014年5月至2016年1月接收的80例糖尿病患者，分為糖尿病組（40例）和糖尿病并發癥組（40例），同期選擇前來健康體檢的40例正常人群作為對照組，分別檢測所有人員的相關指標，比較分析不同人員在相關指標方面的差異性。結果在空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、D-二聚體（D-Dimer）以及胰島素（Insulin）方面，糖尿病組以及糖尿病并發癥組與健康組之間均存在明顯差異（P＜0.05），具有統計學意義，糖尿病組和糖尿病并發癥組在上述指標之間也存在著明顯差異（P＜0.05），具有統計學意義。結論通過對糖尿病患者FBG、HbA1c、D-二聚體以及Insulin的定期檢測，能夠為糖尿病并發癥的發生提供重要參考，從而及時的采取措施避免并發癥的發生，值得臨床推廣應用。

糖尿??；并發癥；臨床檢驗；研究分析

現代生活水平的提高、運動量的減少以及人口的老齡化，使得糖尿病發病率不斷提升，與此同時，糖尿病也出現了低齡化的趨勢。糖尿病對人體的問題危害不僅局限于疾病本身，更大的危害來源于糖尿病的各種并發癥，及時有效的做好并發癥的預防對于改善患者的生活質量具有重要意義[1]。為做好糖尿病并發癥的預防，進而為糖尿病并發癥預防提供重要參考，本文結合我院接收的80例糖尿病患者，就糖尿病及其并發癥的臨床檢驗分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中選取我院2014年5月至2016年1月接收的80例糖尿病患者，其中男性42例、女性38例，年齡47～76歲、平均年齡（63.8±4.2）歲，糖尿病病程3～7年，平均病程（4.2±0.6）年，分為糖尿病組（40例）、糖尿病并發癥組（40例），糖尿病并發癥中21例患者并發腎病、19例并發心臟病。同期選擇前來健康體檢的40例正常人群作為對照組，男性26例、女性14例，年齡45～75歲，平均年齡（63.5±4.0）歲。不同分組人群在年齡、性別等常規資料之間的差異性較?。≒＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：所有人員在清晨空腹條件下采集靜脈血液，具體的包括2 mL非抗凝血、2 mL EDTA-K2抗凝血、2 mL 3.2%的檸檬酸鈉抗凝血，保證采集的血液沒有出現脂濁、溶血以及黃疸現象。其中糖化血紅蛋白檢測采用的是EDTA-K2，D-二聚體檢測采用的是3.2%的檸檬酸鈉抗凝血，空腹血糖以及胰島素的檢測采用的是非抗凝血?？崭寡菣z測采用的是己糖激酶法，采用的儀器為日本日立全自動生化儀，糖化血紅蛋白的檢測采用的是BIO-RADD-10血紅蛋白檢測儀，D-二聚體采用的是免疫比濁法，儀器為日本Sysmex公司生產的Sysmex CA8000全自動凝血分析儀，胰島素的檢測采用的儀器為羅氏電化學發光儀。所有檢測均有我院專業的檢驗技師完成操作[2]。

1.3 觀察指標：本次研究中的觀察指標主要是不同組人員的FBG、HbA1c、D-二聚體以及Insulin含量水平。

1.4 統計學分析：整理兩組患者治療后的重要資料，然后采用統計學軟件SPSS19.0對整理的重要資料進行分析和處理，本次研究中的FBG、HbA1c、D-二聚體以及Insulin含量水平均采取平均值±標準差（x-±s）表示，組間數據比較采用t檢驗，對比之后以P＜0.05表明有顯著性差異以及統計學意義。

2 結 果

不同組人群相關指標比較見表1，根據表中的數據及其統計學分析可知，在FBG、HbA1c、D-二聚體以及Insulin含量水平方面，糖尿病組和糖尿病并發癥組與對照組之間存在差異（P＜0.05），具有統計學意義，同時糖尿病并發癥組和糖尿病組在上述指標方面也存在明顯差異（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討 論

糖尿病作為嚴重威脅人類生存的重要疾病，發病率以及病死率不斷上升。根據最新研究資料顯示，當前我國糖尿病患者已超過1億人次，而在這些患者中，經過臨床診斷治療后病情得以控制的患者僅有39.7%。絕大多數糖尿病患者的病情沒有得到有效控制，對于這些沒有得到有效控制的糖尿病患者會根據病情的不同出現并發癥，而且并發癥的種類較多。比如：感染、酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病心臟病、神經病變、糖尿病足、眼部疾病等。任何一項并發癥的出現不僅會加重病情，而且還會嚴重影響患者的生活質量，甚至生存質量。掌握糖尿病并發癥的預防方法對于降低糖尿病并發癥發生率意義重大[3-5]。

隨著臨床對糖尿病并發癥的高度重視，越來越多的學者研究后發現，糖尿病并發癥的發生主要是患者血管內部的病理性變化，其中部分為動脈粥樣硬化，部分為小型的血管病變，結合糖尿病本身可通過一些的指標檢測判斷患者是否存在并發癥[6]。

D-二聚體是血液里纖維蛋白原水解后的產物，屬于一種特異性降解產物，而這種產婦則是特異性纖溶過程標志物，通過對該物質的測定可用于評價纖維蛋白的溶解功能，健康人體內D-二聚體含量水平穩定，但是在發生病變后，該指標的含量水平可出現異常。糖化血紅蛋白是血紅蛋白與血糖結合產物，正常人體內其含量與血糖濃度成正比，在血糖濃度異常后，糖化血紅蛋白含量也會出現異常，因而可用于評價某段時間內患者的血糖濃度[7]。

表1 不同組人群相關指標比較（x-±s，n=40）

本次研究中通過對不同人群FBG、HbA1c、D-二聚體以及Insulin的檢測，結果顯示FBG、HbA1c、D-二聚體以及Insulin的異?？勺鳛樘悄虿〉膮⒖贾笜?，而且這些指標異常越明顯，則患者的并發癥越嚴重，對此可將上述指標用于糖尿病并發癥的早期預測。

綜上所述，通過對糖尿病患者FBG、HbA1c、D-二聚體以及Insulin的定期檢測，能夠為糖尿病并發癥的發生提供重要參考，從而及時的采取措施避免并發癥的發生，值得臨床推廣應用。

[1] 陸揚光,梁天文.糖尿病及其并發癥的臨床檢驗分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(12):1769-1771.

[2] 齊書靜.糖尿病及其并發癥的臨床檢驗分析[J].中國實用醫藥, 2013,8(30):125-126.

[3] 魏雙菊.糖尿病及其并發癥的臨床檢驗分析[J].中國現代藥物應用,2015,9(23):85-87.

[4] 田廣杰.糖尿病及其并發癥的臨床檢驗分析[J].糖尿病新世界, 2015,18(20):122-124.

[5] 王海龍.150例糖尿病及其并發癥的臨床檢驗分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(44):122.

[6] 趙軍.糖尿病及其并發癥的臨床檢驗分析[J].中外醫學研究,2014, 12(6):61-62.

[7] 陳萍.糖尿病及其并發癥的臨床檢驗分析[J].中國醫藥指南,2014, 12(27):187-188.

R587.2 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）23-0062-02