發揮網絡優勢?加強收費管理

劉俊玲

摘要：醫院管理是指醫院的各級領導通過各級管理職能部門實施對醫療、護理、行政等方面的全面管理。而醫院計算機信息管理系統（HIS），就是以病人為中心，利用計算機、信息技術和網絡通訊等手段，對醫院醫療及其相關信息的管理系統。出入院管理科（以下簡稱收款處）作為醫院的重要部門之一，擔負著全院主要業務收費，計算機網絡環境下的收款處管理好壞可以說對于提升整個醫院管理水平、提高工作效率、方便患者就醫以及減少醫患糾紛等方面發揮著極其重要的作用，對樹立醫院良好形象等方面也有著重大意義。

關鍵詞：醫院管理；HIS；收款處管理

中圖分類號：TP393 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2017）28-0133-02

醫院管理是醫院的各級領導按照醫院工作的客觀規律，運用現代管理理論和方法，對人力、物力、財力等資源，進行有計劃、有組織的協調和控制，充分發揮整體運行功能，以取得最佳綜合效益的經營管理過程。醫院管理信息系統（HIS），是指利用計算機軟硬件技術、網絡通信技術等現代化手段，對醫院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫療活動各階段產生的數據進行采集、處理、加工生成各種信息，從而為醫院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統。收款處作為醫院的重要部門之一，擔負著全院主要業務收費，代表著醫院的形象，在一定程度上體現著醫院服務體系的整體水平。計算機網絡環境下的醫院業務收費在對于提高醫院工作效率、規范收費行為、方便患者就醫、患者明明白白消費、減少醫患糾紛等方面越來越發揮著重要的作用，并受到醫患雙方歡迎和肯定，樹立醫院良好形象等方面取得了成效。但由于網絡環境下醫院業務收費部門龐雜且各自為政，導致收費管理集權控制力分散，加之收費環節多，每日產生的計算機收費記錄量龐大，難以對整個醫院業務收費進行實時跟蹤監控管理。在新形勢下，若醫院不能及時制定與完善收費管理方案，很容易導致經濟漏洞與安全隱患，嚴重時勢必造成重大經濟損失，為了確保醫院業務收費不出現問題，提高醫院管理和醫療工作的效率和水平，進一步發揮網絡優勢，加強醫院業務收費管理，加強收款處管理，是我們當前工作的重要內容之一。因此我們必須建立健全計算機網絡環境下的各項規章制度和機制，建立醫療質量監督和控制系統，堅持“以病人為中心”的原則，以“三好一滿意”的服務理念，熱情誠信為患者服務，以信譽贏得患者，以口碑贏得社會，逐步提高醫院整體醫療保健服務水平，樹立品牌形象，緩和醫患關系，為構建和諧社會而努力。

1 統一認識，為網絡建設打下思想基礎

收款處作為醫院的一個職能部門，涉及很多方面：為病人入院、出院辦理，門診掛號、收費，對患者的態度，與患者的溝通，以及內部資金的稽核，票據的管理，人員的管理等等。在常人眼中，收款處的工作只是簡單、機械、重復勞動，長期以來工作人員都是從事原始的、手工的操作，工作效率極低，病人排隊等候時間長，怨聲不斷，給患者帶來諸多不便、也不利于醫患關系的和諧。在建網初期，大家也認為改革不是件容易的事，搞不好費力不討好，認為網絡工程投資大、見效慢、難以全面展開等等一系列問題。針對這些問題，醫院多次召開會議，分管領導親自掛帥，經過不懈努力，領導和職工統一了認識：在反復論證、認真調研的基礎上，制定了周密的實施方案，嚴把工程質量和進度關，確保網絡建設得以順利發展；抓好職工培訓工作，組織一批一批人員學習和觀摩；制定一系列規章制度，做到有章可循，有法可依，責任明確，獎懲分明；不斷完善網絡監督制度，科學管理，確保網絡數據質量，保證了網絡良好運行，使得醫院網絡工程建設有了堅實的基礎。

2 效益明顯，醫院管理整體水平提高

1） 經濟效益明顯提高。目前我院全部實行了網上收費、病人出入院辦理、會計賬務管理和醫療成本核算等。實行網絡管理后，以往收費中存在的“跑、漏、少”等現象得到了很好抑制：譬如采用IC卡后，門診跑方現象明顯減少，取消了紙張，節約了成本，同時病人排隊等候時間也大大減少；杜絕了開假檢查單、假檢驗單等，減少了漏費現象；堵住了以往手工劃價照顧人情的關系少收費渠道。由于做到了規范化管理，按規定價格和收費標準進行收費，使收費更加科學規范、合理準確，醫院的業務收入也隨之不斷上升。

2） 社會經濟效益明顯提高?？茖W規范化收費，代替原始、繁瑣的手工收費，降低工作人員勞動強度，極大提高了工作效率，工作差錯大大減少；改進了服務流程，簡化了環節，增加了服務窗口，縮短病人等候時間；改善了就診環境，使得病人更方便、快捷就醫。醫院在門診部和住院部設立了多臺顯示屏，常規檢查項目和常規藥品價格公開，患者可以通過自我查詢，隨時了解用藥和檢查費用情況。收費公開了，透明度增加了，從形式和感情上拉進了醫患關系的距離，得到了病人信任，贏得了社會聲譽，樹立了醫院良好的服務形象，醫患關系亦變得更加和諧。

3） 加強了資金管理。收費處是醫院貨幣資金流的入口，現金數額巨大，且流動性強，在崗位和流程設置上或收費設計程序上稍有不足，就有可能對醫院造成直接經濟損失。因此我們必須充分運用計算機做好門診收費、結算及報表工作，做到日清日結，及時將日報表和款項交匯總會計室審收登記，減少資金被轉移、截留、挪用現象。財務處也能通過網絡準確、及時管好資金，按時向上級報送所需的報表，并經過計算和統計分析，在經費使用上減少流失和浪費，節約成本，提高經濟效益，使經濟活動得以順利進行，同時準確、及時、可靠的信息反饋及綜合信息統計分析也是領導和管理部門決策必不可少的依據。

4） 拓展了網絡管理功能。財會工作是醫院經濟管理的重要組成部分。在新形勢下不斷加強財會人員的業務培訓是財會工作順利開展的重要保障。我們充分利用網絡硬件，加強業務學習和技術培訓，提高工作效率；開展網絡圖書，可以不出醫院就可在網上檢索有關資料；建立網站，為職工科學研究的交流和推廣提供了科學園地。endprint

3 發揮網絡優勢，加強收費管理的幾點工作體會

1） 領導重視是搞好網絡建設的關鍵。我院把網絡建設作為向現代化醫院邁進的一項重要任務，從規劃制定到任務的實施，從部門的協調到人才的培養，乃至設備的投入運行都由領導親自指揮和參與：領導的重視，提高了計算機網絡管理在醫院的地位；領導的參與，加大了管理力度；領導的指示，保證了網絡良好運行。

2） 完善的管理制度保證網絡良好的運行。我們制定了一系列計算機網絡管理，職責明確：利用計算機強大的數據處理能力，通過軟件實現對日常醫院收費業務的信息管理，準確、實時、可靠；通過快速的數據統計分析，幫助醫院管理工作的改進和效率的提高。財務人員也擺脫了以前的手工記賬，工作效率大大提高。

3） 運用網絡對各個管理環節進行實時監控。醫院HIS加強了對資金、設備等的管理，使各級部門能從宏觀和微觀兩個方面對這些數據的流向加以實施監控，能夠清楚詳細的展現醫院財務情況。我們通過觀察和分析網絡管理帶來的效益，充分發揮其優越性和必要性，加強了環節管理和控制，促進和完善了醫院內部管理使醫院管理更加規范化，提高了醫院的管理水平。

4） 網絡管理為提高我院整體財務管理水平奠定了基礎。通過網絡管理，提高我院財務管理水平和執行能力，逐步完善各項財務管理工作，加強成本控制，形成良好的財務管理秩序，促進我院的健康發展；為了醫院長期發展打下堅實的基礎，在完善財務管理制度建設的基礎上，逐步建立一整套預算、核算、分析、監督、數據信息傳遞、財務與其他系統間良好的管控體系，使得會計核算更加科學化、規范化。

5） 充分發揮了收款員的主觀能動性。收費窗口是醫院面向社會的窗口，也是留住病人增加收入的最后窗口，收費人員的素質、言行舉止和態度都直接影響醫院的業務收入。因此我們充分利用網絡平臺，通過理論考試和實際操作能力考核相結合的方法，建立競爭機制，并將工作實績與獎勵、獎金掛鉤，調動收款員的積極性；加強人才培養，增強業務培訓，提高收款處人員的整體素質。全科現在都以崇尚科學，刻苦鉆研業務知識，提高業務技能為榮，同時也贏得了患者的滿意和稱贊，相應地也給我們帶來了良好的社會效益和經濟效益。

我院經過多年來HIS的建設，不僅加強了信息管理，提高了工作效率，也帶動了人們思想觀念的更新，管理模式的變革，使得醫院社會效益和經濟效益明顯提高。 醫療收費的管理和控制直接關系到廣大患者的切身利益，也是建立和諧社會的重要因素，因此發揮網絡優勢，加強收費管理將是我們長期而艱巨的任務。經過幾年的有益探索，我院在規范醫療收費方面取得了一定成效，但一些重大醫療收費問題仍未得到很好解決，這將是我們今后工作不斷探索與改進的目標。

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