觀察腹腔鏡手術治療的膽囊結石患者采取循證護理的效果

李琳

摘要：目的：本文主要針對患有膽囊結石的患者，通過腹腔鏡手術治療以后，對其進行循證護理，并分析該護理方法的臨床效果。方法：在我院2018年3月到2019年3月期間，將接受膽囊結石治療的患者隨機挑選40例，對其中的20例患者進行常規的護理方法，記為對比組，對剩下的20例患者進行循證護理，記為觀察組，對比兩組患者的護理效率和對護理的滿意度。結果：觀察組患者的護理效率、對護理的滿意度均要高對比組（p<0.05）。結論：針對患有膽囊結石的患者，通過腹腔鏡手術治療以后，對其進行循證護理，能夠有效提高患者的治療效果。

關鍵詞：膽囊結石;腹腔鏡;循證護理

結石性膽囊炎是由患者自己本身的免疫系統受到損害和不正常的飲食習慣而引起的一種結石性疾病，在臨床上，由于患者缺乏對膽結石和膽囊炎疾病的認識，對膽結石和膽囊炎疾病有一定的恐懼感，從而耽誤最佳的治療時機[1]。所以，對于需要進行結石性手術的患者來說，進行圍手術期的循證護理措施是非常必要的，本文主要針對在我院2018年3月到2019年3月期間患有膽囊結石的40例患者，通過腹腔鏡手術治療以后，對其進行循證護理，并分析該護理方法的臨床效果。其中，研究報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院2018年3月到2019年3月期間，將接受膽囊結石治療的患者隨機挑選40例，分為對比組和觀察組（n=20），分別進行常規護理和循證護理。其中，對比組：男女患者的性別比例為14：6，患者的年齡均值為（39.78±4.17）歲。觀察組：男女患者的性別比例為16：4，年齡均值為（40.36±4.41）歲。在本次研究中，排除腎、肝、心臟等器官嚴重受損者，排除精神異?；颊?/p>

1.2 方法

對比組：對該組患者進行常規的護理，主要包括入院導診，對患者的身體指標進行監控，藥物護理等[2]。觀察組：對該組患者在對比組患者護理的基礎上，對患者進行圍術期的循證護理。其中主要包括（1）術前護理：患者在手術前，要對患者的各項指標進行嚴密的監控，并對患者進行術前的心理護理，通過面對面交流、散步等方式，使患者焦慮、緊張的情緒得到緩解，同時對患者進行相關疾病和手術方法的知識宣教，可以通過方法宣傳手冊，在醫院墻面粘貼宣傳海報，開展相關知識講座等方法，使患者對自身的患病情況、發病機制、治療方法以及護理方法有一定的了解，從而提高患者在手術過程中的依從性，改善患者在護理過程中的不良情緒[3];（2）術中護理：患者在手術過程中，醫護人員要對患者的各項指標進行嚴格監控，并對患者進行相應的麻醉護理，同時調節手術室的溫度和濕度，護理人員還要協助患者保持一個正確、舒適的體位，使患者能夠在一個相對較好的環境中接受手術;（3）術后護理：對患者進行疼痛護理，由于患者臥床時間較久，要對患者的四肢進行按摩，并對患者的飲食進行合理的搭配，葷素相當，并補充身體必須的能量、蛋白質和維生素等[4]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理效率和對護理的滿意度。顯效：患者通過護理以后，恢復良好，指標正常，在護理過程中非常配合;有效：患者通過護理以后，恢復較好，指標正常，能夠有效配合治療;無效：上述無改善?；颊邔ψo理的滿意度分為滿意、較為滿意、不滿意三個等級，主要采用問卷調查的方式，由患者及其家屬對護理人員的護理態度、操作熟練度等進行評價。

1.4 統計學方法

數據處理方法為：SPSS17.00;用百分數（%）進行計數，組間檢驗用x2表示，如果P<0.05具備統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的滿意度

在本次研究中，觀察組患者對護理的滿意度為95%（19/20），對比組對護理的滿意度為70%（14/20），觀察組的護理滿意度遠遠大于對比組，其中，具體數據如表1所示：

2.2對比兩組患者的護理效率

在本次研究中，觀察組患者的護理總效率為90%（18/20），對比組的護理總效率為70%（14/20），觀察組的護理效率遠遠大于對比組，其中，具體數據如表2所示：

3 討論

隨著我國醫學水平的不斷進步，鏡輔助腹腔鏡等微創手術被廣泛應用于外科手術中，采用腹腔鏡手術治療患有膽囊結石的患者，能夠有效降低患者在手術過程中的術創傷，同時使患者較快的恢復，但是，在手術期間為了能夠有效提高患者的治療效率，就要對患者進行相關的圍手術期護理，從而使患者的并發癥等得到有效的降低[5]。

在本次研究中，通過對患者進行圍術期的循證護理，能夠使患者在手術前、手術中、手術后都得到具有針對性的護理，同時在護理過程中，通過對患者進行心理護理、知識宣教能夠有效降低患者的不良情緒，使患者積極配合治療和護理，通過疼痛護理、飲食護理等，能夠有效降低患者的疼痛感，使患者在術后得到良好的恢復。

綜上所述，針對患有膽囊結石的患者，通過腹腔鏡手術治療以后，對其進行循證護理，能夠有效提高患者的治療效果，改善患者的生活質量，因此，該護理方法值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]閔宇燕.腹腔鏡手術治療膽囊結石行循證護理的效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（11）：1592-1593.

[2]楊伶俐.循證護理干預對腹腔鏡膽囊結石術患者術后疼痛、舒適度及生存質量的影響[J].中國醫學創新，2019，16（05）：114-117.

[3]孫鵬，侯靜月，吳姜鳳.對49例接受手術治療的膽囊結石合并慢性膽囊炎患者進行循證護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2018，16（24）：255-257.

[4]喬盼.循證護理在膽囊結石腹腔鏡術后疼痛患者中的應用效果觀察[J].中國民康醫學，2018，30（23）：124-125.

[5]黃珍珍，代英，吳小娜.循證護理在膽囊結石腹腔鏡術后疼痛55例中的應用[J].中國民族民間醫藥，2016，25（11）：121-122.