血常規檢驗中末梢血與靜脈血的比較分析

鄭雪蓮

（佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

血常規檢驗是診治各類疾病的一種常規檢查項目，能夠對外周血液的細胞成分實施生化檢驗。臨床一般會采取血細胞分析儀進行檢測，采血方式主要包括靜脈采血和末梢采血兩種方式，不同的采血方式對于檢驗結果也存在一定影響，為選擇更優的采血方式進行血常規檢驗，本文特以2019年6月1日-2019年6月5日我院檢驗科的130例進行健康體檢的人員為研究對象，進一步分析了靜脈采血與末梢采血對于血常規檢驗結果的差異，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2019年6月1日-2019年6月5日我院檢驗科的130例進行健康體檢的人員為研究對象，分別采取末梢血與靜脈血進行檢驗，對比分析兩種檢驗方式的檢測結果。130例健康體檢人員中，分別包括女性64例，男性66例，最大年齡72歲，最小年齡16歲，平均年齡（46.28±6.05）歲。本醫院倫理委員會支持展開本次研究，研究對象表示對研究理解，并自愿和醫院簽署相關知情同意書，經檢查明確，130例研究對象身體健康，無血液系統、嚴重肝腎、心腦、惡性腫瘤、傳染性、精神障礙等疾病，研究對象資料可支持進行研究。

1.2 方法

1.2.1 儀器 研究所用儀器包括全自動血液分析儀mindray CAL8000、溶血素、稀釋劑、洗滌劑、質控品等和儀器相配套用品，研究所用的真空試管來自于廣州陽普醫療器械有限公司。

1.2.2 采血方法 130例健康體檢人員在采血前均已按照要求于前一晚10:00開始常規禁飲食，可確保血常規檢驗的準確性，兩種采血方式以及檢驗均由我院檢驗科經驗豐富的6名工作人員完成，所有樣本在采集的2 h內完成檢驗[1]。

表1 比較兩種采血方式的血常規檢驗結果（Mean±SD）

靜脈采血：實施采血前，做好一次性無菌注射器的準備工作，同時檢查注射器、真空試管等相應儀器是否存問題，抽取患者清晨空腹靜脈血2 mL，充分搖勻后待檢[2]。

末梢采血：采取對健康體檢人員指尖末梢血，將0.2 mL末梢血置于真空抗凝管中，加入適量稀釋劑和抗凝劑充分搖勻，將其置于適宜溫度下待檢。

1.3 觀察指標 比較分析靜脈采血以及末梢采血的血常規檢驗結果，包括紅細胞計數（RBC）、白細胞計數（WBC）、血小板計數（PLT）、紅細胞平均血紅蛋白（MCH）、血紅蛋白（Hb）、紅細胞比容（HCT）、紅細胞比容（MCV）以及紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）。

1.4 統計學分析 研究數據主要為計量資料，數據資料采取SPSS 22.0軟件進行統計分析，其中，均數±標準差（Mean±SD）代表計量資料，采取t檢驗，采取χ2檢驗，若組間比值P＜0.05，可判定本次研究存在統計學價值。

2 結果

經比較發現，靜脈采血方式的紅細胞平均血紅蛋白與末梢采血無差異，統計學比較P＞0.05；靜脈采血血小板計數、血紅蛋白、紅細胞比容、紅細胞計數、紅細胞平均血紅蛋白濃度以及紅細胞比容均高于末梢采血，P＜0.05；靜脈采血白細胞計數低于末梢采血，P＜0.05，具體比較如表1所示。

3 討論

血液分布于人體全身，主要由液體以及細胞組成，依據功能可將其分為紅細胞、白細胞以及血小板，醫護人員可通過血常規檢驗的結果來判斷疾病。實施血常規檢驗的常用采血方式就是末梢采血和靜脈采血，靜脈采血指的是采集機體靜脈血進行檢驗，末梢采血指的是采集毛細血管血液完成血常規檢驗，兩種檢驗方式具有一定差異性，為獲得準確結果，特展開本次研究。

在本研究中，靜脈采血方式的紅細胞平均血紅蛋白與末梢采血無差異，血小板計數、血紅蛋白、紅細胞比容、紅細胞計數、紅細胞平均血紅蛋白濃度以及紅細胞比容均高于末梢采血，白細胞計數低于末梢采血，該檢驗結果與孫新華的檢驗結果基本一致，可證明研究的準確性[3]。造成此種結果的原因在于，末梢采血一般選擇耳垂或者指尖進行采血，雖然兩個部位具有豐富的毛細血管，但是不易出血，采血時的按壓可能會導致組織滲入血液，可稀釋血液樣本，加之按壓時可能會致使白細胞破裂，從而影響白細胞計數值。靜脈采血可盡量降低環境因素影響，能夠反映人體血液實際情況，檢驗結果更為準確。

綜上所述，采取靜脈采血的方式進行血常規檢驗，更具準確性，臨床可參考。