心理護理干預對減輕孕婦早孕反應的效果觀察

喻柳柳

【摘要】目的：觀察心理護理干預對減輕孕婦早孕反應的效果。 方法：用“隨機分配法”將我院120例確診為宮內妊娠、愿意繼續妊娠且有早孕反應的孕婦均分為對照組和觀察組，對照組予以常規護理，觀察組在常規護理的基礎上加強心理護理干預，對比兩組孕婦早孕反應程度評分。 結果：初診時兩組孕婦的早孕反應程度評分相差不大（p值>0.05），孕12周復診時觀察組孕婦的早孕反應程度評分分值低于對照組（p值<0.05）。 結論：對早孕反應孕婦實施心理護理干預有助于減輕其早孕反應，改善其負性情緒。

【關鍵詞】心理護理干預;孕婦;早孕反應

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-138-02

前言：所謂早孕反應，是指在妊娠6-12周內出現的不同程度的乏力、嗜睡、惡心嘔吐、食欲缺乏等癥狀，其反應程度的嚴重與否直接關系到孕婦的身心健康與胎兒的器官發育[1]。本文旨在探討心理護理干預對減輕孕婦早孕反應的臨床效果，具體報告如下。

1 資料及方法

1.1 資料

按照“隨機分配”的原則，從我院產科選取了120例孕婦（2016年5月～2018年5月），將她們分為對照組和觀察組兩組，每組各60例。其中對照組年齡為22-36（29.2±2.3）歲;孕周為6-8（7.2±0.5）周。觀察組年齡為21-38（29.6±2.4）歲;孕周為6-9（7.3±0.6）周。組間資料對比，p值>0.05。納入標準：①確診為宮內妊娠、愿意繼續妊娠并且出現早孕反應的孕婦;②自愿加入本研究的孕婦。排除標準：①患有重大身體疾病的孕婦;②中途退出研究的孕婦。

1.2 方法

對照組實施常規護理，觀察組在對照組的基礎上加強心理護理干預，其方法包括：

1.2.1 針對性心理護理干預：收集孕婦的臨床資料，包括其文化背景、生長經歷、家庭環境、工作經歷、性格特點等，在此基礎上與孕婦進行有效溝通，通過自我介紹、愛好分享等方式與孕婦達到初步認識與信任，隨后慢慢向其講解妊娠過程會遇到的常見生理現象、早孕反應及其影響因素，并對其存在的心理問題進行針對性輔導。

1.2.2 個體化心理護理干預：孕早期由于自身生理、心理的改變，加之早孕反應的影響，容易使孕婦產生焦慮、抑郁等負性情緒，其不良情緒又會反過來進一步加深早孕反應，形成惡性循環[2]?；诖?，護理人員應先為孕婦提供一個安靜、舒適的環境，然后耐心與其進行“面對面”的個體化心理護理干預，通過引導、鼓勵等方式了解孕婦情緒波動的原因，并加強其早孕反應知識的健康教育，使其明確情緒波動與早孕反應的關系，盡量放松心情。除此之外，護理人員還應認真指導孕婦掌握相關早孕反應減緩方法，囑咐其科學飲食、避免刺激性食物，多外出散步，或是做些感興趣的小娛樂，以轉移自身對早孕反應的注意力。對于個別早孕反應過于嚴重的孕婦，應適當尋求專業心理咨詢師的協助。

1.2.3 互動性心理護理干預：護理人員可定期組織相關的孕婦交流活動，選取一些性格較為活潑開朗、樂于交友且有早孕反應的中、晚期孕婦與孕早期的早孕反應孕婦進行溝通、交流，通過她們的經驗傳授、性格感染來使得孕早期早孕反應孕婦獲得心理支持，掌握更多的自我情緒調節方法與早孕反應應對措施。

1.2.4 家庭與社會心理支持：懷孕作為女性一生中極其重要的一件事，不僅關系到其身心健康，也對其家庭和諧形成重要的促進作用。家庭成員與社會的支持可以在一定程度上提高孕婦的心理承受能力，幫助其獲得心理安慰與精神愉悅，從而更有利于其減輕早孕反應。護理人員應積極鼓勵孕婦家屬，尤其是丈夫對孕早期妻子加強關心與陪伴，盡可能聆聽孕婦的心理感受并耐心給予安撫，從而使孕婦更深入感受到家庭的支持。此外，也可促進產婦與朋友、同事的接觸，通過與他們的溝通交流來使孕婦減少自身與社會的隔離感，從而使得孕婦獲得社會歸屬。

1.3 觀察指標

比較兩組孕婦護理的早孕反應程度，通過本院自制的孕婦早孕反應程度調查問卷對兩組孕婦初診和孕12周復診時的早孕反應程度進行評定，其調查內容包括持續厭食的時間、厭食量、每日嘔吐次數、嘔吐持續時間、嘔吐程度等，每項分為1-3分，總分分值越高表示孕婦的早孕反應程度越嚴重。

1.4 統計學

文中計數資料用百分比（%）表示，組間比較運用卡方（或用x2）檢驗，應用SPSS20.0 for windows軟件對數據進行統計分析，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組孕婦的早孕反應程度

由表1可知，初診時兩組孕婦的早孕反應程度評分分別為（7.98±1.89）分和（8.06±1.57）分，分值比較無統計學意義，p>0.05;孕12周復診時對照組的早孕反應程度評分為（9.01±3.12）分，明顯比觀察組的（6.23±1.02）高，分值比較具備統計學意義，p<0.05。

3 討論

隨著人們自我保護與優生優育意識的提高，孕產婦的身心健康越來越受到人們的關注。臨床研究發現，孕婦早孕反應與其心理情緒有著密切的關系，二者互相影響，如果能對孕婦實施科學合理的心理干預，可一定程度上改善其早孕反應[3]。

由文中比較可知，相較于對照組，實施了心理護理干預的觀察組孕婦的早孕反應更加輕微，進一步證明了早孕反應程度與孕婦的心理情緒有著密切關系。通過科學合理的心理護理干預，孕婦更好掌握了心理情緒調節方法，尋求到心理認同感，更加強了孕婦與家庭、社會的聯系，獲得了更高的精神支持，因而幫助她們更易達到身心的愉悅，進一步減輕了早孕反應。

總而言之，科學合理的心理護理干預有助于提高早孕反應孕婦的應對能力，改善其不良心理情緒，減輕早孕反應，從而促進了孕婦的身心健康與胎兒的健康發育。

參考文獻：

[1]謝艷紅.產前心理護理對孕婦的不良情緒改善、分娩方式及剖宮產率的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017，38（9）：1087-1088.

[2]李玉，王曉彩，馮小靜，劉春艷.針對性心理護理對孕早期孕婦焦慮抑郁情緒的影響[J].中國現代藥物應用，2018，12（10）：189-190.

[3]黃雪凌，周惠歡，唐結儀.心理護理干預對減輕孕婦早孕反應的效果分析[J].航空航天醫學雜志，2017，28（6）：763-764.