布朗族醫藥歷史沿革、現狀與展望

金錦 郭世民 夏亮 俞永瓊 倪凱 高敏

摘要：布朗族作為中華民族的一個單一的民族已完全形成。布朗族醫藥及醫藥文化隨著歷史文化現狀變遷及影響已形成具有獨特風格的布朗族民間診療方法，因此，建立完善布朗族醫藥理論建設，開展布朗族藥標準化建設，加強人才培養勢在必行。建議加強人才培養，對確有專長人員進行相關知識培訓，制定相關政策，推行師承繼教實施方案，大力培養布朗族民族醫藥人才。促進布朗族醫藥發展，使特色技術得到及時推廣，并轉化為現實醫療服務。

關鍵詞：布朗族醫藥;歷史沿革;現狀;展望

中圖分類號：R29? ? ?文獻標志碼：A? ? 文章編號：1007-2349（2018）05-0080-02

布朗族醫藥是祖國傳統醫藥和優秀民族文化的重要組成部分和絢麗瑰寶，是布朗族人民在長期的生產勞動中與疾病作斗爭的經驗總結和積累，她為布朗族和其他兄弟民族的繁衍生息、防病治病做出了積極貢獻。

1 布朗醫藥的歷史沿革

布朗族是從遠古商周時期緩慢進步、生存、發展而來的古老民族，生活在亞熱帶被茂密森林包圍的崇山峻嶺之中。由于受到交通阻礙，經濟文化交流不便及異族統治的影響，社會進步緩慢導致本了民族的原始醫藥發展亦是緩慢的。

1.1.布朗族醫藥的起源從商周時期到明代，布朗族基本上屬于原始社會后期，原始宗教中的占卜、祭祀、圖騰崇拜得到生存和發展，催生了布朗族的原始醫藥。據《逸周書·王會解》中又載：“成周之會……氐羌以鸞鳥，……蜀人以文翰，……方人以孔鳥，卜人以丹砂……州靡費費（狒狒）?！边@里所說的“卜人”就是當時布朗族先民的稱謂，以后歷代的稱呼也都基本相同，所說的丹砂等貢品（生活用品）亦均產自布朗族先民生活的怒江流域和瀾滄江流域一帶，《蠻書》中就曾有古永昌即出丹砂的地方的記載。而隋、唐、宋時期是從濮人中分化出來的樸子蠻，即現代布朗族、德昂族的先民一直沿用卜人的生活用品。到了宋朝末期布朗族作為中華民族的一個單一的民族已完全形成。元朝以前布朗族的原始醫藥和其族源文化均處于萌芽狀態。

元、明、清時期布朗族的行醫人員均為“神藥兩解”及務農“兼業”人員，沒有專職醫藥人員。在長期的歷史長河中總結出了一些用草藥治療疾病的方法。所保留下來的傳統醫藥，主要有簡單易行的一些醫技，方法多為刮痧、揪痧、針刺放血、京竹筒療法、口咂療法、石頭療法、牛舔療法、熏洗濕敷、推拿按摩、拔火罐等療法。用藥多為就地取材，多用植物的根、莖、葉、花、果或全草以及動物藥（雞內金、穿山甲殼、黃鱔、野豬蹄、木奈何等）入藥，主要以新鮮藥物為主藥，配方藥劑多以煮服，間有用酒、水送服。用藥具有單味多、復方少的特點，一般分為內服和外用兩種。外用法主要有洗、泡、敷患處等。

在布朗族聚居地是聞名的瘧疾流行區。建國前夕，疾病發病率高達90%以上，而且傳染病的種類繁多，天花、霍亂、鼠疫、鉤端螺旋體都有。這些疾病長期折磨著這里的人們，直到解放后，政府就致力于解除各族群眾疾病痛苦，大力發展醫藥衛生事業。

1.2.對疾病防治的認識布朗族地區由于地理環境特殊，自然資源條件較好，物產豐富，生長著各種藥用植物。在與疾病的抗爭中，人們經過長期的生活實踐，逐漸識別了某種野生植物具有治療某種疾病的功能，出現了少數熟悉草藥的人，同時積累了一些預防疾病的經驗和方法，通過代代相傳，延續傳承下來。因此，在漫長的歷史進程中，這些古樸的防病治病方法，在布朗族不斷的繁衍生息中無疑起到了重要的作用。至今，布朗族的每個村寨基本上都有自己的草醫，都懂得一些治療頭痛、腹瀉、傷風感冒、刀傷、燙傷等一般疾病的藥物。

再者，過去布朗族地區由于瘴氣肆虐猖獗，生產力低下、落后，人們缺醫少藥，對發病的原因不清，故多叫魂祭鬼，行占卜術等，并由巫師用些草藥進行治療，即“神藥兩解”。因此，布朗族一方面深信鬼神的存在，用祭鬼叫魂的方法祛病和活動十分頻繁;另一方面也用中草藥治療一些簡單的常見病。布朗族對這些懂得草醫草藥的村民，稱為“它臘奇”或 “摩雅”，即醫生。一些布朗族“它臘奇”或“摩雅”根據經驗，能開出十多種方子。草藥有單方、復方，具有一定療效。常用單方如用于治療感冒頭痛、手足骨折、腹瀉、燒熱病等。常用復方如用于治療胃病、跌打勞傷和頭痛癥等。

1.3.民俗中的布朗族醫藥布朗族醫藥是布朗族人民在長期的生產勞動中，不斷與疾病作斗爭的經驗總結和智慧結晶，是人們逐漸識別某些野生植物具有治療某種疾病功能，積累的較為豐富的用藥經驗和古樸的醫療技術。診治方法多為望、聞、問、切、觸。對常見病的傳統療法多為拔罐、刮痧、揪痧、針刺放血、推拿按摩等。用藥就地取材，多用草本、木本植物的根、莖、葉、花、果或全草以及動物藥入藥，特色主要以新鮮藥物為主藥，配方藥劑多以煮服，間有用酒、水送服。用藥具有單味多、復方少的特點，一般分為內服和外用兩種。外用法主要有洗、泡、敷患處等。醫術簡練實用，易在民間推行。民間通常還有火罐療法;京竹筒療法;口咂治療;放血療法;按摩、推拿、“隔火”;刮痧、“敵痧”;石頭療法;牛舌舔療;膝蓋頂腹逼下胎盤法等九種。

2 布朗族醫藥的現狀

云南省布朗族聚居區有西雙版納傣族自治州勐?？h邊境線一帶的布朗山、巴達、西定、勐滿和打洛的山區，景洪縣的小勐養和大勐龍，勐臘縣的勐捧鎮、芒果樹鄉，其他散居在普洱市、臨滄市和保山市等地。目前，通過我們對布朗族聚居地區開展實地調研的結果表明，布朗族每個村寨里一般有1～2名從事布朗族醫藥活動的民間醫生，他們及其祖輩曾為當地疾病防治工作做出了積極的貢獻。這些民間醫生雖然有著豐富的治療疾病的實踐經驗，但文化知識水平卻相當有限，有的甚至不懂漢語，行醫一般都不作記錄，疾病治療方法大多以言傳口授方式傳承，只有極個別的人持有家傳的，借用傣文記載的醫藥書籍，跟隨祖父輩學習傳承其家族式的診療治病方法。他們沒有固定的行醫場所，一般在自家里為病人看病治療，很少到處游走行醫。病人一般慕名主動找上門求醫，當然患者需要時，他們也會上門救治。這種行醫的不固定性及患者看病時間的靈活性，使我們在有限的田野調查期間不能親歷他們的行醫行為，只能通過與他們進行簡單的語言交流，獲知他們自己的布朗族醫藥，收集到的資料也常常局限在有多少布朗族民族民間醫生、懂多少種草藥、會治療什么疾病、治療效果如何等。

3 存在的問題

3.1.布朗族醫藥起源于什么時間，無文獻記載，無資料可查。布朗族醫藥是本民族與生俱來的需求，是在與自然和疾病長期作斗爭過程中積累和發展起來的。

3.2.沒有形成自己獨特系統的醫藥理論體系在被調查的布朗族醫藥，基本沒形成系統的本民族醫藥體系。行醫者從事醫藥活動，靠祖輩傳承技能或自學或參加相關部門組織培訓獲得技能。無行醫文字記錄，無經驗手抄本，沒有本民族專門醫藥書籍流傳。對他們醫技醫法的評價缺乏統計數據，只能依靠其在當地的影響力和醫療經濟收入來作出初步判斷。還有一些有影響，精通草醫，熟悉草藥的民間民族醫已經故世。

33臨床醫療手段簡單，原始民間民族醫、草醫診病的方法與中醫大致相同，主要為望診（神、色、形、舌）、問診、切脈，沒有本民族特有的病名稱謂，對疾病的認識、診斷、稱謂與現代醫學相同，或者更簡單粗淺。所有走訪過的布朗民間醫、草醫，基本上都沒有把行醫作為專門的職業來從事。在調查中，多數民間醫藥代表人物，在介紹自己的醫技醫法時，均持謹慎態度，不愿多談。

3.4.現有的民間草醫多數沒有帶徒行醫，無子女繼承其醫技醫法，醫技醫法、秘方等傳承方式單一、保守，隨著社會的不斷進步與快速發展，將面臨退化和消失。

3.5.布朗族醫藥人才培養方面存在的主要問題是人才缺乏，缺乏傳承人，缺乏規范性。尤其是高層次人才的缺乏，嚴重地制約了布朗族醫藥族事業的發展。

4 布朗族醫藥展望

提高布朗族醫藥發掘整理的醫藥技術水平，是云南省布朗族醫藥保存、保護和發展的重要技術基礎，需要探索研究一個有生存思想及理論指導、有技術規范和可操作性強發掘整理方法來指導工作，力求獲得較高水平的發掘整理效果。

布朗族醫藥發掘整理不只是單純的醫藥學技術工作。布朗醫藥與其民族群眾的日常生活息息相關。

因此，要發掘整理好布朗醫藥，必然要對布朗醫藥所處的社會、歷史、文化及生態環境進行調查。以求得對布朗醫藥的全面、系統和深入的了解。資源，特色醫療服務與優勢得到充分發揮。

建立完善布朗族醫藥理論建設。開展布朗族藥標準化建設。建議加強人才培養，對確有專長人員進行相關知識培訓，制定相關政策，推行師承繼教實施方案，大力培養布朗族民族醫藥人才。促進布朗族醫藥發展，使特色技術得到及時推廣，并轉化為現實醫療服務。

5 結語

促進布朗族醫藥發展，應用醫學人類學與民族人類學的方法認真調查研究民族醫藥存在的合理性、現實性?？陀^分析民族醫藥文化的內涵及存在意義。為展開多角度的民族醫藥應用實地采訪調查及其他少小民族醫藥研究整理提供可靠依據。

參考文獻：

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[3]金錦布朗族醫藥簡介[M].北京：中國古籍出版社，2014