中藥熱奄包治療癌性疼痛的臨床觀察分析

何靜文 植秀峰 蔡夢瑩 周艷玲

佛山市中醫院 廣東佛山 528000

癌癥患者晚期普遍發生癌痛情況，對患者生活質量有嚴重影響。研究[1]表明在臨床治療癌性疼痛方法中，中醫外治效果較好，對患者治療有積極影響。因此本文以我院收治的66 例癌性疼痛患者為研究對象，部分人員采取傳統治療，部分人員應用中藥熱奄包治療，對其治療后疼痛情況、生活質量及不良反應發生情況進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月2日到2018年11月11日期間我院收治的66 例癌性疼痛患者為研究對象，依據隨機數字表法將其分為對照組和觀察組各33 例，所選患者均經臨床檢驗及輔助檢查確診為癌癥晚期且伴癌性疼痛[2]。對照組男23 例（69.70%），女10 例（30.30%），年齡在35-65 歲，平均年齡為（50.23±5.11）歲。觀察組男20 例（60.61%），女13例（39.39%），年齡在37-65 歲，平均年齡為（51.02±5.46）歲。兩組患者個人資料比較差異均無統計學意義(P ＞0.05)。

1.2 方法

對照組人員采取傳統治療，觀察組人員應用中藥熱奄包治療。對照組行10mg 奧施康定（萌蒂（中國）制藥，國藥準字J20110015）口服，每日2 次，1 療程7d。觀察組采取中藥熱奄包外敷胸腹或腰背，藥方：小茴香50 克，茱萸250 克，粗鹽200 克，將上述藥材放入布包中，使用前將布包外層噴濕，在微波爐中高火加熱5 分鐘后外敷均勻，每日1 次，每次30min，1 療程7d。兩組患者治療期間暫停其他鎮痛治療，遵循醫囑開展支持治療。

1.3 觀察指標

①采用視覺模擬評分法對患者治療后疼痛情況進行評分，0 分表示無疼痛；1-3 分表示輕度疼痛，4-6 分表示中度疼痛，7-10 分表示重度疼痛；②依據生活質量測定量表對患者生活質量進行評估，包括生理、社會、家庭、心理四個部分，每個部分5 道題，每題5 分，分值越高表示患者生活質量越高；③觀察患者不良反應發生情況并予以記錄。

1.4 統計學分析

行Excel 數據庫建立，應用SPSS20.0 軟件工具分析數據，計量資料以獨立樣本t 檢驗，均數方差表示，計數資料以χ2檢驗，百分率表示，P＜0.05 為差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療后疼痛情況

將兩組患者治療后疼痛情況進行對比，觀察組術后疼痛評分（3.39±1.27）分，對照組術后疼痛評分（4.71±1.92）分，差異顯著(t=3.294，P＜0.05)。

2.2 對比兩組患者生活質量情況

將兩組患者生活質量情況進行對比，差異顯著(P＜0.05)，見表1。

表1：生活質量情況對比（分）

2.3 對比兩組患者不良反應發生情況

將兩組患者不良反應發生情況進行對比，對照組發生6例，發生率為18.18%。觀察組發生2 例，發生率為6.06%，兩組患者不良反應發生情況對比，差異不顯著(χ2=2.276，P＞0.05)。

3 討論

依據中醫學認定，癌痛為氣血堵塞、癌毒蘊結、脈絡虛澀等，其多類因素影響轉化，對患者健康有嚴重危險，因此需及時開展對癥治療[3]。

本研究中，觀察組治療后疼痛情況、生活質量均優于對照組，差異顯著(P＜0.05)。表明采用中藥熱奄包治療癌性疼痛效果較好，對患者生活質量改善有積極影響。其原因可能在于藥方中雄黃是常用敗毒抗癌藥物，其用于癌瘤積毒治療中效果顯著。明礬對患者有祛痰、燥濕、解毒的功效，提高患者生活質量，對患者治療有積極影響。青黛具有明確抗腫瘤效果，對患者恢復有積極作用。血竭可收斂傷口，能夠達到消腫抗炎的效果，有效對患者疼痛情況進行消除或改善，具有鎮痛性。乳香可達到活血的效果，其可定痛生肌、消腫，讓患者身心改善，疼痛降低。上述藥物聯合應用下不僅能達到止痛的效果，還可起到活血化瘀、通絡、解毒的功效[4]，對患者治療有積極作用，且降低患者疼痛性，提升患者生活質量。另外其自身熱量能夠加強局部血管擴張，幫助藥物更好的滲透。兩組患者不良反應發生情況對比，差異不顯著(P＞0.05)。表明其應用無副作用，對患者治療無不良影響。其中觀察組2 例不良反應為嘔吐，后經相應處理后恢復。

綜上所述，中藥熱奄包治療癌性疼痛的臨床效果顯著，對患者生活質量有提升性，無副作用，對患者恢復有積極影響。