鉍劑四聯與傳統三聯療法治療幽門螺桿菌陽性小兒胃炎的臨床效果對比

呂伍梅

邵陽市第二人民醫院 湖南邵陽 422000

在小兒消化系統病變當中，胃炎是最為常見的疾病類型，一旦小兒胃炎患兒無法得到及時、有效的臨床治療，就很容易出現病情快速進展的情況，這會導致患兒出現電解質紊亂甚至休克等[1]。小兒胃炎患兒的發病因素類型較多，其中，幽門螺桿菌陽性感染是最為多見的原因，幽門螺桿菌是一種革蘭陰性小桿菌，與胃炎的發生存在極為密切的聯系，很多小兒因為未能在幼年期接受幽門螺桿菌根除治療，導致其未來健康狀況受到影響[2-3]。我院針對小兒幽門螺桿菌陽性胃炎患兒分別選擇不同類型的治療方案，現結合具體情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年2月—2019年1月我院收治的小兒胃炎患兒當中擇取78 例幽門螺桿菌陽性胃炎患兒進行觀察，將入組患兒隨機均勻分成對照組與研究組，每組各39 例對象。對照組男性患兒20 例，女性19 例，年齡為6—11 歲；研究組患兒當中男性為22 例，女性為17 例，年齡為7—13 歲，兩組患兒的基礎資料接受比較后無任何差異存在（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒接受傳統三聯療法治療，患兒每日服用2 次奧美拉唑，劑量為0.6—1mg/（kg·d），每日服用2 次阿莫西林，劑量為50mg/（kg·d），最大劑量不超過1g，還需要每日服用2 次甲硝唑，劑量為20mg/（kg·d），患兒需要接受2 周治療。

研究組患兒則需接受鉍劑四聯療法治療，患兒每日服用2 次奧美拉唑，劑量與對照組相同，每日服用2 次阿莫西林，劑量等同于對照組。此外，患兒需要每日服用2 次克拉霉素，劑量為15—20mg/（kg·d），并且每日服用2 次果膠鉍，劑量為6—8mg/（kg·d），治療周期同為2 周。

1.3 臨床觀察指標

針對兩組患兒接受不同方式治療后的實際效果進行觀察，按照其癥狀的好轉程度將其療效分成無效、控制與痊愈，患兒總有效為控制+痊愈。無效：患兒治療后的各項癥狀無任何改善，少數患兒癥狀出現加重；控制：患兒的主要癥狀得到了較好控制，未再出現進展，胃部潰瘍的面積縮小超過50%；痊愈：患兒的各項癥狀消失，胃部潰瘍也消失，體征等恢復正常。

1.4 統計學觀察

我院針對此次研究中的數據選擇SPSS19.0 軟件包進行分析，計數資料n（%）接受χ2驗算，若進行比較后顯示P ＜0.05，則可視為存在統計學意義。

2 結果

表1：兩組患兒接受不同方式治療后的實際效果對比分析n（%）

從上表1中顯示數據可知，研究組患兒接受治療后的實際效果遠好于對照組，數據分析后差異存在意義。

3 討論

胃炎是臨床中十分常見的一種消化系統病變，且小兒患兒的數量也較多，臨床認為小兒胃炎患兒的發病因素較多，包括飲食習慣不健康、細菌病毒感染以及藥物影響等，但是，最為多見的患兒為幽門螺桿菌陽性胃炎患兒[4-5]。如果小兒幽門螺桿菌陽性胃炎患兒的治療不到位，患兒幽門螺桿菌就無法得到根除，這會影響其生長發育。因此，針對這類患兒選擇針對性較強的治療方式十分關鍵。

傳統三聯療法是治療小兒幽門螺桿菌陽性胃炎患兒的常用方法，但是，很多患兒接受治療后仍然無法達到理想的治療效果，這就需要醫生選擇其他高效的治療方案。我院為患兒選擇鉍劑四聯療法進行治療，方案中的阿莫西林為廣譜抗生素藥物，可以穿透患兒的細胞壁，有很強的殺菌功效?？死顾厥且环N紅霉素衍生藥物，對于患兒體內的蛋白質合成有較好的抑制效果。也有較強的抗菌效果。而果膠鉍主要是由果膠與鉍劑構成，患兒服用果膠鉍之后，胃部黏膜可以生成相應的保護膜，并且對胃部黏膜上皮細胞的分泌液進行較好的刺激，從而保護患兒的胃部黏膜，且果膠鉍的殺菌效果也較強。與傳統三聯療法相比，鉍劑四聯療法的針對性要更強，且治療的全面性較好，患兒接受治療后的安全性也會較好，不會出現較為嚴重的不良反應。

在此次研究當中，兩組患兒入院后分別接受不同類型的藥物治療。在對比相關數據之后可看出，接受鉍劑四聯療法治療的患兒其整體療效遠好于接受傳統三聯療法治療的對象，相關數據對比后差異存在意義。從這一研究情況可看出，鉍劑四聯療法針對這類患兒的治療存在較為明顯的應用優勢。

4 結語

在患有幽門螺桿菌陽性胃炎的小兒患兒治療方案選擇當中，讓其接受鉍劑四聯療法治療的整體療效更好，該治療模式可作為此類患兒的首選治療方案進行應用。