個體化護理干預在甲狀腺腫瘤圍術期患者中的效果觀察及有效率影響評價

沈思潔

【摘要】目的：觀察甲狀腺腫瘤手術后患者圍術期內接受個體化護理干預的治療有效率。方法：研究對象為2019年7月至2019年8月在我院甲狀腺外科接受甲狀腺腫瘤手術治療的患者40例，通過隨機數字表法將其隨機分為A、B兩組，各20例。A組患者采用常規的護理辦法進行護理干預;B組實施個體化護理模式進行患者的護理干預。對患者圍術期內的治療有效率、焦慮評測及疼痛評測進行觀察記錄。結果：護理后A組的焦慮評測與疼痛評測顯著高于B組;B組總有效率（95.00%）顯著高于A組總有效率（70.00%），組間比較差異有統計學意義（P〈0.05）。結論：個體化護理干預相較于傳統常規護理辦法，患者治療總有效率高，明顯降低了患者圍術期的疼痛、焦慮等負面作用，對患者的治療有極大的幫助，推薦使用。

【關鍵詞】個體化護理;甲狀腺腫瘤;圍術期;有效率

【中圖分類號】R473.73

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-202-02

隨著社會的進步，人們的飲食習慣和生活作息變得不規律，導致了癌癥患者的逐年增加，其中甲狀腺腫瘤的發病率有更為突出的上升趨勢。醫療水平的提高，手術對于甲狀腺腫瘤能起到高效的治療作用。術后的護理也極為重要，傳統的常規護理達不到更好的快速緩解患者疼痛，避免負面情緒的產生和提高治療總有效率的效果。本研究對比常規護理和個體化護理，轉變護理模式，提升護理質量，達到提高治療效果的目的，結論如下。

1?臨床資料與方法

1.1?臨床資料

研究我院2019年7月至2019年8月接受手術治療的甲狀腺腫瘤患者40例，通過隨機數字表法將其隨機分為A、B兩組，組間分布為A組（n=20）與B組（n=20）。A組患者男女性別分布為5/15，年齡范圍為25-57周歲，平均年齡（41.25±9.75）周歲;B組患者男女性別分布為4/16，年齡范圍為26-55周歲，平均年齡（40.28±9.72）周歲?；颊吣挲g、性別、合并疾病等統計結果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準結果合格[1]。

1.2?方法

A組運用常規的護理方式進行圍術期的康復護理。B組在A組的基礎上采用個體化護理方式，具體方法如下：（1）術前知識普及，在接受甲狀腺腫瘤手術之前對患者及家屬告知手術的方法流程及術后的注意事項，提高患者對手術的認知程度，及時與家屬相互配合引導患者調整心理狀態，從而提升患者的手術配合度[2];（2）對患者進行有效檢查及護理。術前進行透視及各項檢查，對患者的器官壓迫等提高關注，并引導患者身體強化訓練，防止術后的不良癥狀產生，提前一天準備手術事宜[3]。術后進行手術創口的及時清潔消毒護理，保持良好空氣流通，密切觀察患者由于惡心等不良反應產生的吐藥、出血等癥狀，記錄患者疼痛及焦慮發生狀況，最后進行療效評測。

1.3?觀察指標

觀察兩組患者分別接受常規護理和個體化護理干預后的疼痛、焦慮發生狀況，對比治療效果，不良狀況發生概率越低治療總有效率越高。無效：患者的疼痛、焦慮較嚴重，需通過藥物治療干預;有效：患者出現輕微疼痛及焦慮，通過適當調整及護理即可康復;顯效：患者未出現不適癥狀[4]。

1.4?統計學分析

本文研究40例接受甲狀腺腫瘤手術治療的患者在進行常規護理干預和個體化護理干預的所有相關數據錄入SPSS20.0統計學軟件進行分析。計量資料（疼痛、焦慮評測）實施t檢驗形式校準，用均數±標準差表示，計數資料（總有效率）用（n%）表示，行x2檢驗。P<0.05有統計學意義，反之無統計學意義。

2?結果

2.1?接受護理干預后疼痛、焦慮評測比較

B組接受個體化護理干預后疼痛、焦慮評測結果顯著小于A組接受常規護理。差異對比明顯，均具有統計學意義P<0.05。（見表1）

2.2?接受護理干預后總有效率比較

B組接受個體化護理干預后總有效率顯著高于A組接受常規護理。差異對比明顯，均具有統計學意義P<0.05。（見表2）

3?討論

甲狀腺是甲狀腺素的重要產出器官，病變會使患者情緒出現不穩定的狀況。甲狀腺的病變包括多種形式，其中甲亢、甲減、甲狀腺結節及甲狀腺腫瘤最為常見[5]。病發后患者脖前有明顯凸起、眼球突出，相較于其它的腫瘤，可以及時的發現，所以治愈率極高。在甲狀腺腫瘤的治療方式中，最為常見和有效的就是手術治療，隨著醫學水平的進步，創口切割及縫合技術提升，患者手術后并不影響美觀，所以更多患者選擇手術治療的方式。病變及治療后，由于甲狀腺激素的供應紊亂，使患者情緒、免疫力等都受到較大影響?；颊咴趪g期接受良好的護理，可以引導患者心理狀態的優向發展，從而縮短病情時間，提升治療的總有效率。

綜上所述，在接受甲狀腺腫瘤手術治療的患者中，提供個體化護理康復干預對患者降低疼痛、焦慮發生的嚴重程度，提高治療總有效率均有良好的幫助作用，值得普及使用。

參考文獻：

[1]?李敏，裴文靖.圍手術期優質護理在甲狀腺腫瘤手術患者中的應用分析[J].中國保健營養，2017，27（2）：72，74.

[2]?梁秀玲.個性化優質護理干預措施在甲狀腺手術患者圍手術期的應用效果[J].內蒙古中醫藥，2017，36（23）：198-199.

[3]?楊燕兒.甲狀腺腫瘤患者圍術期的健康教育[J].中醫藥管理雜志，2016，（23）：138-139.

[4]?郭艷陽，馬靜.不同體位對甲狀腺腫瘤手術的效果及并發癥的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，（18）：98-100.

[5]?李國英.單純甲狀腺腫瘤患者術后并發癥的觀察及護理對策研究[J].實用臨床醫藥雜志，2015，（12）：64-66，77.