奧美拉唑+鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果及不良反應發生情況觀察

甘小瓊

【摘 ?要】目的：觀察奧美拉唑與鋁碳酸鎂聯合治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果及不良反應。方法：本次實驗以2016年4月到2019年4月間在我院進行胃潰瘍合并胃出血的70例患者為研究對象，并根據患者藥物治療方式上的差異進行分組。使用奧美拉唑治療的患者納入對照組，在此基礎上使用鋁碳酸鎂治療的為實驗組。比較兩組治療有效率與不良反應發生率。結果：經過實驗后發現，實驗組的治療有效率明顯高于對照組，且前者不良反應發生率低于后者。實驗組表現出明顯的治療優勢。P<0.05代表實驗數據有統計學意義。結論：在治療胃潰瘍合并胃出血患者期間，可以積極應用奧美拉唑與鋁碳酸鎂聯合使用方案。這種藥物聯合治療能夠有效提升治療效果，降低不良反應的發生，臨床價值顯著，在未來值得更加廣泛的應用宣傳。

【關鍵詞】奧美拉唑;鋁碳酸鎂;胃潰瘍;胃出血;臨床效果;不良反應

【中圖分類號】R573 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0129-01

胃潰瘍屬于消化系統的常見疾病，且發病率較高。消化性潰瘍在不同的國家、不同地區發病率相差懸殊，歐美文獻報道患病率6%-15%;我國據文獻報道內鏡檢查病例中消化性潰瘍發病率高達16%-33%，且男性發病率高于女性。主要病因和發病機制有（1）、胃酸與胃蛋白酶自身消化是形成消化性潰瘍的原因之一;（2）、目前證實幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要致病因素;（3）、非甾體類抗炎藥通過局部作用和系統反應兩方面導致黏膜損傷;（4）其他危險因素：糖皮質激素藥物、抗腫瘤藥物、遺傳因素、飲食和生活習慣以及心理因素等等都與潰瘍發生有關。胃潰瘍主要臨床表現是中上腹反復發作性周期性節律性疼痛，伴胃灼熱、反酸、噯氣、惡心嘔吐、嘔血等消化道癥狀。上消化道出血是常見的并發癥，治療不及時可能并發胃穿孔，甚至胃癌。尤其在我們基層醫院治療條件有限的前提下，本文對奧美拉唑與鋁碳酸鎂聯合治療潰瘍合并胃出血在緩解患者病情中展現出的積極意義進行探索，并作出以下匯報。

1 資料與方法

1.1基礎資料

研究對象：擇取70例胃潰瘍合并胃出血患者作為本次實驗對象，所有患者是在2016年4月到2019年4月入院就診。根據治療方式上的差異以1：1將患者分為實驗組與對照組。參與本次實驗的所有患者均接受內鏡檢查確診為胃潰瘍合并胃出血。實驗組患者中年齡最大的患者為70歲，年齡最小的患者為23歲，平均年齡為（46.5±8.1）歲，實驗組內有男性患者17例，女性患者18例。對照組患者年齡在23-70歲之間，平均年齡為（46.5±7.9）歲，對照組男女患者比例為15：20。相關基線資料，如性別、年齡等兩組患者并未展現出明顯差異，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

首先在治療上對照組及實驗組兩組患者都需要進行一般治療，常規輸液及必要時輸血治療;嚴密觀察病情變化，待患者病情穩定后，開始實施針對性藥物治療。對照組患者進行奧美拉唑治療（由常州四藥制藥有限公司生產，國藥準字為H10950096），奧美拉唑20mg 口服 每天2次，治療療程4周。實驗組患者奧美拉唑治療方式與對照組患者一致，在前者基礎上使用鋁碳酸鎂治療（由拜耳醫藥保健有限公司生產，國藥準字為H20100555），鋁碳酸鎂 2片 嚼服 每天4次。[2]實驗組患者治療時間同為4周。

1.3 觀察指標

1.3.1 治療有效率：將治療效果以顯效、有效與無效進行劃分。當患者潰瘍部分修復，無出血;胃黏膜病變明顯好轉代表治療顯效。當潰瘍面積有所減小，且患者臨床癥狀癥狀有明顯改善代表治療有效。無上述任何變化，病情甚至有所加重代表治療無效。

1.3.2 不良反應發生率：治療過程中患者可能出現的不良反應包括腹痛、嘔血、 胃穿孔。

1.4 統計學方法

本次實驗將以SPSS24.0軟件統計與分析實驗數據，治療有效率與不良反應發生率都屬于計數資料以n/%表示，行 檢驗。P<0.05意味著數據有參考價值。

2 結果

2.1比較兩組患者治療有效率

實驗組患者治療有效率為92%，對照組為63%，前者治療有效率明顯高于后者，P<0.05，可見表1。

2.2比較兩組患者不良反應發生率

實驗組不良反應發生率為11%低于對照組的30%，P<0.05，由表2所得。

3 討論

胃潰瘍屬于較為常見的消化內科疾病之一，造成該病發病的原因眾多，飲食不當、生活作息不正常等都有可能促成該病?；加形笣兒?，患者常并發胃出血等并發癥，加重病情，增加救治壓力。胃潰瘍合并胃出血的發生，使患者無法正常開展日常生活，若是沒有對該病產生重視，任其發展，該病甚至可能演變成胃癌。本文就奧美拉唑與鋁碳酸鎂這種聯合治療在治療該病中產生的價值進行描述。

通過上述治療手段與實驗數據的展開，發現實驗組表現出明顯的治療效果。治療有效率高于對照組，不良反應發生情況少于對照組。奧美拉唑常規劑量下，抑制24小時酸分泌≥90%，迅速控制癥狀和使潰瘍愈合，因此治療胃潰瘍合并胃出血中使用率很高。該藥物能夠選擇性地對胃黏膜壁細胞發揮作用，改善胃酸分泌情況，能夠迅速的緩解出血情況[3]。

綜上所述，對胃潰瘍合并胃出血患者實施，奧美拉唑與鋁碳酸鎂聯合治療，能夠顯著提升治療效果，臨床意義深遠。

參考文獻

[1] 任迎弟.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療86例胃潰瘍合并胃出血患者的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019（52）：197+214.

[2] 史飛鵬.胃潰瘍合并胃出血治療中聯合應用鋁碳酸鎂與奧美拉唑的效果及不良反應分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A4）：17-18.

[3] 張麗梅.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果觀察[J].中國民康醫學，2018，30（24）：52-53.