臨床應用核磁共振技術診斷膝關節損傷的價值評估

蘭友希

福建醫科大學附屬龍巖第一醫院 福建龍巖 364000

膝關節損傷是一種常見的疾病，在發病后需要及時診斷膝關節損傷的情況，如果不能確定損傷的情況，無法進行準確的治療，很容易出現延誤患者治療的情況[1]。在臨床診斷過程中一般使用核磁共振以及CT 進行診斷。由于CT 檢測的局限性，不能準確的檢測出患者的韌帶損傷，骨挫傷，肌腱損傷以及半月板損傷，軟骨損傷的情況，并且具有一定輻射，對人體具有潛在的風險[2]。在臨床檢測中使用核磁共振檢測，準確性比較高，具有較高的確診率。本文中選取100 例我院在2016年5月到2018年5月治療的膝關節損傷的患者，根據患者的入院時間順序分為兩組，將實行核磁共振技術的患者作為實驗組，將實行CT 檢測的患者作為對照組，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100 例我院在2016年5月到2018年5月治療的膝關節損傷的患者，根據患者的入院時間順序分為兩組，將實行核磁共振技術的患者作為實驗組，將實行CT 檢測的患者作為對照組。其中，實驗組患者有女性23 例，男性27 例，平均年齡為35.9 歲。對照組患者有女性22 例，男性28 例，平均年齡為36.1 歲。導致發病的原因：有34 例患者由于運動強度過大導致發病，有26 例患者由于交通事故導致發病，有22 例患者由于重物擠壓導致發病，有14 例患者由于高空墜落導致發病。排出標準：（1）選取的患者具有嚴重的心臟病，呼吸系統疾病以及肝臟疾病。（2）選取的患者具有血液系統疾病。（3）選取的患者為哺乳期以及妊娠期的婦女。（4）選取的患者具有嚴重的精神障礙。

1.2 方法

對照組中患者使用CT 檢測，患者需要使用仰臥的體位，在檢測中將雙膝控制好，使用CT 掃描儀對患者的膝關節的脛骨近端以及股骨遠端進行平掃，對患者的病灶的部位進行增強掃描，通過軟組織以及骨窗進行檢測。在掃描過程中注意更換體位，多次掃描。在實驗組中使用核磁共振檢測，在檢測過程中患者使用仰臥的體位，將患者的雙膝伸直并進行固定。在檢測中使用Marconi0.32T 型號的核磁共振掃描儀。掃描患者的膝關節的冠狀面，矢狀面以及橫斷面等，設置的參數為1毫米的層厚，4 毫米的掃描層厚度，對于患者的病灶的位置需要進行重點的掃描。在掃描過程中注意更換體位，多次掃描。

1.3 觀察標準

觀察實驗組和對照組的確診率的情況。

1.4 統計學方法

使用SPSS22．0 軟件分析統計本文中出現的數據，其中計量資料，實行T 檢驗；計數資料，實行卡方進行檢測。在P＜0．05，差別較大。

2 結果

實驗組中經過核磁共振檢測，有13 例患者出現骨質改變，有13 例患者出現韌帶損傷，有43 例患者出現關節腔積液，有31 例患者出現半月板損傷。實驗組的診斷率為100.00%。對照組經過CT 檢測后，有10 例患者出現骨質改變，有8 例患者出現韌帶損傷，有27 例患者出現關節腔積液，有22 例患者出現半月板損傷。對照組的診斷率為67.00%。實驗組的診斷率高于對照組，比較差別較大（P＜0.05）。

表1：實驗組和對照組的診斷的情況

3 討論

膝關節損傷是一種由于多種原因造成外傷性疾病，在發病后需要進行診斷，一般使用CT 檢測以及核磁共振檢測進行診斷[3]。其中CT 檢測不能準確檢測出骨小梁的情況，對韌帶損傷，骨挫傷等情況檢出率比較低[4]。核磁共振檢測中骨挫傷時，T1W1 掃描會出現低信號，韌帶損傷時，會出現灰色的信號帶，能夠檢測的檢測出患者的損傷的情況。并且核磁共振檢測中沒有輻射，安全性更高，并且檢測的范圍更廣，能夠進行深度檢測。

實行核磁共振技術的患者中經過核磁共振檢測，有13 例患者出現骨質改變，有13 例患者出現韌帶損傷，有43 例患者出現關節腔積液，有31 例患者出現半月板損傷。實行核磁共振技術的患者的診斷率為100.00%。實行CT 檢測的患者經過CT 檢測后，有10 例患者出現骨質改變，有8 例患者出現韌帶損傷，有27 例患者出現關節腔積液，有22 例患者出現半月板損傷。實行CT 檢測的患者的診斷率為67.00%。實驗組的診斷率高于對照組，比較差別較大（P＜0.05）。徐澤浩等[5]研究的臨床應用核磁共振技術診斷膝關節損傷的價值分析中結果與本文相似。

綜上，對于膝關節損傷的患者使用核磁共振技術，可以有效的診斷出患者的情況，值得臨床使用和推廣。