廖桂梅
(廣東省佛山市高明區人民醫院,廣東佛山 528500)
慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病。隨著人們生活水平的不斷提高,慢性盆腔炎的發病率也隨之增高。根據調查顯示,我國婦女的慢性盆腔炎發病率在40%以上,這引起了醫學界的重視,臨床表現為月經紊亂、白帶異常、腰腹部疼痛等現象,給女性生活帶來了極大的困擾[1]。據研究發現,整體護理可以培養患者良好的生活習慣,提高患者的健康意識,能夠引起患者對疾病的重視,從而改善臨床治療效果[2]。本研究通過選取94例患者作為研究對象,分為觀察組(47例)和對照組(47例),觀察組采用整體護理,對照組采用常規護理,并將觀察組和對照組的結果進行對比分析。
1.1 一般資料 根據護理方法的不同,將2016年5月-2018年10月我院收治的94例盆腔炎患者進行分組:觀察組47例和對照組47例。其中觀察組的年齡在23歲-45歲之間,平均年齡為(34.12±2.35)歲;對照組年齡在24歲-45歲之間,平均年齡為(35.28±3.15)歲,兩組年齡差異不顯著(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組給予患者用藥指導,并對其實施飲食指導、健康教育等措施。
觀察組從八個方面為患者提供整體護理:(1)護理人員要對患者進行心理護理,了解患者的心里想法,消除患者的焦慮情緒,護理人員要從側面了解患者內心的憂慮,并對其進行疏導,樹立患者面對病癥的信心,使患者保持一個愉悅的心情接受治療。(2)護理人員要對患者進行健康教育,根據患者的生活習慣,為患者制定正確的健康生活教育方案,使患者了解慢性盆腔炎的發病原因以及可能導致的后果,提高患者對其的重視程度,增強患者對疾病的預防意識,并對患者進行健康知識的普及,幫助患者規范自身的生活習慣,提高患者的生活質量。(3)護理人員要指導患者合理飲食,囑咐患者多喝水,吃清淡的食物,禁止讓患者食用辛辣的食物。(4)護理人員要對患者進行疼痛護理,若患者在臨床中有嚴重的疼痛感,醫生要指導患者合理服用鎮痛藥物,用一些醫學措施緩解患者的疼痛感。(5)護理人員要定期對患者進行復查,了解患者的病情進展,對患者實行有效的護理措施。(6)護理人員要在藥物指導的基礎上,及時向醫生反饋患者的病情及藥物不良反應,適當的調節患者的用藥時間和用藥劑量。(7)護理人員要對患者實施運動護理,根據患者的恢復情況,讓患者進行慢跑、步行和體操等運動,促進患者的血液循環,提高其免疫力[2]。(8)外陰護理:提醒患者保持干凈衛生,讓患者勤換衣服,清洗衣服要及時曬干,若患者產生外陰不適感,要在患者的會陰處涂抹抗菌藥物。
1.3 評價指標 根據焦慮自評量表(SAS)評價兩組患者焦慮程度,焦慮評分<50分者為正常;50分-60分為輕度,61分-70分為中度,>70分為重度焦慮,得分越高焦慮程度越嚴重。
運用視覺模擬評分法(VAS)對患者的疼痛感進行評估,評分標準為0分-10分,分值越高疼痛感越強。
對比兩組護理效果的總有效率,其評定標準分為三個等級,治愈、有效和無效。在患者經過護理后,發現下腹疼痛,白帶異常等癥狀消失,表明患者已經痊愈。如果患者在護理后發現盆腔附近有增粗、增寬或出現炎性腫物等癥狀,則說明其治療雖未痊愈,但是有一定的效果,則視為有效。在患者經過護理后,發現和治療前癥狀相同,則視為無效。
1.4 統計學方法 統計分析資料一般運用SPSS 23.0統計學軟件處理數據。數值變量數據采用均數±標準差(Mean±SD)表示,采取t檢驗;無序分類數據以百分比率(%)表示,采取χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 觀察組和對照組護理前后患者焦慮情緒的對比 兩組對比差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。如表1。
2.2 兩組護理前后疼痛感的對比 護理前兩組疼痛感評分對比無顯著差異(P>0.05),護理后觀察組上述評分低于對照組(P<0.05)。如表2。
2.3 兩組護理有效率的對比 護理前后兩組總有效率進行對比,觀察組的總有效率高于對照組的總有效率(P<0.05)。如表3。
表1 護理前和護理后的焦慮自評量表(SAS)(Mean±SD,分)
表2 護理前和護理后疼痛感視覺模擬評分表(VAS)(Mean±SD,分)
表3 對比兩組的總有效率
慢性盆腔炎是一個病程較長的疾病,臨床表現為月經紊亂、白帶增多和腰腹部疼痛等癥狀,嚴重影響患者身心健康的發展。在慢性盆腔炎患者護理中,護理人員要注重對患者開展心理護理,盡量滿足患者心理方面的需求,使患者達到最佳的身心狀態,能夠安心的接受治療。整體護理是個體性、全面性、創造性的護理模式,可使患者能夠在護理期間得到最為有效的護理服務。在患者的治療期,護理人員要時刻關注患者的病情,當患者產生疼痛時,護理人員要及時對其進行干預,另外護理人員要根據患者的病情,調整用藥劑量,從而加快患者康復進程,提高患者的生活質量。在患者恢復期間,護理人員要對患者進行飲食指導和運動指導,促進患者身體的血液循環,提高患者的免疫力[3]。另外,護理人員需要對患者進行健康教育和實施衛生護理,向患者講述慢性盆腔炎的日常護理知識,引導患者保持個人衛生,有利于合理規避誘發并發癥的危險因素,改善預后。本研究結果顯示,觀察組護理后焦慮情緒評分和疼痛感評分低于對照組(P<0.05),護理有效率高于對照組(P<0.05),由此分析可知整體護理能夠緩解慢性盆腔炎患者的負面情緒,降低患者的疼痛感,增強臨床效果。
綜上所述,整體護理在慢性盆腔炎患者護理中起著重要的作用,值得醫院進行推廣和應用。