基于大數據下的醫院財務信息化建設

郭德曉

財務信息化指的是醫院在財務領域實現全鏈條、全覆蓋的數據信息化，積極建立大數據分析系統，基于對各類數據資源的挖掘不斷集成、整合財務信息，與醫院管理中的其他信息化模塊協同，提高醫院的財務工作水平與經濟效益。下面主要就對大數據下的醫院財務信息化建設的重要性及策略進行探討。

一、基于大數據下的醫院財務信息化建設重要性

在大數據時代，醫院基于對海量醫療業務數據的挖掘與收集，更清晰地發現數據背后隱藏的內源性、本質性問題，為醫院管理明晰改革與發展的方向提供可靠數據支撐，從而建立醫院完善的財務信息化模式，促進醫院進一步轉變管理方式，提高管理效益。醫院還能整合衛生經濟業務系統的數據資源，穩妥推動衛生經濟數據的公開，顯著提高醫院財務信息化管理的透明開放程度與效率。在今后深度應用大數據技術之后，醫院可進一步集中整合大范圍內同層次的醫療業務信息，結合控制經濟指標流、業務流、資金流，推動醫院衛生機制的改革與創新。有鑒于此，醫院在大數據下加強財務信息化建設顯得尤為重要和迫切。

二、基于大數據下的醫院財務信息化建設策略建議

（一）改進并優化醫院財務管理流程

基于大數據環境，醫院開展財務工作時應從信息化角度改進并優化自身整體流程，從基礎執行角度為滿足大數據要求創造良好的空間與環境。因此，醫院財務人員應主動積極改進自身工作流程，提出一套合理的財務工作流程與方案。在工作方案中應全面囊括財務工作內容，全面改進過去的財務結算方式，切實為應用大數據提供可靠的條件。通過應用大數據技術的數據分析優勢，醫院可更好地為財務信息化建設提供科學支持。從醫院醫療服務的角度看，財務人員應用大數據技術分析醫療服務中的數據信息，能更好地提高醫療數據的完善性與整體性，有助于更科學地評估醫院的醫療服務質量，增強醫療服務的透明性。通過統一分析醫院的內部流程、質量、成本等，醫院整體體現運行全過程，讓各項財務工作的開展更充分地與醫院經營、發展等融合。

（二）完善醫院財務信息化工作制度

基于大數據下的醫院財務信息化數據挖掘是一項動態的、有序的、可持續的工作，醫院務必要做好頂層設計，完善相應的工作制度，建立起優良運行機制，促進各環節正規有序，有效整合資源。一是數據標準化制度，統一業務數據規范，并定義元數據，消滅信息孤島，做到車同軌、書同文。醫院要及時完善面向各個應用主題、覆蓋各個衛生經濟管理環節、持續動態更新的財務信息化數據挖掘標準規范，夯實實現各級各類醫療衛生信息系統的網絡互聯、信息互通與資源共享的基礎。具體應針對不同系統建立接口，主要有財務和人事，使職工屬性變動關聯薪酬變動、職工部門變動關聯部門開支的統計與成本的核算；財務和科研，直觀瀏覽使用科研經費的情況和結余，及時更新經費使用進度；財務和物流，直接在財務系統中取用物資采購與入庫數據，實現會計憑證的自動生成，方便分析和監控應付賬款，控制好醫院資金的流向。通過高度集成信息，整合醫院的信息流、資金流與物流，促進內部融合，減少重復錄入與審核環節，大大提高醫院管理運營效率。二是數據收集制度，和排他性物質資源相比，數據資源的共享更容易實現，越多人使用價值就越大，所以醫院要繼續在現有基礎上加強數據收集，進一步明確收集數據的范圍，健全數據銜接機制，優化數據收集方式與手段。三是數據分析應用制度，醫院在大數據下應擁有更高的戰略眼光，對新技術要創造性地運用，使數據多說話，更快、更好、更多地挖掘數據中的知識與信息，促進醫院的知識管理與信息管理，提高財務信息化建設水平。醫院應結合日常財務工作，把開發和維護信息系統變成常態，實現銀企直聯、網絡報銷、自動核銷往來賬、自動匯總并合并報表、計算并分析財務指標等，從以往單純記錄信息、存儲信息轉變成利用信息服務于醫院的決策與管理，進一步實現財務共享。

（三）做好醫院的幾項重要財務工作

在醫院的財務管理中，藥品物資管理、預算管理與成本管理是最主要的工作，只有把這幾項工作做好，醫院才能基于大數據下不斷加快財務信息化建設。

1.做好藥品物資管理工作。在大數據下，各種各樣的藥品物資在醫院藥品倉庫的數量通過電子數據形式向財務部門傳遞，由財務部門按照不同藥品的特性和使用需求、市場供應情況、儲備情況等科學制定采購計劃，同時按照不同藥品的采購時間與日均需求量制定藥品庫存，將其視作藥品倉庫對藥品物資的最小儲備量。財務部門還應上浮一定標準的藥品物資數量，將其視作最優的儲備量，應對突發性需求以及因采購不及時導致的突發狀況。按照醫療大數據要求，醫院財務人員在日常工作中有必要針對各類藥品物資的可儲藏性、需求量、市場供應情況等建立起數據庫，并及時更新、維護數據庫，滿足大數據下對醫院藥品儲備情況的管理與監控要求。

2.做好財務預算管理工作。預算管理不管是在傳統模式或是大數據下都是醫院財務工作的核心組成部分，尤其是在大數據環境里，醫院財務預算更應建立在各部門業務生成的大量數據之上，統籌分析這些數據，制定醫院需求計劃，結合醫院的現有資金能力進行統籌安排?；诖髷祿靡?，醫院在財務預算中必須有機結合零基預算、彈性預算。醫院使用零基預算能準確預測意義年度情況，在過去的工作基礎上增加彈性預算，對年度情況進行綜合預測。對醫院新增的項目、設備等采取零基預算方法進行預算；對醫院常規的、變動性不大的項目就需在過去的基礎上結合彈性預算方法進行預算，促使醫院更合理地開展對資金的分配、使用等財務活動。

3.做好成本績效管理工作。醫院是服務性、公益性的單位，其成本管理與績效管理的考核是財務工作面臨的特別要求，大數據更使醫院開展成本績效管理工作獲得有利條件。大數據背景下生成的龐大數據通過電子信息存儲在相應的數據庫里，醫院財務人員在分析醫院的成本、考核成本績效時就可從數據庫便捷提取各方面業務耗費成本的情況，并可與過去的情況作比較，了解成本管理的改變趨勢，衡量控制成本的情況。醫院還可跟同行業單位比較，考核自身的成本管理水平?；诖髷祿?，醫院財務部門更應在成本績效管理工作中重視收集、整理各種各樣的成本耗費信息，為財務部門做好成本績效管理工作提供準確而及時的信息，為醫院搭建醫療大數據平臺奠定基礎。

三、結語

隨著近幾年國家醫療衛生事業的飛速發展，醫院特別是公立醫院作為公益性單位也進入全新的改革階段，優化財務工作成為其核心環節。在實踐中，醫院務必要基于大數據促進財務信息的流通與資源的共享，加快推進財務信息化建設，為醫院提高整體運行效率、實現可持續發展等提供強有力的保障。

參考文獻：

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