Roy適應模式應用于帕金森病護理的方法及價值

李妹靈

【摘 ?要】目的：評估Roy適應模式在帕金森病護理中的應用效果。方法：我院神經內科在2018年3月～2019年7月收治100例帕金森病患者，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，各50例。觀察組采取Roy適應模式，對照組采取常規護理模式，對比兩組的臨床效果。結果：觀察組和對照組的護理效果、護理滿意度、并發癥發生率比較（P<0.05）。結論：帕金森病患者護理中采用Roy適應模式，可以獲得較好的臨床效果，并提高患者的護理滿意度，降低并發癥發生率。

【關鍵詞】Roy適應模式;帕金森病護理;臨床價值

【中圖分類號】R473.5 ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0222-01

帕金森病PD，為臨床方面發生率較高的神經系統病變性疾病，發病原因和年齡、遺傳、吸煙、腦外傷等有關[1]。臨床表現：靜止性震顫、肌強直、姿勢步態障礙、運動遲緩等。本文重點觀察帕金森病護理中，Roy適應模式、常規護理模式的應用價值。

1 基本資料、方法

1.1基本資料情況

將我院神經內科2018年3月～2019年7月期間，收治的100例帕金森病患者，遵循隨機數字表法實行分組，分為觀察組及對照組，每組均為50例。觀察組男性29例、女性21例;年齡65歲～75歲，平均（70.9±4.6）歲;病程2年～10年，平均（6.7±0.5）年。對照組男性27例、女性23例;年齡66歲～75歲，平均（70.5±4.4）歲;病程2年～9年，平均（5.5±0.4）年。兩組上述基本資料比較（P>0.05）。

納入標準：通過帕金森病診斷標準者、患者及患者家屬簽訂知情同意書者。

排除標準：嚴重軀體疾病者、認知功能障礙者、精神障礙者。

1.2方法

1.2.1 對照組施行常規護理，予以用藥、飲食等護理指導

1.2.2 觀察組施行Roy適應模式，心理疏導，因帕金森病病程時間較長且難以治愈，所以患者易于產生不良心理情緒。故此，護理人員應告知患者保持良好心態對病情、治療效果的積極影響，鼓勵患者傾訴心中的感受。護理人員可在適時予以護理干預，通過安慰性、鼓勵性語言和患者溝通，從而減輕患者的心理負擔。

安全護理干預，為保證患者的安全，首先需確保室內光線明亮，每日應保證地面為干燥的狀態。其次，應將患者日常所需物品，放在床旁可觸及位置。然后，在活動區設置扶手，并張貼告示牌。

功能鍛煉指導，鼓勵并指導患者進行肢體功能鍛煉，如：手指關節張開、握拳;腕關節背伸、屈曲;肘關節屈伸等，并定時為患者按摩肢體。吞咽困難者，可加強鼓腮、伸舌、舌肌及吞咽肌群運動功能等方面訓練，以此提高吞咽反射靈活性;空吞訓練，取患者端坐位，身體保持前傾，進行空吞咽反復練習;咽部冷刺激訓練，將冰塊置于患者咽部進行冷刺激，將冰塊融化后咽下，從而加強吞咽練習。

1.3觀察指標

1.3.1 觀察、比較兩組的治療效果、護理滿意度、并發癥發生率。

1.3.2 通過匹茲堡睡眠質量指數PSQI評分，評判兩組患者的臨床效果。護理干預后，臨床癥狀基本消除，PSQI評分>20分，為顯效。護理干預后，臨床癥狀得以有效緩解，并且PSQI評分≤10分，但不足20分，為有效。護理干預后沒有達到上述標準，為無效。前2者總和*100%=治療總有效率。

1.3.3 應用醫院方面制定的護理滿意度量表，以滿意、基本滿意、不滿意評判患者的護理滿意度情況。滿意和基本滿意的總和/100%=護理滿意度。

1.4統計學分析與處理的方法

本研究患者臨床數據資料輸入SPSS26.0統計學軟件中處理，計數資料兩組治療效果、并發癥發生率的對比，均利用率%代表，X?加以檢驗。如果對比為（P<0.05），可判定對比差異突出。

2 結果

2.1 兩組治療效果的差異對比

觀察組、對照組的治療總有效率比較（P<0.05），如表1。

2.2 兩組護理滿意度的差異對比

觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），如表2。

2.3 兩組并發癥的差異對比

觀察組并發癥發生率較對照組低，差異性存在（P<0.05），如表3。

3 討論

帕金森病為神經系統變性疾病之一，主要癥狀為肌強直、運動遲緩、睡眠障礙等，該病患者多需住院接受治療，以便嚴格控制患者的病情、病殘率[2]。本次研究在帕金森病患者護理中應用Roy適應模式，為新型護理模式，可確?；颊叩倪m應性、舒適度。本文經心理護理、安全護理、功能訓練護理開展護理工作，通過對患者生理、心理構成刺激，使患者在最短的時間適應醫院環境、醫護人員，合理調節患者的心理情緒，保證患者的安全，并對患者肢體功能訓練予以指導 [3]。而進行吞咽功能訓練，有助于加強患者鼓腮、伸舌、咽部冷刺激等方面訓練，改善患者吞咽困難癥狀。

總之，帕金森病護理中采取Roy適應模式，有助于提高患者的護理效果和護理滿意度，并降低患者并發癥發生率。

參考文獻

[1] 黃雨辰.社區護理及情感因素在帕金森病臨床護理中的效果評價[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2No.16（7）：109.

[2] 聶靜.個體化護理模式應用于老年帕金森病患者便秘護理中的作用以及效果觀察[J].中國社區醫師，2017，33（10）：132-132.

[3] 孫亞莉，仝瑞華.Roy適應模式應用于帕金森病護理的研究[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（1）：98-100.