小兒幽門螺桿菌感染伴消化性潰瘍藥物治療探討

汪才花

【摘 要】目的：探討在治療小兒幽門螺桿菌感染伴消化性潰瘍時使用藥物治療的效果分析。方法：收集2016年3月-2017年8月我院幽門螺桿菌感染伴消化性潰瘍小兒患者124例，隨機分為參照組和研究組，研究組采用阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑治療，參照組采用阿莫西林+克拉霉素+雷尼替丁治療，分析兩組小兒患者的治療效果以及幽門螺桿菌清除時間和清除率，以及潰瘍愈合時間和愈合率。結果：研究組的治療效果優于參照組，并且治療后研究組的幽門螺桿菌清除時間和清除率，以及潰瘍愈合時間和愈合率明顯優于參照組，且結果具有統計學意義（P<0.05）。結論：阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑聯合治療效果明顯，可以在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】幽門螺桿菌；消化性潰瘍；奧美拉唑；雷尼替丁

【中圖分類號】R734.56 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

消化性潰瘍的發生主要是由于胃或十二指腸黏膜受到損害導致的，發病率較高，發病時主要表現為上腹疼痛，幽門螺旋桿菌感染是導致消化性潰瘍反復發作和出現并發癥的主要原因，因此清除幽門螺旋桿菌是根治消化性潰瘍的關鍵。本研究主要將124例小兒幽門螺桿菌感染伴消化性潰瘍患者分為兩組，分別給予不同藥物治療，分析探討兩組小兒患者的治療效果以及幽門螺旋桿菌的清除情況。

1 一般資料

1.1 基本資料 收集2016年3月-2017年8月在我院進行治療的幽門螺桿菌感染伴消化性潰瘍小兒患者124例，隨機分為研究組和參照組，每組各62例患者，研究組患者年齡5-15歲，平均年齡（9.67±4.18）歲，男性患者28例，女性患者34例；參照組患者年齡6-15歲，平均年齡（10.05±3.84）歲，男性患者31例，女性患者31例，兩組的患者在年齡和性別類型上沒有差異，P>0.05，本次實驗患者均已簽署知情書，納入標準：所有患者均符合十二指腸潰瘍的診斷標準，并且符合幽門螺旋桿菌感染；排除標準：其它消化系統疾病，器官嚴重功能障礙，患有嚴重精神性疾病。

1.2 研究方法 參照組采用阿莫西林+克拉霉素+雷尼替丁治療：阿莫西林每天3次。每次 15mg/kg，克拉霉素每天每天2次，每次5-10mg，雷尼替丁每天2次，每次0.15g。研究組采用阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑治療：阿莫西林每天3次。每次 15mg/kg，克拉霉素每天每天2次，每次5-10mg，奧美拉唑每天1次，每次20mg。

1.3 觀察指標 比較兩組患者對治療效果，效果明顯：臨床癥狀消失，幽門螺旋桿菌根除，潰瘍愈合；效果改善：臨床癥狀減輕，幽門螺旋桿菌清除部分，潰瘍部分愈合；無效：臨床癥狀未改善或加重，幽門螺旋桿菌未清除，潰瘍未愈合或加重。幽門螺旋桿菌清除標準：快速尿素酶試驗聯合14C-尿素呼吸試驗呈陰性。胃腸鏡觀察潰瘍愈合情況。

1.4 統計學處理

本次研究所有臨床數據均采用SPSS21.0軟件處理實驗數據；計數方法用n%表示，采用檢驗，計量方法用表示，采用t檢驗，P<0.05為試驗有統計學差異。

2 結果

2.1 比較兩組的總有效率 比較兩組的治療有效率，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，并且結果顯示有統計學差異（P<0.05）見表1。

2.2 潰瘍愈合情況和幽門螺旋桿菌清除情況比較

研究組幽門螺桿菌清除時間和清除率，以及潰瘍愈合時間和愈合率均明顯優于參照組，并且結果顯示有統計學差異（P<0.05）見表2。

3 討論

幽門螺旋桿菌是消化性潰瘍的重要原因之一，感染幽門螺旋桿菌會導致潰瘍愈合時間慢，復發以及出現并發癥，隨著醫學技術的發展，小兒幽門螺桿菌感染伴消化性潰瘍發病率越來越多，若不及時治療會影響小兒患者的生活質量與生命健康。常規治療方法有兩種藥物、三種藥物或者四種藥物的聯合治療，其中三種藥物聯合治療的方法最為常用。

本次研究中，研究組采用阿莫西林、克拉霉素以及奧美拉唑聯合治療的方法，對照組采用阿莫西林、克拉霉素以及雷尼替丁聯合治療的方法研究結果表明研究組的治療效果明顯優于參照組，并且研究組幽門螺桿菌清除時間和清除率，以及潰瘍愈合時間和愈合率均明顯優于參照組。主要是研究組采用奧美拉唑可以抑制胃酸分泌，有效的修復受損的腸粘膜，減少炎性因子的侵襲作用，有效清除幽門螺桿菌，有效減輕疼痛，消炎殺菌。

綜上所述，阿莫西林、克拉霉素以及奧美拉唑聯合治療小兒幽門螺桿菌感染伴消化性潰瘍的方法，效果明顯，有效清除幽門螺桿菌，加快潰瘍愈合時間，可在臨床上推廣應用。

參考文獻

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