分析瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果

廖崇偉

【摘 要】：目的：對瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果進行分析。方法：研究對象選取自2017年3月-2019年7月在我院進行治療的冠心病心絞痛患者80例，按照隨機分配分方式將其分為兩組，其中研究組40例，對比組40例，對比組采用西藥治療法，研究組采用瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療法，比較兩組治療前后心絞痛持續時間與發作次數。結果：比較兩組治療前后心絞痛持續時間、發作次數，研究組與對比組治療前差異較小，P>0.05;治療一個月后研究組的持續時間短于對比組，發作時間少于對比組，P<0.05。結論：對冠心病心絞痛患者使用瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯來治療，其治療效果顯著，可有效的減少患者心絞痛發病時的持續時間與患者心絞痛的發病次數，對患者的血脂水平有很好的控制作用，具有較高的應用價值，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】：瓜蔞薤白半夏湯;溫膽湯;冠心病;心絞痛

【中圖分類號】R243【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 （Coronary HeartDisease， CHD）簡稱冠心病，指冠狀動脈出現粥樣硬化，血管腔堵塞或狹窄，導致心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。因人們生活習慣、飲食結構發生變化，生活水平逐漸提高，冠心病心絞痛發病率逐年增高，對患者生命安全產生嚴重威脅[1]。本次研究選取2017年3月-2019年7月在我院進行治療的冠心病心絞痛患者80例為研究對象，對瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果進行分析?，F將結果匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2019年7月在我院進行治療的冠心病心絞痛患者80例為本次研究對象，按照隨機分配分方式將其分為兩組，其中研究組40例，對比組40例，對比組男性患者21例，女性患者19例，年齡在54-78歲，平均年齡（65.64±5.28）歲;研究組男性患者22例，女性患者18例，年齡在55--79歲，平均年齡（66.24±5.34）歲，納入標準：①患者經診斷，確診為冠心病心絞痛。②患者對本次研究知曉并簽署同意書。排除標準：①患者的肝腎等有著嚴重的功能障礙。②患者有著用藥禁忌證。③不愿配合本次治療的患者。兩組一般資料差距較小，可比，P>0.05。

1.2 方法

兩組皆接受治療一個月，保持健康的飲食習慣。

對比組采用西藥治療法，對患者使用硝酸甘油注射液（生產企業：廣州白云山明興制藥有限公司;批準文號：國藥準字H44020569），將硝酸甘油注入150mL的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每日一次。

研究組采用瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療法，其成分為丹參、瓜蔞30g，薤白10g，竹茹9g，陳皮、當歸、茯苓15g，枳實、清半夏9g。用水煎煮，每日服用1劑，分早晚2次服用，每次200mL[2-3]。

1.3 觀察指標

記錄兩組治療前的心絞痛持續時間與發作次數以及治療后一個月的心絞痛持續時間與發作次數，

1.4 統計學方法

使用軟件SPSS 25.0版本進行對數據的分析處理，兩組治療前后的心絞痛持續時間、發作次數以（）表示，用t完成檢驗，P<0.05。

2 結果

比較兩組治療前后心絞痛持續時間、發作次數，研究組與對比組治療前差異較小，P>0.05;治療一個月后研究組的持續時間短于對比組，發作時間少于對比組，P<0.05，見表1。

3 討論

冠心病心絞痛病情較為嚴重，臨床多采用西藥治療以達到快速擴張血管，降低血壓，減少血栓形成，緩解心肌缺血、缺氧的目的。硝酸甘油注射液是一種硝酸酯類藥物，用于預防及治療冠心病心絞痛，可松弛血管平滑肌，擴張血管，降低血壓，減少心肌耗氧量，緩解臨床癥狀。中醫治療冠心病心絞痛能夠顯著改善患者胸悶、胸痛、心悸、氣短等癥狀。因此，臨床可考慮采用中西醫聯合用藥方案，進一步改善患者預后[4]。

比較兩組治療前后心絞痛持續時間、發作次數，研究組與對比組治療前差異較小，P>0.05;治療一個月后研究組的持續時間短于對比組，發作時間少于對比組，P<0.05。其原因為，冠心病心絞痛屬中醫“胸痹”“心痛”范疇，其發病多與寒邪內侵，七情內傷、飲食不節、腎氣不足、年老體弱等因素有關，表現為胸悶、胸痛、疲倦乏力、心悸、氣短等，主要由氣滯血瘀、脈絡不通、痰濁內生導致，治療關鍵在于活血化瘀、行氣止痛。瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯為純中藥制劑，主要由清半夏、丹參、瓜蔞、薤白、枳實、陳皮、茯苓、竹茹等組成。其中，丹參可活血化瘀，薤白可通心陽，枳實可消痞，半夏、陳皮、茯苓可化痰行氣健脾和中，諸味藥連用能夠達到活血化瘀、通陽化痰的作用。

綜上所述，對冠心病心絞痛患者使用瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯來治療，其治療效果顯著，可有效的減少患者心絞痛發病時的持續時間與患者心絞痛的發病次數，對患者的血脂水平有很好的控制作用，具有較高的應用價值，值得臨床推廣使用。

參考文獻

陳建興.瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果觀察[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（07）：8-9.

信煥陽.瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯聯合硝酸甘油治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國民間療法，2019，27（13）：41-42.

韓麗.瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].光明中醫，2018，33（05）：653-655.

朱玉婕，孫振祥.瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛120例[J].河南中醫，2015，35（12）：2930-2932.