同是椎間盤，為何腰椎間盤容易突出？

周楊莉

人類的脊柱由33塊椎骨接韌帶、關節及椎間盤構成，沒有椎間盤，人類可能都沒辦法站立起來。簡單來說，椎間盤就是兩個相鄰椎骨的椎體之間的軟骨，它由外圍的纖維環和中心的髓核組成。它就像一個圓圓的軟墊，避免兩個椎骨直接碰撞和摩擦。它分布在頸椎、胸椎、腰椎和尾椎之中，同是椎間盤，為什么腰椎間盤那么容易突出呢？

首先，腰椎間盤突出有很多綜合的因素，其中，最基本的就是退行性改變，這就類似于一件物品用的時間久了就會有磨損是同一個道理。另外，它還與外傷因素有關。在日常生活中，不當的坐姿、長期從事重體力勞動、過度的肥胖甚至妊娠都會讓腰椎處于高度負荷狀態，從而使得腰椎間盤受到擠壓、變形，所以它就變得如此“突出”了。

需要明確一點的是，腰痛和腰椎間盤突出是兩個概念，腰痛的主要原因是腰肌勞損，腰椎間盤突出癥往往有腰腿痛等癥狀。突出的椎間盤，如果壓迫神經根，發生炎癥反應，刺激周圍肌肉和神經，就會導致腰腿痛等癥狀。

腰椎間盤突出癥常見的癥狀有腰部的脹痛、下肢放射痛、間歇性跛行，也有出現下肢麻木及發涼，甚至有的男性還會出現性功能障礙。

腰椎間盤突出癥的手術治療是萬不得已的情況下才能選擇的。對于癥狀較輕的患者，一般選擇非手術治療，包括臥床休息、止痛藥、物理療法等。臥床休息并不是一句敷衍的話，它是治療腰突癥的基本方法；腰椎牽引也是治療腰突癥的重要手段，牽引重量醫生會根據患者的體重來計算，牽引后切記立即下床活動，否則牽引效果就會差；物理治療包括針灸推拿、按摩、熱敷、電療、艾灸等，需要提醒的是，物理治療一定要找專業的有資格證的人士去做，以免造成更嚴重的傷害。

避免腰椎間盤突出，日常工作和生活中要保持良好的坐姿習慣。日常的鍛煉也非常重要，簡單易行的方法有：每天公園倒行半小時；或晚上平躺在床上，雙腳屈撐作為支點，頭部和雙手也作為支點，慢慢將腰部挺起堅持十幾秒；或者平趴在床上，用腹部作為支撐，將頭及四肢輕抬起。以上這些方法簡單易行，保護腰椎間盤需要時刻謹記，要有意識地行動起來。