針對性護理對肛腸術后患者疼痛及滿意度的影響效果研究

杜明鈺，李海燕，劉偲田

（遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

手術是治療多種肛腸科疾病的重要方法之一，包括肛瘺、肛裂、肛周膿腫及痔瘡等，可有效祛除病灶，效果顯著。然而在肛腸術后，多會出現一些術后并發癥，如排尿困難、尿潴留、疼痛[1]，影響了患者的生活質量，延長住院時間。肛因此針對肛腸術后患者，采取積極的護理措施干預，具有十分重要的作用。近年來筆者將針對性護理應用于肛腸科術后患者，取得了理想的效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月～2019年3月遼源市中醫院肛腸科收治的肛腸疾病患者共83例，隨機分為研究組42例及對照組41例，研究組男24例，女18例，年齡38歲～61歲，平均（49.38±4.21）歲，肛腸病類型：痔瘡12例，肛瘺10例，肛裂5例，肛周膿腫9例，肛乳頭肥大6例；對照組男22例，女19例，年齡40歲～62歲，平均（49.09±4.45）歲，肛腸病類型：痔瘡11例，肛瘺9例，肛裂6例，肛周膿腫10例，肛乳頭肥大5例。兩組患者性別、年齡、肛腸病類型等比較，差異無顯著性意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件，應用t檢驗、x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 護理方法

2.1 對照組

按照肛腸科手術護理常規進行護理，如在患者入院后，遵醫囑完善物理化學檢查，進行病情評估，詳細及患者手術前的病情和實際情況，對患者及家屬進行有關肛腸科疾病、手術方面的健康教育，使其做好心理準備，做好術前的各項護理準備工作，告知患者各種注意事項，做好配合工作，確保手術的順利進行，在給予藥物治療時，做好用藥護理工作等。

2.2 研究組

在對照組護理常規措施干預的同時，實施針對性護理，具體措施如下。

2.2.1 心理護理

肛腸科疾病患者在手術前均會出現不同程度的心理壓力，如焦慮、緊張、不安、恐懼、悲觀、擔憂等[2]，需要做好其心理護理和心理疏導工作。在解釋病情、介紹手術知識的基礎上，明確告知患者手術的安全性和有效性，使其對治療方案充滿信心，能夠積極配合治療；再者，多給予患者安慰和鼓勵，同時注意轉移患者的注意力，鼓勵其說出心中的想法，減輕其心理壓力。

2.2.2 疼痛護理

疼痛護理需要貫穿始終，即在術前就開始進行護理，向其講解術后出現疼痛的原因，告知其不必過于緊張，減輕其心理壓力，也可讓患者做好充足的心理準備，增加對術后疼痛的耐受性；在手術完成、患者意識恢復后，護士需多和患者交流，了解其疼痛情況，積極解決患者的要求和問題，并適當為患者按摩局部以緩解疼痛；可告知患者將床頭抬高30度左右[3]，以保證患者感受到舒適，有利于減輕疼痛感；可在病房中播放一些柔和的音樂，有利于減輕疼痛感，必要時應遵醫囑給予鎮痛藥。

2.2.3 功能鍛煉指導

手術結束后，根據患者的具體情況，給予功能訓練指導，幫助患者積極的進行活動，有利于減輕疼痛、促進病情的早期恢復，縮短住院時間等。

3 結 果

3.1 兩組患者疼痛比較

選擇數字疼痛強度量表（NRS）對疼痛進行評分，研究組術后NRS評分為（3.08±0.55）分，對照組為（3.96±0.41）分，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），研究組明顯低于對照組。

3.2 兩組滿意度比較

研究組非常滿意31例，滿意10例，不滿意1例，總滿意率為97.62%；對照組非常滿意24例，滿意11例，不滿意6例，總滿意率為85.37%。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），研究組明顯優于對照組。

4 小 結

綜上，對于肛腸術后患者，在常規護理的基礎上實施針對性護理，可有效改善患者的術后疼痛感，提高其滿意度，效果理想，值得推廣。