別拿感冒當小病

王海彤

感冒是個常見病和多發病，很多人經常自己做診斷和治療，但有時候難免會誤診，很多嚴重疾病初期癥狀和感冒很相似，但如果“感冒”的同時出現以下情況，請及時到醫院就診。比如，體溫超過38°C，或出現嚴重咳嗽、咯痰量多，甚至引起胸痛；或伴有尿頻、尿急、尿澀、尿痛、尿赤；或伴有眼瞼浮腫、尿液異常；或有胸悶、心慌；或腹瀉、腹痛、大便異常等。

中醫把感冒分為“普通感冒”和“時行感冒”，一般來說，普通感冒相當于西醫學的“普通上呼吸道感染”，而時行感冒就是流行性感冒。普通上呼吸道感染，大多數是由病毒引起的，主要病毒類型有鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等。而流行性感冒是由流感病毒引起的，流感病毒又分為甲、乙、丙三型。甲型流感容易爆發、流行甚至大流行，乙型流感可呈爆發或小流行，丙型流感多為散發。

中醫認為，感冒病因是外感風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，主要是風邪。氣候異常，比如，夏天暑熱太重，梅雨時節太過潮濕，秋天燥氣太盛，冬天過于寒冷，春天應暖而寒，冬季應寒而暖等，人則易患感冒。在寒溫失調、過度勞累、情緒緊張、起居不規律等情況下，人體抵御外邪侵襲的功能失調，六淫邪氣便可乘虛而入導致感冒。所以，感冒分為風寒、風熱、暑濕、表寒里熱等類型，不同的病因應當采用不同的治法和藥物。

如果出現鼻塞聲重、打噴嚏、流清涕、痰清稀色白等癥狀，可能是風寒感冒，應采取辛溫解表、宣肺散寒的方法，可選用含荊芥、紫蘇葉、蔥白、生姜、防風、羌活等藥物的中成藥。

如果自覺發熱明顯（不等于體溫高），鼻塞流濁涕、口干口渴、咽喉紅腫疼痛、痰黃黏稠等癥狀，可能是風熱感冒，應采取辛涼解表、清肺透邪的方法，可選用含銀花、連翹、板藍根、淡竹葉、薄荷、牛蒡子、蘆根、黃芩、生石膏等藥物的中成藥。

如果出現自覺發熱、頭昏重脹痛、身重倦怠、舌苔厚膩或尿黃等癥狀，可能是風夾暑濕感冒，應采取清暑祛濕解表的方法，可選用含銀花、連翹、香薷、藿香、佩蘭、厚樸、扁豆、荷葉、蘆根等藥物的中成藥。

如果既有惡寒，又見咽痛、痰黃黏稠、小便黃等內熱癥狀，可能就是表寒里熱感冒，則既要解表散寒，又要清解里熱。

中醫把導致人體發病的病因分為三種，即外因、內因、不內外因。外因即風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，內因即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志失調，不內外因包括飲食、起居不當等。感冒后如果不能把侵犯人體的六淫邪氣驅散干凈，或治療及調養不當而使邪氣入里，則有可能變生很多疾病，比如慢性支氣管炎、急性腎小球腎炎、病毒性心肌炎、格林巴利綜合征（急性多發性神經根神經炎）、肺炎等。所以，得了感冒一定要合理治療及調護。鍛煉身體，增強抵抗力，應該在平時；而一旦感冒，則應當注意休息、避免強烈運動，而且要多飲溫水、多吃蔬菜水果、飲食清淡、認真服藥，以使邪氣驅散干凈。有一些治療慢性病的藥物可能需要暫時停服，比如補益類的藥物或者一些膏方，這些藥物可能會影響邪氣往外驅散，不利于感冒康復。

感冒之后有哪些誤區要注意？

1.有人認為感冒就是上火，會吃一些過于寒涼的藥物，這樣會“冰伏邪氣”，使邪氣難以往外驅散。

2.不少人喜歡感冒后吃抗生素?？股厥菍辜毦腥镜?，但感冒大多是由于病毒感染所致，所以不是抗生素的適應癥。而且病毒感染之后，一般白血球就偏低，使用抗生素之后，白血球可能會進一步降低。當然，有些感冒是由細菌感染引起的，或者病毒合并細菌感染，這時抗生素才有效。endprint