淺析臨床實踐中婦產科護理存在的問題研究

李建穩

摘要：婦產科護理學是一門專業性、實踐性很強的學科。隨著社會的發展、醫學模式的轉變，人們對健康的需求和服務質量的要求越來越高，臨床實踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產科服務對象是女性，并且在護理中存在許多不安全隱患?，F就婦產科護理臨床實踐中存在的問題進行分析，并探討解決的對策。

關鍵詞：創新型;婦產科護理;安全意識;手段

婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科，在臨床實踐中醫務人員必須具備專業所必需的婦產科護理的專業知識和職業技能，運用護理程序為護理對象實施整體護理，提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。然而，隨著社會經濟的繁榮與發展，人們的自我保護意識、法制觀念日益增強，對醫療護理質量的要求越來越高。近年來，病人的投訴，新聞媒體的曝光，越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存與發展。因此在臨床實踐中培養創新型婦產科護理的安全意識，最大限度地降低醫療護理差錯的發生，已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題?，F對護理不安全隱患的原因進行分析并提出了防范對策及手段。黨的十七大報告中指出：建設創新型國家是國家發展戰略的核心。因此培養創新型婦產護理的安全意識與手段是醫療管理的戰略目標。在臨床實踐中培養創新型婦產護理的安全意識要求我們創新觀念、創新機制、創新隊伍。建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平的護理專業學術創新的團隊，乃是決定臨床實踐中婦產科護理創新能力的關鍵。

一、婦產科護理中不安全隱患的現狀分析

1.護理人員法律意識淡薄，觀念轉變緩慢，缺乏應有的危機意識和應急措施，在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權益尊重，引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。

2.執行護理制度和操作常規不嚴。在護理診療過程中，有些護理人員不嚴格執行查對制度，執行醫囑不嚴謹，藥品管理混亂，違反護理操作常規和不嚴于職守，觀察病情不周到、不細致，不及時發現病情變化而延誤搶救時機，拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。

3.醫院領導、護理管理職能部門對執行規章制度的監督不力。醫院領導檢查流于形式，執行部門監管疲軟，只是應付主管部門的指示，這是隱藏護理差錯事故發生的重要缺陷。4.專業技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧，或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業務水平、技術素質，從而避免護理差錯事故的發生，減少護理糾紛的產生。同時，更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。

二、培養創新型婦產科護理的安全手段

1.強化護理人員的法律意識，加強安全管理。法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受”四五“普法教育及醫療行政法規專題講座，建立學法制度，使全院護理人員能自覺知法、守法，自覺規范護理行為，強化依法行醫觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施，成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查，針對不安全隱患進行分析，及時提出改進措施，提高護理人員的安全防范意識。

2.加強素質教育，強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規范錄像，舉辦護士職業禮儀示范表演，從而規范護士行為舉止，以良好的精神風貌促進高尚職業道德的養成，提高護理人員素質。為加強工作責任心，護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員，制定不同的教育內容，并統一全院規章制度及操作規程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中，保證護理工作質量。

3.加強敬業精神的教育，培養嚴謹的工作作風。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神，認真護理，嚴格執行操作規程，確保醫護安全和醫護質量。同時，護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈，從基礎質量到終末質量，從關鍵部門到薄弱環節，從基本功訓練到重點人才的培養，從新技術應用到新設備的引進，從質量考核到制度落實等，都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優晉升的重要指標，加強質量控制，立足目標，著眼環節，逐級考核，層層把關。將醫療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中，如個人出現差錯事故時，除經濟處罰外，還要記入個人檔案并在全院曝光，影響評模晉升，從而培養了護理人員嚴謹的工作作風。從單純被動受檢變主動參與檢查管理，使護理人員認識到”病人在心中，質量在手中“，提高其發現問題、解決問題的時效性。

三、小結作為一名醫務工作者，學習貫徹十七大精神，關鍵是怎樣理論聯系實際，怎樣落到實處。

十七大報告把醫療衛生，人民健康提到了非常高的高度，報告第八部分”加快推進以改善民生為重點的社會建設“里面，第五點很大篇幅專門講到“建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平”，專門談醫療衛生。第一句話是“健康是人全面發展的基礎，關系到千家萬戶的幸?！?，把對健康的關注，提到前所未有的高度，充分體現到黨對民生，對人民健康的關注，高度重視。維護患者合法權益，以優質的服務態度，豐富的理論知識，精湛的護理技術為病人提供全程服務，以適應現代護理事業的發展，最大限度地保證病人安全。

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