重組人生長激素治療矮身材青春期早發育患兒的近期效果及安全性探討

于曉輝　宋濤　侯曉利

【摘 要】目的：討論重組人生長激素治療矮身材青春期早發育患兒的近期效果及安全性。方法：資料選取時間為：2016年7月-2018年7月。觀察對象為：本院收治的112例矮身材青春期早發育患兒，將其以隨機法分為對照組（常規治療）與研究組（對照組基礎上加用重組人生長激素）各56例。評判標準：各項生長發育指標及并發癥發生率。結果：兩組患兒的各項生長發育指標在治療前并無明顯差異，P>0.05;經治療干預后，研究組患兒的各項生長發育指標明顯優于對照組，P<0.05。研究組患兒并發癥發生率的3.57%明顯低于對照組的17.86%，P<0.05。結論：重組人生長激素將有效促進矮身材青春期早發育患兒的生長發育，且不會造成明顯的副作用，值得推廣。

【關鍵詞】重組人生長激素;矮身材青春期早發育;近期效果;安全性

【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2019）12-0090-02

矮身材青春期早發育是一種在臨床當中病因尚不明確的特殊疾病，通常與基因及生長激素等因素有關，當前，臨床當中主要采用重組人體生長激素的給藥方式來治療此病癥，該藥物具有改善患兒生長速度的效果，但不會對其青春期發育水平產生影響，具有較高的安全性[1]。由于在目前臨床當中對重組人體生長激素治療矮身材青春期早發育病癥的療效及實際安全性還未進行系統全面研究，因此使用率相對較低?；诖?，本文對該病癥治療期間給予患兒常規治療與在此基礎上加用重組人生長激素后的效果進行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

資料選取時間為：2016年7月-2018年7月。觀察對象為：本院收治的112例矮身材青春期早發育患兒，將其以隨機法分為對照組與研究組各56例?；純夯举Y料：對照組中男女比例為30：26;平均年齡為（8.2±0.4）歲。對照組中男女比例為29：27;平均年齡為（8.6±0.8）歲。各一般資料無差異，P>0.05。

納入標準：身高低于同齡、同性別兒童2個方差以上的患兒;進入青春期的患兒;家屬知情且同意此次研究，并通過倫理委員會所獲準的患兒。排除標準：合并免疫功能異?；純?、嚴重性心、肝、腎功能異?；純?、甲狀腺功能障礙患兒和厭食癥患兒。

1.2方法

對照組患兒接受常規治療，即給予患兒0.05mg的維生素B12進行肌內注射，每日1次;10ml的葡萄糖酸鈣進行口服，每日3次。研究組在對照組基礎上加用重組人生長激素，給予患兒0.125-0.2U/（kg.d）劑量的重組人生長激素注射液睡前30分進行皮下注射。兩組患兒共接受治療1年。

1.3觀察指標

對兩組患兒的各項生長發育指標及并發癥發生率指標進行觀察。

1.4統計學分析

P值用SPSS22.0軟件計算，計數及計量資料的表示方式及計算方式為：前者用%表示，用x2計算;后者用（x）表示，用t計算，統計學差異評判標準為：P<0.05。

2 結果

2.1各項生長發育指標比較

兩組患兒的各項生長發育指標在治療前并無明顯差異，P>0.05;經治療干預后，研究組患兒的各項生長發育指標明顯優于對照組，P<0.05，見表1。

2.2并發癥發生率比較

研究組患兒并發癥發生率的3.57%明顯低于對照組的17.86%，P<0.05，見表2。

3 討論

矮身材青春期早發育也叫做非生長激素缺乏性矮小癥，該病癥主要表現癥狀為生長發育遲緩，外周血生長激素分泌不足、活性較差及外周血生長激素受體出現異常等因素將誘發該病癥[2]，針對矮身材青春期早發育患兒來講，若不及時進行治療，患兒將出現身高明顯低于預期遺傳標準身高。

經過臨床反復研究發現[3]，重組生長激素可明顯改善矮身材青春期早發育患兒生長發育速率及身高狀況。在本研究當中，經治療干預后，研究組患兒的各項生長發育指標明顯優于對照組，P<0.05，研究組患兒并發癥發生率的3.57%明顯低于對照組的17.86%，P<0.05，說明給予矮身材青春期早發育患兒重組人生長激素將有效促使其生長發育，且安全性較高，重組人生長激素應用后將直接對患兒的軟骨細胞進行作用，使之有效促進其軟骨細胞的增殖及分化，且該藥還直接對患兒的骨細胞代謝產生一定的刺激作用，同時還將有利于提高患兒骨密度，保持軟骨組織中礦物質含量，最終促進其生長發育。臨床實踐檢驗發現，采取重組生長激素的方式進行治療一年后，患兒的生長速率與身高狀況得到了較大的改善，在后期出現增速減緩的趨勢，但經過長時間治療，患兒的身體狀況及生長速率相比治療之前呈現出較快的增長水平。

總結：重組人生長激素將有效促進矮身材青春期早發育患兒的生長發育，且不會造成明顯的副作用，值得推廣。

參考文獻

[1] 唐秀平，李玲，閆保瑞.鈣爾奇D聯合重組人生長激素對特發性矮身材兒童骨代謝及血清IGF-1、25-（OH）D水平變化的影響研究[J].中國兒童保健雜志，2019，27（07）：729-732.

[2] 洪芳，杜曉瑩，季紅燕.重組人生長激素治療矮身材青春期早發育患兒的近期療效及安全性評價[J].基層醫學論壇，2018，18（94）：56+63.

[3] 狄云霏.重組人生長激素聯合亮丙瑞林對女童中樞性性早熟的干預效果評價[J].實用醫藥雜志，2018，35（09）：790-792.