血液透析室護理管理中應用標識化安全管理的效果探討

陸紅雨

（江蘇省南通市第一人民醫院，江蘇南通 226000）

血液透析室是醫院內部的特殊科室，主要是為治療慢性腎功能衰竭、急性腎功能衰竭，面對的是病情嚴重患者，且治療過程中不良事件發生率較高，需要注重護理管理[1]。選擇本院2018年3月-2019年3月接診收治的60例血液透析患者作為研究對象，觀察標識化安全管理在血液透析室護理管理中的應用，總結其應用效果，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇本院2018年3月-2019年3月接診收治的60例血液透析患者作為研究對象，參照先后入院順序，將其劃分為兩組。本文研究經過院方批準同意，患者及家屬知曉研究內容，明確研究目的，并簽署相關責任書。研究組男13例、女17例，年齡33歲-75歲，平均（51.05±5.82）歲；對照組男12例、女18例，年齡32歲-75歲，平均（50.96±5.80）歲。兩組的性別、年齡等資料比較無差異（P＞0.05）。

1.2 研究方式

1.2.1 對照組 實施常規護理管理，護理人員按照規章制度嚴格執行。

1.2.2 觀察組 實施標識化安全管理，主要包括：①成立標識化小組，護士長為組長定期對小組成員提供安全管理知識培訓及安全管理操作培訓，促使護理人員更好的掌握標識化安全管理。配備完善的安全管理制度，要求護理人員嚴格執行；②標識分類管理，劃分各項標識，按照顏色或圖案進行合理區分。透析過程中，還可在醒目的地方張貼防自行拔針或不良事件的標識，提升患者治療依從性；③質量監控，護士長不定期檢查護理人員就標識化安全管理的執行情況，若發現標識存在模糊不清或書寫不當，需要及時整改，確保標識的精準性，以此發揮標識的應用價值。

1.3 評價指標 對比兩組護理質量評分，兩組不良事件發生率。

1.4 統計學分析 計數資料使用［n（%）］表示，以χ2檢驗；計量資料使用均數±標準差（Mean±SD）表示，行t檢驗，所有研究數據均使用SPSS 19.0軟件包處理。P＜0.05為差異明顯。

2 結果

2.1 兩組護理質量評分對比 研究組護理質量評分高于對照組，組間比較有明顯差異（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組不良事件發生率對比 研究組30例患者，出現1例不良事件，占比3.3%，為針刺傷；對照組30例患者出現6例不良事件，占比20.0%，3例為針刺傷，2例為意外滑倒，1例為自行拔針，組間比較有明顯差異（χ2=4.04,P=0.04）。

3 討論

大部分血液透析患者的病情都比較嚴重，使得護理風險增加。就實際情況而言，近幾年，由護理管理不當、醫護人員疏忽導致的護理安全問題時常出現，不僅影響醫院聲譽，還降低患者治療效果與治療安全。

需要注意的是，常規護理已經無法滿足當前的護理需求，主要是因為其中的護理對策針對性不足，阻礙了其應用。臨床治療需要選擇相應的措施，找尋安全、有效的血液透析室護理管理措施，才可減少不良事件的發生，以此改善患者護理質量。標識化安全管理本身是一種新型的護理模式，在醫院護理管理過程中，借助文字或圖片等標識，對患者實施安全管理，可預防患者心理、生理導致的不良事件的發生，為醫護人員的臨床工作提供有效指導。當前大部分研究證明，血液透析室標識化安全管理具備顯著的應用效果，不僅可保障患者治療安全，還可提升護理質量。

本文研究表明，研究組護理質量評分高于對照組，組間比較有明顯差異（P＜0.05）；研究組30例患者，出現1例不良事件，占比3.3%，為針刺傷；對照組30例患者出現6例不良事件，占比20.0%，3例為針刺傷，2例為意外滑倒，1例為自行拔針，組間比較有明顯差異（χ2=4.04,P=0.04）。這與趙莉[2]學者的研究結果一致。由此可見，血液透析室護理管理過程中，實施標識化安全管理，應用效果顯著。

綜上所述，血液透析室護理管理過程中，實施標識化安全管理，可提升護理質量評分，降低不良事件的發生，應用效果理想，值得推廣。

表1 兩組護理質量評分對比（Mean±SD，分）