妊高癥產婦產后出血護理服務模式及效果分析

張亞威

【摘 要】目的：探討妊高癥產婦產后出血護理服務模式及護理效果。方法：選擇2018年3月～2019年3月我院收治的70例妊高癥產婦作為本次研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，兩組各有35例產婦，對照組應用常規護理方法，觀察組應用優質護理服務模式，對比兩組產婦的護理效果。結果：研究組產婦的產后出血率是5.71%，對照組產婦的產后出血率是31.43%，研究組產婦產后出血率要顯著比對照組低（P<0.05）;研究組產婦經護理后收縮壓與舒張壓水平要顯著優于對照組與護理前（P<0.05）。結論：妊高癥產婦產后出血護理過程中實施優質護理服務模式能夠獲得顯著護理效果，可顯著改善血壓水平，減少產后出血的發生，值得大力推廣。

【關鍵詞】妊高癥;產后出血;護理服務模式;護理效果

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0170-01

妊高癥是妊娠高血壓綜合征的簡稱，是妊娠期女性較為多發的一種疾病，臨床主要表現為高血壓、蛋白尿以及水腫等，嚴重時還會發生頭暈和昏迷等，會對孕婦身體健康與胎兒發育產生較大影響。妊高癥較易引發產后出血、胎膜早破、早產以及剖宮產等不良妊娠結局，而產后出血是較為常見的一種嚴重并發癥[1]。有研究表示[2]，為妊高癥產后出血產婦實施有效護理干預，可以有效降低惡性事件的發生風險，提高產婦與胎兒的生命安全。本次研究的主要目的是探討妊高癥產婦產后出血護理服務模式及護理效果，特選擇我院70例妊高癥產婦進行研究，具體見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年3月～2019年3月我院收治的70例妊高癥產婦作為本次研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，兩組各有35例產婦。研究組35例產婦中，年齡20～39歲，平均年齡（28.4±2.6）歲;孕周36～42周，平均孕周（39.3±1.3）周。對照組35例產婦中，年齡21～38歲，平均年齡（28.2±2.7）歲;孕周35～42周，平均孕周（39.1±1.1）周。兩組產婦的一般資料對比不具統計學差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組產婦應用常規護理方法，觀察組產婦在常規護理基礎上應用優質護理服務模式，具體內容有：①心理干預：因多數產婦無分娩經驗，顧慮疾病影響胎兒而發生緊張、焦慮等不良心理，對穩定血壓會造成影響，護理人員要耐心宣教分娩以及妊高癥相關知識，鼓勵并積極解決產婦提出疑問，盡量消除產婦疑慮，鼓勵其保持積極樂觀心態對待疾病。②產程護理：密切監護產婦待產期間的血壓、宮縮以及胎心等情況，遵醫囑應用縮宮素防止宮縮乏力，應用降壓藥和鎮靜藥來防止產婦血壓迅速上升，待胎兒娩出后留在產婦觀察2h，準確記錄產婦的出血量。③產后出血護理：在產婦結束分娩后，仔細檢查產婦宮縮與宮底情況，若出現出血先兆患者要及時監測出血顏色與出血量;對胎盤因素所致出血者，于無菌環境下完成清宮術或胎盤取出術;對宮縮所致出血者，實施刺激子宮收縮按摩法來促進積血排出;對產道受傷所致出血者，按照具體情況進行縫合治療止血。④家庭支撐：告知產婦親友要多多安撫和關心產婦，幫助產婦及其家屬間建立有效的家庭支撐體系，為產婦家屬宣教妊高癥相關知識和關于妊高癥的健康食譜，幫助產婦科學飲食，有利于及早康復。

1.3評價指標

觀察并對比兩組產婦的血壓水平與產后出血率。

1.4統計學方法

用SPSS20.0軟件統計數據，計數資料用（%）表示，x2檢驗;計量資料用（x±t）表示，t檢驗;用P<0.05表示對比有統計學意義。

2 結果

2.1兩組產婦產后出血率對比

研究組35例產婦的產后出血率是5.71%（2/35），對照組35例產婦的產后出血率是31.43%（11/35），對比兩組產婦的產后出血率，研究組要顯著比對照組低，有統計學意義（x2=7.652，P=0.006）。

2.2兩組產婦血壓水平對比

兩組產婦護理前收縮壓與舒張壓水平對比均無統計學差異（P>0.05），經護理后兩組產婦的收縮壓與舒張壓水平均顯著改善，且研究組要顯著優于對照組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

產后出血在婦科臨床屬于死亡率較高的一種嚴重并發癥，包括早期出血和晚期出血，引發產婦產后出血的原因眾多，比如產婦經驗不足和子宮收縮乏力等，特別是妊高癥產婦的發生率較高。有研究表示[3]，對妊高癥產婦實施有效護理干預，可以明顯減少產后惡性事件的發生，減少產后出血率，提高產婦及胎兒生命健康安全。優質護理服務模式是遵循“以人文本”的、重視人文關懷的一種新型化護理模式，將其應用于妊高癥產婦護理中，相比于常規護理模式更為人性化、全面化以及科學化，不但可以滿足患者基礎護理服務需求，還能提供有效的心理護理，讓患者享有更為優質的護理服務;通過實施產程護理與產后出血護理，通過應用專業的護理方法與處理技術，可保證產婦產后出血治療的及時性和有效性;通過家庭支

撐，能夠有效調整產婦的心理與飲食情況，可顯著提升疾病護理效果，促進產后康復[4]。此次研究發現，研究組產婦的產后出血率是5.71%，對照組產婦的產后出血率是31.43%，研究組產婦產后出血率要顯著比對照組低（P<0.05）;研究組產婦經護理后收縮壓與舒張壓水平要顯著優于對照組與護理前（P<0.05）。結果表明，妊高癥產婦產后出血護理過程中實施優質護理服務模式能夠獲得顯著護理效果，可顯著改善血壓水平，減少產后出血的發生，值得大力推廣。

參考文獻

[1] 郭麗，江小璐.探究優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，12（32）：21.

[2] 李明琴，白麗娟.優質護理干預在妊高癥產婦產后出血中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（20）：180-182.

[3] 周曉俠.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（25）：158+162.

[4] 李亞芳.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的作用分析[J].世界最新醫學信息文摘，

2018，18（94）：295+300.