臨床護理路徑護理對肺炎患兒并發癥及療效的影響

時迎娟

【摘?要】目的：探討分析臨床護理路徑護理對肺炎患兒并發癥及療效的影響。方法：納入2017年11月至2018年11月78例在我院接受治療的肺炎患者并分為對照組（n=39）和研究組（n=39），對照組患者進采用常規護理干預，研究組患者接受臨床護理路徑，對護理效果及并發癥情況進行組間對比。結果：研究組患者發癥發生率為5.13%，護理總有效率為97.44%;對照組患者并發癥發生率為35.90%，護理總有效率82.05%;兩組患者比較存在顯著差異，P<0.05;且研究組患者高熱持續時間、體溫恢復時間、呼吸音恢復時間均明顯優于對照組，P<0.05。結論：為肺炎患者提供給臨床護理路徑護理可減少心力衰竭等相關并發癥，有助于改善護患關系，護理效果理想。

【關鍵詞】臨床護理路徑護理;肺炎患者;臨床療效;并發癥

【中圖分類號】R47???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0215-01

【Abstract】Objective：?To?investigate?the?effect?of?clinical?nursing?pathway?nursing?on?the?complications?and?curative?effect?of?children?with?pneumonia.?Methods：?From?November?2017?to?November?2018，?78?patients?with?pneumonia?who?were?treated?in?our?hospital?were?divided?into?the?control?group?（n=39）?and?the?study?group?（n=39）.?The?control?group?received?routine?nursing?intervention.?The?patient?received?a?clinical?care?pathway?and?compared?the?effects?of?care?and?complications.Results：?The?incidence?rate?of?the?study?group?was?5.13%，?the?total?effective?rate?was?97.44%;?the?complication?rate?of?the?control?group?was?35.90%，?and?the?total?effective?rate?of?care?was?82.05%;?there?were?significant?differences?between?the?two?groups，?P<0.05?The?duration?of?high?fever，?recovery?time?of?body?temperature?and?recovery?time?of?respiratory?sound?were?significantly?better?in?the?study?group?than?in?the?control?group，?P<0.05.?Conclusion：?Providing?clinical?care?pathway?care?for?pneumonia?patients?can?reduce?heart?failure?and?other?related?complications，?and?help?improve?the?relationship?between?nurses?and?patients，?and?the?nursing?effect?is?ideal.

【Keywords】clinical?nursing?pathway?nursing;?pneumonia?patients;?clinical?efficacy;?complications

肺炎是兒童常見疾病，多是由于患者機體免疫力和抵抗力不佳所致，發病率比較高，且病情比較危重，嚴重可導致患者出現膿胸和心力衰竭等并發癥。按照臨床調查結果顯示，肺炎致死率比較高，已經成為幼兒保健的重要內容。所以，醫護人員應當掌握肺炎發生發展過程，并且給予患者針對性治療與干預措施[1]。以此改善預后。臨床護理路徑是一種新型護理管理模式，有助于提升患者護理滿意度，縮短患者住院時間，改善預后。此次研究主要是探討分析臨床護理路徑護理對肺炎患兒并發癥及療效的影響，如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

納入2017年11月至2018年11月78例在我院接受治療的肺炎患者并分為對照組（n=39）和研究組（n=39），對照組中，男性患者23例，女性患者16例，年齡3-10歲，平均年齡為（5.7±1.2）歲。研究組中，男性患者20例，女性患者19例，年齡4-9歲，平均年齡為（5.3±1.6）歲?；颊咭话阗Y料組間無顯著差異，P>0.05。

1.2?方法

對照組：?采用常規護理，如下：觀察患者呼吸與體溫變化情況，確保呼吸道通暢，維持病房內空氣流通，補充機體營養和水分[2]。給予研究組患者臨床護理路徑護理干預，具體措施如下：第一，建立護理干預小組：由主治醫生、責任護士組成護理小組，制定詳細的護理內容，在完成每一項護理內容后都需要做好總結與分析。第二，辦理入院?；颊呷朐褐?，應當詳細介紹病房情況和注意事項，通過健康教育方式提升患者及家屬的疾病認知率，維護良好的醫患關系。第三，入院次日，小組成員對患者健康情況進行評估，充分了解患者病情，積極調動家長積極性，協助護理人員管理患者。

1.3指標觀察

統計分析兩組患者并發癥發生率，包括膿胸和心力衰竭癥狀，記錄患者體溫恢復時間、高熱時間、呼吸音恢復時間等。采用護理質量調查表對兩組患者護理效果進行調查。

1.4統計學方法

以專業統計學軟件（SPSS20.0）進行數據資料處理，以χ2檢驗計數資料，以%表示，以t檢驗計量資料，通過均數標準差表示，P<0.05判斷差異有統計學意義。

2?結果

2.1比較分析兩組患者并發癥發生率

研究組患者中，有1例患者出現心力衰竭，有1例患者出現膿胸癥狀，本組患者并發癥發生率為5.13%;對照組患者中，有6例患者出現心力衰竭，有8例患者出現膿胸癥狀，本組患者并發癥發生率為35.90%;兩組患者在并發癥發生率上存在顯著差異，P<0.05，具有統計學意義。

2.2比較分析兩組患者癥狀恢復時間

給予兩組患者不同護理干預措施之后，研究組患者高熱持續時間、體溫恢復時間、呼吸音恢復時間均明顯優于對照組，P<0.05，具有統計學意義，詳情見表1：

表1比較分析兩組患者癥狀恢復時間

2.3比較分析兩組患者護理效果

通過分析結果可知，對照組患者護理總有效率82.05%，研究組護理總有效率為97.44%，兩組患者比較存在顯著差異，P<0.05，具有統計學意義，詳情見表2：

表2比較分析兩組患者護理效果

3?討論

臨床護理路徑主要是針對住院患者所開展的護理模式，通過入院指導、飲食干預、藥物指導以及運動鍛煉等方式，為患者制定詳細的護理干預方案。因此該護理模式具備循證護理與系統化護理的優勢。正是由于此種護理模式的應用效果比較顯著，因而被廣泛推廣到臨床護理干預中。

此次研究給予肺炎患者臨床護理路徑模式，按照患者實際病情發展情況給予相應的護理干預。在護理過程中注重改善預后，全面加強護理質量。通過建立護理小組，制定護理措施以及觀察并發癥等方式，對護理路徑實施效果進行評估。按照此次研究結果也能夠看出，相較于對照組，研究組并發癥總發生率更低、護理總有效率更高、臨床癥狀消失時間更短，各項觀察指標組間均有明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，肺炎患者應用臨床護理路徑護理有助于使心力衰竭等相關并發癥發生風險得到明顯降低，同時還能夠保證護理效果，改善護患關系。

參考文獻

[1] 廖燕芳，全曉陽，梁嬌影，等.PDCA循環的護理干預對小兒支氣管肺炎并發癥及治療依從性的影響研究[J].中國醫藥科學，2019，9（09）：101-103.

[2] 劉麗娜.優質護理對小兒肺炎臨床癥狀、治療效果及并發癥的影響分析[J].現代診斷與治療，2019，30（04）：650-651.

[3] 張燕.研究臨床護理路徑護理對小兒肺炎患兒并發癥及療效的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（41）：110+112.

[4] 和莉.臨床護理路徑對支氣管肺炎患兒并發癥發生率及護理滿意度的影響[J].中外醫學研究，2018，16（08）：126-127.