在高職?？婆R床醫學專業學生中開展醫患溝通教育的實踐研究

金玲芬，虎志輝，黃薇

[摘 要] 我國正處在經濟、政治、文化飛速發展的階段，人民的生活水平也在不斷提高，在這樣的環境下，醫療糾紛反而成為社會的問題。在平時的新聞和各種案件中，都可以聽到、看到關于各種醫療糾紛的事故。而醫療糾紛，很大程度上是醫生和患者不能有很好的溝通而導致的結果。高職臨床醫學的學生尤其應該鍛煉好自己與患者溝通的能力，以便自己的職業和人身安全都有較高的保障。臨床醫學的學生不但包括在各所大學里面，而且在很多高職院校中，也有很多這樣的學生準備將來從事醫學方面的工作。分析在高職?？婆R床醫學專業學生中，如何在實踐研究中開展醫患溝通教育，以及其相關背景和必要性。

[關 鍵 詞] 高職；臨床醫學；醫患溝通

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）01-0107-01

一、開展醫患溝通教育的背景

很多學生從小受到父母、老師和社會對學習成績的吹捧，因此為了提高學習成績，他們花費了很多時間，以致忽視了如何去提高個人能力，而人際交往能力也體現在個人能力里面，而且是其中一個很重要的方面。當今很多學生，也包括臨床醫學的學生，他們在溝通能力上存在缺陷。人際交往能力，也可以簡稱為溝通能力，是人與人之間相處、交往、談話的一種方式。從小的影響方面來說，一個人如果擁有好的人際交往能力，就可以在人群中找到更多的伙伴，收到更多的幫助；從大的影響方面來說，一個人如果擁有好的人際交往能力，會對自己的職業發展產生深遠的影響。因此，學生提高自己的溝通能力是很有必要的。

二、開展醫患溝通教育的必要性

我國是人口大國，人口基數龐大，而且數量還在不斷地上升，因此，在醫療方面也會有很大的需求。人和人是有不同性格、不同表現的，因此每個人交流的方式也必定存在著或大或小的差異。在這種前提下，如果溝通不適當就可能引起一系列的誤會，甚至導致更大的危害后果出現。對臨床醫學的學生來說更是如此。如果溝通不適當，患者不能及時了解自身的情況，當不符合他們期望的結果出現后，他們將會有非常大的落差感。這時，溝通就更沒有辦法很好地進行下去，醫療糾紛就出現了。反之如果溝通良好，醫生和患者雙方都能共贏互利，出了問題，雙方都可以心平氣和地進行溝通，達到對患者最有利的目的。從這些方面我們可以看出進行醫患溝通教育的必要性。

三、如何進行高職臨床醫學醫患溝通教育

（一）理論教學

溝通包括語言溝通和非語言溝通，醫患的溝通過程因角色、價值觀、知識程度的不同而必然存在障礙?；颊呋疾〉男睦磉^程大多為否認、生氣、抑郁、談判直到接受，醫患的有效溝通首先是信息的傳遞，然后是溝通雙方準確理解信息含義，最后實現雙向、互助和反饋。

（二）實訓教學

校內的實訓教學主要為虛擬實訓和模擬實訓兩類。一般常用的方式是模擬實訓，即在模擬的工作環境中完成具體的工作任務。我們的實訓課程主要有產前檢查醫患溝通、正常分娩醫患溝通、婦科檢查醫患溝通和人工流產醫患溝通，可以把學生安排在整個生產流程中的各個崗位進行訓練，并按一定的規則使學生輪崗，從而實現多個崗位的技能訓練，即綜合性實訓。而選修課的內容恰好能夠為綜合性實訓提供便利，如選修接診醫患溝通課程的學生，在綜合性實訓里只擔任接診崗位。

（三）臨床實踐教學

臨床實踐教學應主要由本科室教師帶領實踐，當學生不能很快接觸到多種典型病例時，可以通過典型的錄音、錄影材料、病理標本等讓學生在短時間內對相關疾病有清晰的認識。如果條件允許，可以建立模擬臨床實驗室，通過計算機軟件、標準病人模型等對學生進行規范化訓練。

綜上所述，對我國來說，醫患溝通日漸受到社會的廣泛關注。高職學生作為臨床醫學專業的重要組成部分，未來的職業道路也的確應該早做安排。高職學生不僅應該努力學習文化知識，更要提高人際交往能力，做好醫患溝通，才能更好地為人民服務，逐漸減少醫療糾紛，實現醫患和諧共處，彰顯社會主義的風貌，促進社會經濟的進步。而開設相關課程的研究，主要是為了引導幫助學生學會醫患溝通相關知識和技巧，科學合理地應用于今后的工作中，減少和降低由于溝通不適當而引起的醫患糾紛和矛盾，為臨床專業婦產科實訓課改革奠定基礎，并推動學院的課程改革和發展，更好地符合以人為本的精神。

參考文獻：

[1]黃小勇，王一.眼科醫師醫患溝通教育的實踐與研究[J]. 中華醫學教育探索雜志，2010，9（3）.

[2]陳翔.論臨床醫學生醫患溝通技巧的缺失及對醫德教育的啟示[J].中醫教育，2011（3）.