云計算

邵亮 歐陽達

摘要：云計算是目前使用最為廣泛的信息技術，醫院中所使用的信息系統、電子辦公系統、檢驗科系統等都是基于云計算的信息系統，通過信息技術將病人的信息、醫學影像和電子病例等存儲在網絡中，便于不同醫生和醫院的查看，病人也能及時掌握自己的檢查報告。本文將結合醫院的特點，在介紹云計算概念的基礎上，從技術手段、網絡環境和信息安全等方面探討云計算的應用給醫院信息系統建設帶來的機遇和挑戰。

關鍵詞：云計算；醫院；信息系統；機遇；挑戰

一、云計算背景下醫院信息系統建設的機遇

1.醫院之間可以進行信息資源共享

云計算通過虛擬技術使得信息共享的范圍得到擴大，且使信息資源可以集中起來使用，不僅提高了信息資源的利用率，而且也提高了信息共享的效率，節省中間環節，可為醫院節約運行成本。應用云計算建立醫院信息系統，主要是可以實現各個部門之間信息的分享交流，而其中病人的病情在醫院各部門，以及醫院之間的共享是最重要的。通過基于云平臺的信息系統，不同醫院的醫生可以了解患者的病情，這樣患者就不需要重復檢查，既節約了醫院的檢查設備資源，也方便患者看病就診。此外，醫院信息系統還能實現遠程看診、專家會診，為患者提供更加便利的醫療服務。

2.實現醫院電子病歷的全面應用

醫院電子病歷指的是將患者的病情、就診時間、醫囑和檢查結果等整合在一起并存儲在信息系統中的病歷。電子病歷的作用一方面是可以減少醫生工作量，提高醫院看病就診的效率，推動醫院無紙化辦公的發展；另一方面電子病歷有利于規范病例標準，擴大就診范圍，提高信息資源的利用率。利用云計算平臺實現醫院內部病歷共享以外，其他醫院醫生也可以將此作為參考，患者自己也可以進行查閱，從而提高了看病就診的效率和效果。因此，利用云計算技術構建醫院信息系統，將電子病歷引入到該系統中是醫院信息化建設的重點。當前由于電子病歷應用還處于發展階段，所以借助云計算的力量將極大地增加電子病歷的價值，實現信息共享的同時，也節約了醫院資源，促進醫療系統的發展。

3.增強病患和醫生之間的聯系

醫患矛盾一直是社會普遍關注的一個問題，造成一聲和患者之間糾紛的原因主要有三個：第一是患者對于醫院的收費標準和診療手段產生質疑；第二患者對醫生的期望太高，但有的醫護人員由于臨床經驗不足以及責任態度的問題，容易與患者產生矛盾，失去患者的信任；第三是缺乏強有力的監督機構，無法及時解決醫患矛盾?；诖?，一方面要不斷增強醫護人員的專業技術和責任服務意識，同時要加強監督管理。另一方面應該借助云計算解決如下幾個問題：首先利用云計算公開醫院的收費標準，診療手段、診療程序和藥品目錄等；其次，對特殊人群開設網上門診，比如一些長期需要配藥的人群，這樣可以緩解排隊長的問題，而且也能及時解決患者的疑問，提高患者對醫院的信任感；第三，對患者的電子病歷進行一對一公開，使患者可以及時了解自己的檢查情況，并且可作為產生糾紛時完整有效的證據。

二、醫院在發展云計算技術中遇到的挑戰

1.進一步提升云平臺內數據的保密性成為最大瓶頸

網絡信息安全是云計算模式下一直在強調的一個問題。盡管我們國家一直在加強網絡信息安全管理，在不斷研究和開發防入侵防病毒系統，但對于大部分醫院來說，其在進行信息系統建設的過程中還缺乏有效的信息安全措施。這是因為一方面計算機軟件和計算機網絡本身就存在不完善和不穩定的地方，另一方面對于黑客的入侵和病毒的入侵防不勝防，一旦攻入到醫院網絡系統則會給醫院造成巨大的損失，導致醫院各類信息無法被高效利用。電子檔案信息在便于醫院工作人員搜索和使用的同時，也存在不小的信息安全隱患。因此為了加強醫院信息資源的安全性，應加強信息安全監控，對檔案信息進行加密處理，對于重要的文件進行備份。另外，最主要的是要升級軟件系統，通過軟件系統自身性能的提高來自動防御和修復黑客和病毒的入侵。

2.醫院基礎設施建設的不完善使得信息網絡穩定性難以保障

實現醫院數字化建設，信息化管理的基礎是擁有完整的基礎設施和計算機硬軟件設備，現階段雖然醫院已經利用云計算技術開始實行數字化管理醫院信息資源，但在基礎設施建設上還有很大的提升空間。這主要是因為醫院管理人員對于數字化信息系統建設與管理的認識不足，對網絡化管理醫院信息的重視程度不夠，所以部分醫院信息管理的計算機軟硬件設施還是無法滿足現代醫療的發展。隨著醫院信息需求的增大以及各類信息數量的增多，很顯然使用傳統的信息管理方法已經不可行，而加強更新計算機軟件系統，加強硬件設備建設才是提高醫院信息管理的關鍵。為了使數字化網絡化管理醫院信息資源更加有效，提高醫院各類信息資源的利用率，首要做的是加強基礎設施建設，比如重新布置網絡和網線，更新醫院檔案管理軟件系統，引起技術含量較高的計算機硬件設備等。但是在滿足當前醫院信息系統建設與管理發展需求的同時，還要考慮到醫院自身的未來發展，所以在進行基礎設施建設中還應該確保這些基礎設施是可以適應醫院整體醫療事業發展特點的。

3.如何在更多領域實現云計算的服務

對醫院而言，目前云計算實現了在電子病歷方面的廣泛應用，但是云計算是未來信息化系統發展方向，所以其還能應用到各類服務平臺上。比如在未來可以建立一個面向大眾的，集健康管理和智能分析于一體的健康服務平臺，能夠將醫療評估和專家會診服務帶入到家庭中。這樣患有慢性疾病的患者或者老年人可以在家里，通過裝設的醫療儀器將健康監控數據傳到相關醫院和醫生手中，當數據異常時可以及時作出反應，從而開展檢查和治療，患者不用出門排隊就能接受到良好的診治。同時，醫院內部，可以將物聯網和云計算平臺結合起來，從而實現更多領域的云服務。

三、結語

綜上，云計算是新型的資源共享模式，將逐漸代替傳統醫院信息化建設，成為提高醫療質量和促進醫療改革的重要技術手段。當前云計算在醫院推廣應用上和全面發展上還存在一些需要完善的地方，如何提高云平臺內數據的保密性，加強信息網絡建設，實現更多領域的云服務是未來發展需要重點考慮的問題。