優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比研究

戴秀軍

【摘? 要】目的：對比優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果。方法：將68例我院收治的急性心肌梗死患者隨機分成優質護理組和常規護理組。優質護理組患者接受優質護理措施，常規護理組患者接受常規護理措施。比較兩組患者臥床時間、住院時間及護理滿意度。結果：優質護理組患者的臥床時間及住院時間均短于常規護理組患者（P<0.01）;優質護理組患者的總滿意率（97.1%）高于常規護理組患者的總滿意率（79.4%）（P<0.05）。結論：優質護理能夠明顯縮短急性心肌梗死患者的臥床時間及住院時間，促進患者的康復，并且能夠提高護理滿意度。

【關鍵詞】優質護理;常規護理;急性心肌梗死;護理

急性心肌梗死指冠狀動脈血供急劇減少導致心肌持續性嚴重缺血，進而導致心肌細胞壞死^[1]，是一種發病急、病死率高的常見心血管疾病，嚴重危害我國居民的健康^[2]。給予急性心肌梗死患者科學有效的護理措施能夠減少患者的死亡率，改善患者的預后^[3]。因此，本研究分別給予68例患者優質護理及常規護理，探討兩種護理措施對急性心肌梗死患者的效果，現將研究結果匯報如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

按照隨機數字表，將2017年9月-2018年11月共68例我院收治的急性心肌梗死患者，隨機分成優質護理組和常規護理組。優質護理組共34例患者，其中男性21例，女性13例，平均年齡62.73±6.93歲，前壁梗死18例，下壁梗死13例，其他部位梗死3例;對照組共34例患者，其中男性24例，女性10例，平均年齡63.56±6.19歲，前壁梗死16例，下壁梗死14例，其他部位梗死4例。納入符合《急性冠脈綜合征急診快速診療指南》^[4]中ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死的診斷標準，確診為急性心肌梗死者;排除合并其他系統嚴重疾病或惡性腫瘤者。兩組患者的一般資料相比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

常規護理組患者接受病情觀察、用藥指導及健康教育等常規性的護理措施，優質護理組患者接受基于優質護理服務理念下的護理措施，包括：①優質基礎護理：認真配置患者所用藥物，督促患者定時服藥，并為患者講解藥物的主要作用;②監測病情：24h密切監測患者的病情變化，及時提醒患者及其家屬在疾病的不同階段所要重視和注意的問題;③心理護理：與患者建立良好的護患關系，耐心的傾聽患者的主觀感受，正面疏導患者的不良情緒，減輕患者的壓力，使患者樹立信心面對疾病;④構造優質的病區環境：認真清潔及消毒相關醫療器械，合理布置病房環境，調整合適的光照及溫濕度，開窗通風，消除患者的陌生感;⑤優質健康教育：針對不同的患者給予針對性的飲食指導，告知患者規律飲食，保持良好的生活習慣，告知患者用力排便的危害，避免其用力排便;⑥優質護理培訓：定期進行優質護理服務理念的護理培訓，定期舉行質量管理會議;⑦在顯目的位置設置意見反饋箱，并根據患者所反饋的意見修改臨床護理服務，豐富護理服務的內涵。

1.3 評價指標

記錄兩組患者的臥床時間及住院時間;在患者出院時比較兩組患者的護理滿意度，分為非常滿意、一般滿意及不滿意，計算總滿意率，總滿意率=（非常滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS 22.0軟件，計量資料用均數和標準差表示，應用t檢驗對結果進行描述和分析;計數資料用率和百分比表示，應用X²檢驗進行描述和分析。

2 結果

2.1兩組患者臥床時間及住院時間的比較

本研究結果顯示，優質護理組患者的臥床時間及住院時間均短于常規護理組患者（P<0.01），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度的比較

本研究結果顯示，優質護理組中僅有1例不滿意的患者，總滿意率高達97.1%;常規護理組中有7例不滿意的患者，總滿意率為79.4%，兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

急性心肌梗死患者發病急驟，且病情變化快，患者預后較差^[5]。應用有效的護理措施，縮短患者的臥床時間及住院時間，促進患者的恢復，是治療全程的重要環節之一。本研究結果顯示，優質護理組患者的臥床時間及住院時間均短于常規護理組患者，且護理后優質護理組患者的總滿意率高于常規護理組患者的總滿意率。研究結果說明優質護理措施效果顯著，通過提供優質基礎護理、密切監測病情、優質心理護理、構建更加優質的病區環境、優質健康教育及對護士進行優質護理培訓幾個方面入手，從根本上提高護理及治療的效果，改善患者的疾病癥狀，幫助患者快速康復。綜上所述，優質護理在急性心肌梗死患者中的應用效果顯著，能夠縮短患者的臥床時間及住院時間，提高護理滿意度，促進患者的康復。

參考文獻

[1]王曼，李蓉，辜麗梅，等.優化護理流程在急性心肌梗死患者急救中的應用.實用臨床醫藥雜志.2015，19（8）：9-24.

[2]楊麗娟.李榮，周淑英，等.急性心肌梗死病人實施臨床路徑護理對心臟康復療程的影響[J].護理研究.2015，29（3）：863-865.

[3]丁海靜.個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用[J].河北醫學.2016，22（5）：859-861.

[4]中國醫師協會急診醫師分會，中華醫學會心血管病學分會，中華醫學會檢驗醫學分會.急性冠脈綜合征急診快速診療指南[J].中華急診醫學雜志.2016，25（4）：397-404.

[5]薛雅瑜，徐瓊英.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預后的影響[J].現代中西醫結合雜志.2015，24（32）：3637-3638.