早期護理在腦梗塞患者中的應用效果及ADL評分影響分析

倪霞

【摘 要】：目的：研究早期護理在腦梗塞患者中的應用效果及ADL評分。方法：隨機選取2016年1月1日～2016年12月31日期間我院收治的腦梗塞患者中的50例作為對象進行研究，將選取的50例腦梗塞患者隨機分為兩組：分為實驗組和對照組，每組各25例，對照組應用常規護理，實驗組在常規護理基礎上應用早期康復護理，對比兩組治療效果概率以及ADL評分。結果：護理前，兩組的ADL評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，實驗組ADL評分均大于對照組（P<0.05）; 實驗組的治療效果概率為（92.00%）顯著大于對照組（64.00%）（P<0.05）。結論：早期護理可以改善腦梗塞患者的肢體活動功能以及提高生活質量。

【關鍵詞】：早期護理;腦梗塞;應用效果;ADL評分

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

前言

腦梗塞指的是腦動脈由于腦血栓脫落或是栓子物質被阻塞導致的腦組織的不可逆壞死，從而造成機體的損傷【1】。腦梗塞患者的并發癥為運動性障礙或是植物神經功能障礙，所以對于病患的意識、生活質量以及肢體活動都會產生很大的影響，此次，我院隨機選取2016年1月1日～2016年12月31日期間我院收治的腦梗塞患者中的50例作為對象進行研究，應用早期護理于腦梗塞患者，得知早期護理可以改善腦梗塞患者的肢體活動功能以及提高生活質量，具體如下。

正文

1 資料和方法

1.1 基線資料

隨機選取2016年1月1日～2016年12月31日期間我院收治的腦梗塞患者中的50例作為研究對象，將選取的50例腦梗塞患者隨機分為兩組：分為實驗組和對照組，每組各25例。

實驗組：男性腦梗塞患者11例，女性腦梗塞患者14例，年齡范圍41～71歲，平均年齡為（52.91±3.56）歲，血栓性腦梗死12例，腔隙性腦梗塞5例，腦栓塞8例;

對照組：男性腦梗塞患者12例，女性腦梗塞患者13例，年齡范圍42～75歲，平均年齡為（55.90±4.21）歲，血栓性腦梗死14例，腔隙性腦梗塞7例，腦栓塞4例;

納入標準：（1）確診為腦梗塞;（2）病患年齡為40～80歲;（3）病人以及病人家屬簽定了同意書。

排除標準：（1）有精神病史的病患;（2）心、肝、腎、肺等功能不全的病患;（3）有著嚴重的其他疾病的病患。

將兩組的實驗資料（年齡、性別）進行相比，無差異，不具有數學統計學意義（P>0.05），具有可比較性。

1.2 方法

對照組：采用常規護理，緩解腦水腫、稀釋血液、降低血脂治療以及改善微循環。

實驗組：在常規護理基礎上應用早期康復護理，在康復期間，需要改善腦梗塞病患的居住環境;協助病患維持抗攣體位、健肢主動運動、側臥位以及仰臥位;輔助病患訓練和自主護理，并且輔助病患改掉不良習慣，防止再一次損傷;需要進行站立訓練、站立平衡、行走訓練以及單腿訓練;日常的生活活動能力如：穿衣、吃飯、個人衛生以及梳洗習慣等都需進行相應的練習。

1.3 觀察指標

日常生活能力評分（ALD評分）【2】：生活自理：ADL大于60分，康復效果顯著;中度日常生活能力缺損：ADL大于30～60分，生活不能自理;重度日常生活能力缺損：小于30分。同時測評2組的治療效果。

1.4 統計學處理

2組腦梗塞患者的日常生活能力評分值使用“均數±標準差”的形式表達，同時將其運用t值檢驗，治療效果使用%表示，用卡方值檢驗，本文的核算軟件為：SPSS22.0版本，其中結果顯示為P<0.05時，說明2組腦梗塞患者患者的上述指標的對比有統計學含義。

2 結果

2.1 對比兩組護理前后ADL評分

護理前，兩組ADL評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，實驗組的ADL評分顯著大于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組病患護理有效率

通過比較，實驗組的治愈概率高達60.00%，有效概率高達32.00%，無效概率低至8.00%，其結果相比對照組有明顯優勢，通過對比最終的總有效率結果，可知實驗組92.00%更高（P<0.05），見表2。

3 討論

腦梗塞是一種常見的老年性疾病，發生概率高且逐年遞增，此病在全世界中位居前十，其主要是由于腦部的血液出現了供應的障礙、缺血或是缺氧而導致的局限性腦組織壞死或是軟化【3】。當病患出現呼吸性困難或是眩暈等一系列不良癥狀時，需要及時進醫院就診。根據一些相關研究指出，中醫推拿、針灸理療以及中藥調理等中醫康復護理對腦梗塞患者有著標本兼治以及活絡筋骨的作用，一些康復訓練如：平衡訓練、行走訓練、語言訓練以及認知功能訓練等，這些都能夠提高病患腦細胞的活力、語言以及行走等一系列的日常生活能力【4-5】。早期護理在腦梗塞患者中的原則一般為恢復病患的運動能力以及改善病患的預后。常規護理結合早期護理對腦梗塞病患有著顯著的臨床效果，但是由于臨床干預對腦梗塞的干預性較強，在其恢復期病情康復效果相對較差【6】。

此次研究中，隨機選取了2016年1月1日～2016年12月31日期間我院收治的腦梗塞患者中的50例作為對象進行研究，隨機分為兩組：分為實驗組和對照組，對照組應用常規護理，實驗組在常規護理基礎上應用早期康復護理，結果發現，護理前，兩組的ADL評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，實驗組ADL評分均大于對照組（P<0.05）; 實驗組的治療效果概率為（92.00%）顯著大于對照組（64.00%）（P<0.05）。由此可知，常規護理結合早期護理能夠有效提高腦梗塞病患的愈合概率。

綜上所之，早期護理可以改善腦梗塞患者的肢體活動功能以及提高生活質量。

參考文獻

武晨.腦梗塞的早期康復護理與施行效果評價[J].糖尿病天地，2018，15（12）：253-254.

明瑩瑩.老年腦梗塞早期中醫護理和現代康復護理的臨床觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育，2019，17（6）：110-111.

吳朦旖.對老年腦梗塞患者進行早期中醫護理和現代康復護理的效果觀察[J].養生保健指南，2018，12（49）：276-281.

張麗娜.急性腦梗塞患者76例早期康復的臨床護理[J].心理醫生，2016，22（11）：145-146.

晉艷華.對老年腦梗塞患者進行早期中醫護理和現代康復護理的效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，3（2）：257-258.

丁帥燕.神經內科腦栓塞后抑郁患者神經功能的臨床護理[J].醫學信息，2016，29（32）：151-152.