手足口病患兒超敏C反應蛋白和免疫球蛋白的檢驗效能分析

王 輝

長沙市中醫院（長沙市第八醫院)檢驗科 湖南長沙 410001

手足口病是因為腸道病毒而導致的傳染疾病，能夠誘發手足口病的腸道病毒共20 多種，在諸多病毒中最常見的主要包含腸道病毒71 型、柯薩奇病毒A16 型，常發生于低于5 歲的兒童中[1]?；純旱闹饕Y狀包含胃口不佳、低熱、口腔潰瘍、手部及足部出現皰疹，大部分會在7 天內痊愈，但也有部分患兒會引發其他并發癥，例如肺水腫、心肌炎、無菌性腦膜炎等，且病情比較嚴重的患兒通常病情發展較快，若未及時治療和控制可能會導致死亡。因為臨床目前還尚未尋找到有效的治療藥物，所以盡早發現和預防工作十分重要[2]。本次研究在本院2016年12月至2017年7月間收治的手足口病患兒中選擇53 例作為研究對象，并命名為實驗組，再挑選同時期至本院體檢的53 例健康兒童作為參考對象，命名為對照組，分析手足口病患兒超敏C 反應蛋白和免疫球蛋白的檢驗效能，現將成果歸納如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

在本院2016年12月至2017年7月間收治的手足口病患兒中選擇53 例作為研究對象，并命名為實驗組，再挑選同時期至本院體檢的53 例健康兒童作為參考對象，命名為對照組。對照組患兒的性別數據記錄為（男：27 例；女：26 例），患兒的年齡信息區間介于2 個月-7 歲，平均年齡（4.1±0.9）歲，病程1-6 天，平均病程（3.1±0.5）天；實驗組患兒的性別數據記錄為（男：30 例；女：23 例），患兒的年齡信息區間介于1 個月-5 歲，平均年齡（3.5±0.6）歲，病程2-7 天，平均病程（3.4±0.8）天。將兩組患兒的年齡、性別、病程等一般資料對比后無明顯差異，可以進行對比，不具有統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

所有患兒均通過抽取靜脈血液（2ml 即可），再給予乙二胺四乙酸抗凝，采用透射比濁法對其免疫球蛋白進行檢測，超敏C 反應蛋白采用免疫層法進行檢驗，隨后采用全自動分化儀對其身體的各項指標進行檢測。

1.3 評價標準

對所有研究對象的超敏C 反應蛋白和免疫球蛋白進行檢測，并用本院自制的表格記錄，對比兩組的檢驗結果。

1.4 統計學方法

本次研究中涉及到的所有數據均進行分析后錄入統計學軟件SPSS19.0 進行數據統計學處理，而實驗結果中，所有患兒的超敏C 反應蛋白和免疫球蛋白水平等指標和本文中一般資料的年齡信息均應用（均數±標準差）進行數據記錄，實驗結果采用t 值進行檢驗，若p＜0.05，則說明實驗結果具備統計學意義。

2 結果

2.1 本次研究成果顯示，對照組的G 型水平、免疫球蛋白A 型和實驗組相比明顯更高，同時超敏C 反應蛋白水平和免疫球蛋白M 型低于實驗組，差異具有統計學意義（P ＜0.05），詳情見表1。

表1：兩組患兒各項指標對比

3 討論

因為兒童身體免疫力較低，所以很容易被各類病毒感染，這也是手足口病常發生于5 歲以下兒童的主要因素，通常情況下，在發病前會有2-5 天的潛伏期，患兒主要會通過神經系統、呼吸系統、循環系統等表現出來，可以通過檢查患兒的尿液、大便或末梢血白細胞數量，但由于病毒的檢測需要半個月或1個月才能診斷出來，所以需要選擇其他快速、有效的診斷方式[3]。

本次研究主要對手足口病患兒和健康兒童的超敏C 反應蛋白和免疫球蛋白水平進行檢測，觀察其指標的變化情況，其中免疫球蛋白A 型的主要功效為防止呼吸道被感染，和粘膜的免疫系統有相關性，通過免疫球蛋白A 型表現出來，可以分為血清型和分泌型兩種，并且和身體內的病毒和細菌進行特異性結合，從而阻斷粘附于細胞表面的病原體，對黏膜進行保護。

由于兒童的身體各項機能尚未完全發育，所以感染各類疾病的幾率會高于成人，有報告顯示[4]，免疫球蛋白A 型和感染病及機體類型疾病之間具有相關性，新生兒主要通過其母親的初乳來獲得抗體，對其身體免疫系統進行保護。而免疫球蛋白G 型在血清的外液中含量較多，其主要目的是提高兒童身體的抵抗力，增強其抗感染的能力，免疫球蛋白M 在感染初期的診斷中非常重要。

而超敏C 反應蛋白在血漿內比較多見，其指標和身體受損程度之間具有緊密的關系，通常情況下不會被各類免疫抑制藥物或抗感染藥物所影響，但其和炎癥、心肌損傷相關，所以在患兒并嚴重感染后，其超敏C 反應蛋白指標會明顯增高，可以將其應用于判斷患兒是否出現感染的關鍵指標[5]。

本次研究成果顯示，對照組的G 型水平、免疫球蛋白A型和實驗組相比明顯更高，同時超敏C 反應蛋白水平和免疫球蛋白M 型低于實驗組，差異具有統計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，在手足口病患兒中，其體內的超敏C 反應蛋白和免疫球蛋白水平會出現明顯變化，可以作為該病的診斷標準，為臨床治療提供可靠的依據，值得在臨床上應用推廣。