樊碧發
北京的李女士3個月前外出旅游時,因感冒加上旅途勞累,在途中左側胸部罹患帶狀皰疹,雖然及時服用了抗病毒藥物,獲得了一定的緩解,但還是遺留了帶狀皰疹后神經痛,走路都要小心翼翼,衣服碰上皮膚就會疼痛難忍。不久前,李女士來到醫院疼痛科門診咨詢,專家建議她做個簡單的治療——皮內注射。
有嚴重的房室傳導阻滯的李女士對此充滿疑惑:什么是皮內注射?它能治療什么疼痛疾病呢?什么樣的患者不能接受這樣的治療?
聽到李女士的疑問,門診醫生告訴她:皮內注射的深度是皮膚注射技術里最表淺的,只需將藥物注射到表皮和真皮層之間,不進入皮下組織。
科學家發現,在皮內注射消炎鎮痛藥物,可以阻斷末梢神經和皮膚痛覺感受器周圍神經由病變區域向中樞的神經沖動傳導。皮內注射治疼痛的技術簡單、便捷,已在臨床實踐中獲廣泛應用:主要用于皮膚完整的疼痛性疾病,如帶狀皰疹后神經痛、糖尿病性周圍神經痛、術后切口瘢痕疼痛、外周神經炎、放射性皮炎相關疼痛等。
皮內注射有相關禁忌證:有皮膚破損、皮膚感染、血友病、凝血功能不佳、精神狀態不穩定或不能配合治療者不宜進行。李女士的房室傳導阻滯不是禁忌證。聽到這里,李女士又問:“我以前‘暈針,能接受皮內注射治療嗎?”醫生告訴她,有“暈針”病史者可以接受皮內注射治療,已形成條件反射、見到針頭就發暈的患者除外。
李女士問:“如果接受皮內注射治療,要做什么準備?一個療程多久?”醫生對她說:“消毒不需要使用含碘的消毒劑,所以皮膚對碘酒過敏的患者可放心治療。治療中,皮膚表面會有變大的毛孔,就像橘子皮一樣,這是正?,F象,一般會持續5~30分鐘。一般針頭留下的針孔是不會出血的。治療結束后1小時,患者就可以洗澡了。一個療程需10~15次治療,每周治療2~5次,兩個療程之間可間隔2周左右。在疼痛科門診即可進行,一般不需要住院?!甭牭竭@里,李女士懸著的心總算落地了。