膏方助女性“滋養祛病”

殷岫綺

調理關鍵，“由內而外”

冬季的到來讓許多女性朋友增添煩惱，少女們常常手腳冰冷、月經紊亂；少婦們為脫發、黃褐斑煩惱；新媽媽們容易疲憊和體力不支；更年期婦女腰膝酸軟、脾氣煩躁。而對于女性出現的諸多問題，冬季這個調養的好時機可千萬不能錯過。正所謂“春生夏長，秋收冬藏”，冬季是補充和收藏營養精華的大好時機，在調養的各種方法中，膏方又是中醫冬季調治疾病的獨特方式。

女性的許多問題看起來在表面，其實關鍵是內在，因為女性有“經、帶、胎、產”的生理特點，容易出現氣、血、陰、陽的偏盛或偏衰，陰陽氣血失衡就會引起容顏、肌膚、毛發甚至生殖功能的逐步衰退。膏方通過內在滋養可活血通絡、滋陰潤膚、補益肝腎、調和氣血，治病和養顏兼顧，從而幫助女性朋友實現從內而外的美麗。

女性生理特點，經孕產乳

女性膏方調治疾病已經由來已久，女性以血為本，以血為用，易出現氣血不足的情況，《金匱要略》中將婦女病的病因歸納為“虛、積冷、結氣”三類，虛排其首位，在臨床上也確以虛證多見，因此女性非常適合用膏方調治，以補益臟腑氣血津液的不足，同時通過配伍達到祛病養生的目的。

女性有自身的生理特點，概括為“經、孕、產、乳”，病理狀態下即為月經病、帶下病、妊娠病、產后病及其他雜病。婦科膏方較之內科有自己的特殊性，臨證需遵循女性的生理病理特點，同時婦科病復雜多變，需要?？漆t生詳察病情、診斷明確、病證結合、斟酌用藥，方能奏效，下面我們就來仔細說一說。

月經不調

病 因 月經不調者多因機體氣血不足，氣機紊亂而致病，氣血的化生是月經產生的物質基礎，而臟腑為氣血之源，與腎肝脾尤為相關。

療 法 月經的產生和調節以腎為主導，調經亦以補腎為重要治法。月經病在處膏方時要安五臟，調補氣血，氣機順暢，血海才能按時滿溢，經事如常，疾病向愈。

推薦中藥 如熟地、杞子、桑椹子、制黃精等補肝腎之精，香附、川楝子等理氣解郁，山藥、扁豆、炒谷麥芽、白術等補益脾氣。

女性帶下病

病 因 多因脾腎虧虛，帶脈失約，濕熱之邪下注所致。中醫認為，經絡中“帶脈”是主管陰道分泌的，如性生活過度、飲酒過多等導致亢奮，氣血就會暗耗，氣血不足不能化經水，就容易產生帶下病，如果再遇上脾胃不和、肝氣郁結、濕熱侵襲，帶下病就會愈加嚴重。

療 法 這個時候運用膏方，需要大補脾胃之氣，佐以疏肝之品，脾氣健則濕氣消，白帶分泌不正常的問題就可治愈。

推薦中藥 如蒲公英、紅藤、丹皮、黃柏可清熱化濕，椿根皮、芡實、蓮須、金櫻子可固澀止帶，覆盆子、石楠葉、桑寄生、川斷可以溫補腎陽，杞子、女貞子、桑椹子可以滋補腎陰。

妊娠期女性

病 因 中醫學認為滑胎之病因主要是由于內外因素導致人體氣血虧虛，腎氣不固，內熱傷胎，治療以補虛論治，尤以腎為核心。

療 法 在妊娠病中，膏方尤善治滑胎，即西醫之習慣性流產。其治療的步驟，強調婦女未孕前的預防性治療和懷孕后辨證論治相結合。

推薦中藥 中藥如八珍湯氣血雙補；杞子、菟絲子、五味子、覆盆子等填精、補髓、益腎，尤能調經種子?？傊?，在補腎為治療原則的基礎上，根據孕婦的體質，或溫腎健脾，或疏調氣血，對保胎防漏有很好的效果。

產 后

病 因 婦女產后，氣血大虧，又要哺乳。

療 法 乳汁亦為血所化生， 因此產后運用膏方調理尤為適合。產后膏方調理不能一味補虛，要根據亡血傷津、瘀血內阻、多虛多瘀的特點，本著“勿拘于產后，亦勿忘于產后”的原則，辨證論治。若產后多虛者，其治療應以大補氣血為主，用藥須防滯邪、助邪之弊；若產后多瘀者則當以活血行瘀為大法，然又須佐以養血，使邪祛而正不傷。膏方選藥時必須顧護氣血。遵從開郁，勿過于耗散，消導必兼扶脾，祛寒勿過于溫燥，清熱勿過于苦寒。

推薦中藥 藥多選生地、女貞子、當歸、白芍、龍眼肉、首烏等滋養陰血，太子參、白術、茯苓等健脾和胃；當歸、川芎、桃仁、紅花等活血化瘀。同時謹記產后三禁：禁峻下、禁通利小便、禁大汗。

盆腔炎癥

病 因 盆腔炎癥多由濕熱實證引起，但此類疾病的病程纏綿日久，邪毒客于胞宮、沖任，日久損傷正氣，導致臟腑氣血陰陽虛損，故證情多為虛實夾雜。

療 法 應以扶正與祛邪并重，對于慢性盆腔炎，膏方有一定的療效。

推薦中藥 治療時以參芪等益氣，輔以川楝子、陳皮、延胡索等調氣，紅藤、蒲公英、地丁草祛其邪，巴戟天、仙靈脾、桑寄生等補腎，茯苓、白術、薏苡仁等利濕，黃柏、丹皮、澤瀉等清熱，扶正祛邪，氣血同補，病邪自去，肝腎充足，則可痊愈。

更年期綜合征

病 因 更年期綜合征是女性絕經前后因卵巢功能衰退而出現的一組癥候群，主要以潮熱汗出、失眠健忘、煩躁易怒等為主要表現。女性邁入更年期，腎氣漸衰，沖任二脈虧虛，精血不足。多為肝腎陰虛，陰陽失衡，用膏方滋補，平調陰陽，起到事半功倍之效。

療 法 偏陰虛者宜補益肝腎，偏陽虛者應補其腎陽，合理用藥，以達平衡陰陽之功，以助婦人安度圍絕經期。

推薦中藥 方藥如山茱萸、熟地、杞子、女貞子、龜甲等益腎填精，巴戟天、鹿角偏溫腎助陽，心腎不交者予黃芩、山梔瀉火，白芍、阿膠交通心腎。

膏方還可調治其他婦科慢性疾病，效果亦明顯。但我們應重視膏方的服用方法，如初服膏方或內有實邪或脾胃功能不良者，可先予開路方，祛除實邪，調節胃氣。服用過程中如遇月事、感冒、腹瀉時應停服。另外膏方需長期服用，臨床處方應避偏頗，不能補益太過而戀邪，攻邪太猛而傷正，用藥應平和進補，藥味劑量適度，全面綜合平衡，分清主次，抓住主干為綱，側支為目，綱舉目張，做到氣血互補，陰陽兼顧，升降結合，動靜相宜，重視臟腑的生克關系，顧護胃氣。如此，膏方才能恰如其分，達到預期的治療效果。

（作者每周二上午有專家門診，周四、五下午有特需門診）

膏方調治的宜忌

1.膏方宜晨起、臨睡前1小時用溫開水烊化后空腹服用，以利于胃腸充分吸收。

2.進服膏方期間飲食宜清淡富含營養，多食新鮮蔬菜水果等，不生食蘿卜，忌食辛辣、油炸、生冷、海鮮、煙草、烈酒之品，以避免助火動血，更不應暴飲暴食，以免損傷脾胃，影響膏方的吸收；平素飲茶者避免濃茶，以防影響鐵質的吸收，從而影響膏方的療效。

3.服用膏方期間遇有感冒、發熱、咳嗽、泄瀉等新感外邪時宜及時停服膏方，待愈后再服，否則外邪留戀不去，補益膏方反而助其病邪。

4.進服膏方同時不宜再另行自服其他補品或保健品而擾亂膏方的藥性，影響膏方的療效。

5.注意情志的調攝，保持樂觀平和的心態，良好的情緒有利于發揮膏方的藥效。endprint