慢性肝病患者院內感染的分析與針對性護理

高廷翠 甫金艷

摘要：目的：分析慢性肝病患者院內感染的特點，觀察針對性護理的效果。方法：采用抽簽的方式隨機分組，對照組實施常規護理，觀察組實施針對性護理，觀察兩組患者的感染率及護理質量評分。結果：觀察組院內感染率5.41%、環境干預（93.65±1.02）分、無菌操作（94.17±1.20）分、生活護理（95.00±1.77）分、健康教育（94.70±0.73）分。對照組院內感染率21.62%、環境干預（80.14±1.26）分、無菌操作（79.69±3.48）分、生活護理（81.25±3.95）分、健康教育（83.42±1.45）分。兩組數據對比，差異顯著（P<0.05）。結論：慢性肝病患者院內感染類型以呼吸道感染為主，實施針對性護理，有助于降低感染率。

關鍵詞：慢性肝??；院內感染；針對性護理

前言：慢性肝病患者機體免疫力低，院內感染發生率高，對病情的康復不利。常規護理模式，對院內感染問題缺乏重視，患者疾病治療的安全性差。有研究指出，實施針對性護理，有助于預防院內感染。本文于本院2017年7月～2018年7月收治的慢性肝病患者中，隨機選取74例作為樣本，闡述了針對性護理的方法，觀察患者的院內感染情況：

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用抽簽的方式隨機分組，觀察組性別：男/女=20/17，平均年齡（67.59±21.37）歲，病程（5.70±1.88）年。對照組性別：男/女=21/16，平均年齡（68.94±18.47）歲，病程（5.67±1.50）年。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，以給藥、心理護理為主。觀察組實施針對性護理，積極預防院內感染，方法如下：（1）環境干預：醫院環境質量差，是導致院內感染發生的主要原因。對此，護理人員應每日打掃病房，確保地面無雜物。病房物品應每日消毒，患者床單需保持清潔，及時更換?；颊叩膰I吐物、排泄物需及時清除，并嚴格予以消毒?；颊卟》繎咳胀L，已感染者，應予以隔離。（2）無菌操作：進行侵入性操作前，護理人員應洗手，嚴格消毒醫療器械，嚴格落實無菌操作，預防感染。（3）生活護理：護理人員應囑患者注重個人衛生，確保衣物清潔?；颊叩娘嬍硲_保營養搭配合理，以預防營養不良，提高機體免疫力。病情允許者，可適當運動，通過上下樓梯、散步、打太極拳等方式，增強體質，預防院內感染，提高疾病治療有效率?；颊邞B成良好的作息習慣，按時休息，避免熬夜，確保睡眠充足，增加肝臟血流量，促進病情緩解，縮短住院時間，降低醫院感染率。（4）健康教育：護理人員應從慢性肝病的病因、醫院感染的危險因素等方面出發，實施健康教育，增強患者的預防意識及預防能力，預防院內感染。（5）感染處理：確診為院內感染者，需立即予以隔離，并取患者的痰液、血液等標本進行檢驗，明確病原菌類型，針對性的給予抗生素治療，促進病情康復。

1.3統計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 感染率對比

觀察組院內感染率5.41%，與對照組差異顯著（P<0.05）：

2.2 護理質量對比

觀察組環境干預（93.65±1.02）分、無菌操作（94.17±1.20）分、生活護理（95.00±1.77）分、健康教育（94.70±0.73）分，與對照組差異顯著（P<0.05）

3 討論

慢性肝病患者院內感染的發生，與住院環境質量差、未嚴格落實無菌操作、自我護理能力不足、生活習慣不良有關。常規護理模式，較注重治療疾病，但對上述因素則缺乏重視[1]。因此，患者的院內感染率較高，住院時間較長。本組接受常規護理者，院內感染率21.62%。進一步對比發現，各類感染中，呼吸道感染率發生率最高，為10.81%，提示呼吸道感染為慢性肝病患者院內感染的主要類型，需重點對其進行預防。

針對性護理，指為達到某一目的所實施的護理。該護理模式實施期間，加強環境護理，有助于改善慢性肝病患者的治療環境，降低空氣微生物濃度。嚴格落實無菌操作，有助于預防腹腔感染[2]。實施生活護理的優勢，在于能夠糾正患者的不良生活習慣，避免患者因個人衛生不良，或機體免疫力過低而發生院內感染。加強健康教育，可提高患者的自我預防能力，進一步降低院內感染率。本文研究發現，實施針對性護理后，慢性肝病患者院內感染率5.41%，與常規護理相比，感染率更低。進一步觀察發現，本組患者環境干預（93.65±1.02）分、無菌操作（94.17±1.20）分、生活護理（95.00±1.77）分、健康教育（94.70±0.73）分，與常規護理相比，患者護理質量評分更高，優勢顯著（P<0.05）。

綜上所述，慢性肝病患者院內感染類型以呼吸道感染為主，實施針對性護理，有助于降低感染率。

參考文獻：

[1]段飛，張金平.分析傳染病病房肝病患者在醫院發生感染的臨床特征[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5 （69）：33-34.

[2]武彩群.強化口腔護理在預防終末期肝病患者院內呼吸道感染的研究[J].當代護士（上旬刊），2018，25（02）： 141-142.