舒適護理對初產婦分娩方式的影響研究

孫 彤

（上海市松江區婦幼保健院產房，上海 201600）

妊娠分娩是一種正常的生物學進程，全過程分為3個產程，常伴隨疼痛和極大的精神壓迫[1]。初產婦因為妊娠分娩經驗的缺乏，其分娩的時間比經產婦會更長，除疼痛等生理應急之外，大多數初產婦在心理上有不同程度的擔憂和恐懼，使其分娩過程更加復雜[2]。不同的護理方式會對初產婦的分娩方式和滿意度產生極大的影響[3]，本研究觀察了相關的醫護人員對產婦有目的性的開展舒適護理，對初產婦的平均產程、分娩方式和滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2018年6月在本院進項分娩的初產婦200例，平均年齡28.3±4.27歲，平均孕周39.4±1.06周，所有產婦均為初產婦，無其他并發癥，有陰道分娩的條件。將所有產婦隨機分為對照組和觀察組，每組100例，2組臨床資料比較均無顯著差異（P＞0.05）。

研究對象入選標準如下：①產前檢查無胎兒、羊水不正常；②產前檢查胎兒頭盆相稱，產道正常；③無妊娠并發癥及相關病癥；④了解實驗內容并愿意參與及配合本次研究。

1.2 護理方法

對照組給予各項常規護理，觀察組在對照組常規護理的基礎上給予舒適護理。

舒適護理：①病房舒適：調節病房的溫度、濕度和光線到產婦感覺最舒適的水平，保持空氣清新，為產婦提供溫馨舒適的病房環境；②心理舒適：產前階段，具備一定心理學知識的醫護人員對產婦進行一定的心理干預，親切而真摯地交流幫助產婦緩解緊張情緒，在分娩及產后安排專門的醫護人員對產婦進行安撫和溝通。③健康教育：由經驗豐富的醫護人員向產婦進項健康指導，針對產婦的情況提供健康教育，使其了解必要的妊娠分娩知識，減輕產婦的陌生感和心理恐懼，對初產婦和新生兒的生理指標進行密切的監測，以防異常情況的發生。④社會舒適：臨產前，鼓勵產婦的配偶或親屬陪伴在產婦身邊，支持和鼓勵產婦，減少產婦的緊張情緒，提升其幸福感和滿足感。同時鼓勵和引導產婦在生產時互相交流，緩解分娩前的壓力。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組產婦的平均產程、分娩方式及滿意度的差異。

1.4 統計學處理

本研究中所有的數據資料均采用SPSS 21.0軟件進行統計學分析。數據資料采用平均值±標準差（±s）表示。數據采用Student's t test（t檢驗）和卡方檢驗（x2檢驗）進行比較，當P＜0.05時認為有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組產婦平均產程比較

觀察組平均產程為（13.99±2.45）h，對照組平均產程為（16.83±3.03）h，觀察組明顯短于對照組（t=7.288，P=0.0356）。

2.2 兩組產婦分娩方式比較

觀察組產婦的自然分娩率明顯高于對照組P＜0.05，具體結果見表1。

表1 兩組產婦分娩方式比較

2.3 兩組產婦滿意度比較

觀察組的滿意度明顯高于對照組P＜0.05，具體結果見表2。

表2 兩組產婦對護理服務滿意度比較

3 討 論

妊娠分娩作為諸多女性必經的過程，伴隨劇烈疼痛等生理應激反應，這一生理過程給產婦帶來焦慮、緊張等消極情緒，導致產婦對分娩產生恐懼和心理情緒，而初產婦由于對分娩過程的陌生、缺乏相關經驗，更容易擔心孕期和分娩過程中的生理變化，尤其是對于疼痛的恐懼，這給初產婦帶來了更大的緊張、焦慮等負面心理情緒[4]。此種情緒易引起其身體緊張，肌肉繃緊，加深生理應激帶來的疼痛感，不利于初產婦身心健康和分娩的順利進行。

舒適護理是現代護理的新理念，通過對護理活動和舒適的研究，使患者在心理、生理、社會等方面達到愉快的狀態，或縮短降低不愉快的程度，使病人的身心處于最佳狀態，更好地配合并減少并發癥[5]。在婦產科實施舒適護理中的心理護理能夠減輕產婦的心理壓力，調節產婦的心理狀態，能夠引導產婦的生理和心理達到分娩需要的最佳狀態。

從本研究的結果得出，實施舒適護理的觀察組的平均產程較對照組有顯著降低，說明舒適護理能夠縮短初產婦的產程，減少產婦分娩所需的時間。此外，觀察組的自然分娩的產婦比例較對照組的自然分娩比例顯著增加，說明舒適護理能夠增加初產婦自然分娩的比例，有利于產婦的產后恢復和新生兒的身體健康。最后觀察組產婦的分娩滿意度顯著高于對照組產婦的分娩滿意度，說明舒適護理不僅切實減少了初產婦分娩的時間，增加初產婦自然分娩率，而且能夠提升初產婦對分娩的滿意度，改善初產婦分娩的主觀感受。

總之，舒適護理對于初產婦的健康教育和情感支持能夠極大地緩解初產婦的緊張恐懼的情緒，初產婦能夠在放松舒適的環境中分娩，對其生理上的應激產生相當的舒緩，促進初產婦的產后恢復，提高自然分娩率，維護初產婦和新生兒的身心健康，更容易得到初產婦的接受和認可。