網絡平臺在門診糖尿病足患者護理風險管理中的應用

閆謐

【摘 要】??目的： 探討網絡平臺在門診糖尿病足患者護理風險管理中的應用。 方法： 選取我院2017年2月-2018年5月收治的2型糖尿病足患者74例，按隨機數字表法分為參照組、研究組各37例。參照組實施常規護理，研究組加強網絡平臺護理干預。 結果： 護理前兩組患者HbA1c（糖化血紅蛋白）、FBG（空腹血糖）、PBG（餐后2h血糖）指標水平對比無明顯差異（P>0.05）;且兩組護理前ABI（踝肱指數）、MCV（運動神經傳導速度）、SCV（感覺神經傳導速度）等指標對比均無明顯差異（P>0.05）。護理后研究組患者HbA1c、FBG、PBG指標檢測結果均低于參照組，且ABI、MCV、SCV指標表現優于參照組，對比差異顯著（P<0.05）。 結論： 網絡平臺在門診糖尿病足患者護理風險管理中的應用效果顯著，推廣價值高。

【關鍵詞】? 網絡平臺;糖尿病足;護理風險管理

【中圖分類號】 R473.5???? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-232-01

數據顯示糖尿病足在糖尿病患者中發生率為12%-25%，糖尿病致病原因復雜且臨床表現多變，多數患者缺乏疾病相關知識，日常自我護理能力不足，存在較大的引發嚴重并發癥的危險 [1] 。本文基于此探討網絡平臺在門診糖尿病足患者護理風險管理中的應用效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月-2018年5月收治的2型糖尿病足患者74例為研究對象，按隨機數字表法分為參照組和研究組。參照組37例，女23例，女14例，年齡46-78歲，平均年齡（63.25±4.17）歲;研究組37例，女22例，女15例，年齡45-77歲，平均年齡（63.32±4.18）歲。兩組一般資料無較大差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

參照組實施常規護理，研究組在常規基礎上實施網絡平臺護理干預，內容及方法：（1）護理人員主動添加患者及家屬QQ、微信，告知患者日常關于疾病的相關問題可直接在線咨詢。在詳細了解患者病情、并發癥及治療進度基礎上，建立患者病情檔案。定時定期通過微信詢問、查看糖尿病足傷口轉歸情況，后同患者及家屬分析傷口大小、分泌物等變化，告知其潛在風險，做好預防工作。（2）引導患者積極主動的于群聊中講述自我護理保健心得，對不恰當行為做出及時糾正，告知患者飲食禁忌。采用圖片、文字、視頻講解等形式對患者疑慮進行逐一回復，但需注意保持患者個人隱私。（3）每月針對群聊中反饋出的各種問題，做好整理匯總，針對上述問題制作短視頻并附上語音講解，再次加深患者記憶。（4）每日進行糖尿病相關知識推送，定期采用視頻形式邀請院內專業人進行在線培訓和疑問解答，通過網絡形式保持同患者出院后的良好溝通。

1.3 觀察指標

隨訪1年，檢測記錄兩組患者護理前后HbA1c（糖化血紅蛋白）、FBG（空腹血糖）、PBG（餐后2h血糖）指標水平，采用丹麥DK 2740肌電圖儀測定兩組患者護理前后MCV（運動神經傳導速度）、SCV（感覺神經傳導速度），同時記錄兩組患者護理前后ABI（踝肱指數）。

1.4 統計學處理 SPSS23.0統計學軟件處理數據，以（x ±s）表示變量數據，采取t檢驗;無序分類數據以（%）表示，采取x 2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后HbA1c、FBG、PBG指標對比 兩組護理前HbA1c、FBG、PBG指標對比無較大差異（P>0.05）;護理后研究組患者HbA1c、FBG、PBG指標檢測結果均低于參照組，對比差異顯著（P<0.05），見表1：

2.2 兩組護理前后ABI、MCV、SCV指標水平對比

兩組護理前ABI、MCV、SCV指標水平對比無較大差異（P>0.05）;護理后研究組患者ABI、MCV、SCV指標水平均高于參照組，對比差異明顯（P<0.05），見表2：

3 討論

糖尿病為慢性終身性代謝疾病，糖尿病足為該病嚴重并發癥，需進行長期藥物控制治療。有研究稱糖尿病足患者用藥后，仍出現血糖異?；虼蠓炔▌忧闆r，考慮可能同患者飲食情況、遵醫囑行為有較大關聯 [2] 。且當前的臨床護理工作多于院內進行，而網絡平臺去除了地域性限制，可實現護理工作的追蹤性、延續性，對整理護理和治療效果的提升均有重要意義 [3] 。

本次對研究組患者加強網絡平臺護理干預，做好了對患者的追蹤管理和護理指導，結果顯示研究組患者護理后HbA1c、FBG、PBG指標表現均優于參照組，且研究組患者ABI、MCV、SCV指標水平表現優于參照組。表明了通過網絡平臺進行糖尿病足患者護理干預，在增加了護理途徑的同時，提升了患者自身對疾病相關知識、自我護理方法的了解，減少了潛在的護理風險，患者自我管理能力進一步提升，對提升患者生活質量影響重大。

綜上，網絡平臺用于門診糖尿病足患者護理風險管理中的效果顯著，可進一步推廣。

參考文獻

[1]? 楊亞平，王靜，方莉娜，張蕙，丁鈺，徐蕓.網絡信息傳遞方式在糖尿病足培訓中的應用[J].當代護士（上旬刊），2018，25（10）：24-25.

[2] 呂冬梅.網絡平臺在門診2型糖尿病足患者護理風險管理中的應用效果分析[J].雙足與保健，2019，28（13）：5-6.

[3] 張繼惠，刁亞麗.糖尿病足潰瘍的臨床特點及危險因素[J].當代醫學，2018，24（24）：121-123.